Sağlık sigortası primleri ödüyoruz, bu nedenle Ulusal Sağlık Fonu ile sözleşme imzalayan kurumların hizmetlerini kullandığımızda ücretsiz sağlık hizmeti ve ücretsiz tedavi bekleme hakkına sahibiz. Bununla birlikte, hastanenin veya kliniğin bizden tedavi süreci veya hastanede kalışla ilgili olarak daha fazla veya daha az ücret ödememizi beklediği gerçeğini kabul ediyoruz. Yanlış.
NFZ ile sözleşme kapsamında faaliyet gösteren bir sağlık tesisi, yalnızca aşağıdaki durumlarda masrafları bizden talep edebilir:
- Tıbbi hizmetlerin müdahalesini gerektiren tek ve doğrudan kararsızlığın nedeni sarhoşluk haliydi. Başka bir deyişle: sarhoşken kendimizi yaraladığımızda. Sağlık Kurumları Kanunu'nun 33. Maddesi, bir kamu sağlık kuruluşunun, kişinin sigortalı olup olmadığına bakılmaksızın, sarhoş bir kişiye sağlanan sağlık hizmetleri için ücret talep ettiğini açıkça belirtmektedir. Yardım arayan bir hastanın sarhoş olduğundan şüphelenen bir doktor, onu kandaki alkol içeriğini belirleyecek bir muayeneye sevk etme hakkına sahiptir. Böyle bir sınava girmeyi reddetmek ağırlaştırıcı bir durum olacaktır.
- Yatarak tedaviden sonra hasta, tıbbi prosedürlerin gerektirdiğinden daha uzun süre hastanede kalacaktır. Hastaneden "taburcu edilen" bir kişi, hastaneden alınmadığı ve oradan ayrılamayacağı zaman böyle bir durumla ilgileneceğiz. Hastane, hastanın yaşadığı komünü bilgilendirecek ve masrafları kendisine ait olmak üzere ikamet yerine ulaşım ayarlayacaktır. Belediye masrafı karşılamak için geçerli bir neden bulamazsa, hastadan tahsil edilecektir.
- Hasta bir bakım ve tedavi tesisinde veya bir bakım ve bakım tesisinde kalıyor. Bu durumda yemek ve konaklama masraflarını kendisi üstlenir. Aylık ücret, en düşük yaşlılık aylığının% 250'sidir, ancak aynı zamanda bu kurumda kalan kişinin aylık gelirinin (net)% 70'inden fazla olamaz.
Sadece bu durumlarda, Ulusal Sağlık Fonu ile sözleşmesi olan ve sağlık sigortası temelinde bize yardım sağlayan bir sağlık tesisi bizden ücret bekleme hakkına sahiptir.
Ücretsiz sağlık hizmetleri: gerçekler
Yakın bir kişinin bakımı ile ilgili olarak tıp kurumları tarafından uygulanan ücretler nedeniyle şüpheler ortaya çıkabilir. Hastaneler, bir ailenin doğumu veya bir hastanın aile üyesinin bakımı ve koğuşta kalmasıyla bağlantılı olarak paraya ulaşma konusunda isteklidir. Bu arada, Hasta Hakları Yasası ışığında, bir akrabamız tarafından sağlanan ek hemşirelik bakımı hakkına sahibiz. Elbette bu bakımın masrafları hastaneye yüklenemez. Bu nedenle hastane, koruyucu ayakkabı, önlük veya hastane mutfağından alınan ek bir yemek için ödeme talep edebilir. Bununla birlikte, miktarı yalnızca gerçek maliyetlerin geri ödenmesi olmalıdır ve yalnızca bakıma rıza gösterme gerçeği nedeniyle keyfi olarak şekillendirilmiş ücretler olmamalıdır.
Sözde ücretlerle ilgili tartışma doğum sırasında istek üzerine anestezi. Hem Hasta Hakları Sözcüsü hem de Sağlık Bakanlığı, Polonya'da sağlık hizmetlerinin "talep üzerine" sunulmasının doğru olmadığı, çünkü tüm prosedürler bir doktor tarafından isteniyor, ancak anestezinin haklı olduğunu düşünürse, hasta bunları ödüyor.
Ayrıca hastanenin hastaları elektrik kullanımı için ücretlendirme hakkına sahip olmadığını bilmekte fayda var. Kurumların pilleri, dizüstü bilgisayarları şarj etmek ve su ısıtıcıları kullanmak için küçük ücretler beklediği sıklıkla görülür. Eğer böyle yaparlarsa, yasadışı yaparlar, çünkü hastaneler enerji ticareti yapmaya yetkili kurumlar değildir, bunu yapacak ne yetkileri ne de kapasiteleri vardır (örneğin, tüketilen elektrik miktarını belirleyecek özel sayaçlar takmaları gerekir). Konu yakın zamanda Hasta Hakları Ombudsmanı tarafından ele alınmıştır ve bu konudaki konumu nettir.
Ulusal Sağlık Fonu tarafından yalnızca sınırlı bir ölçüde finanse edilen yatarak tedavi ve diş tedavisi sınırında şüpheler ortaya çıkabilir. Örneğin: diş tedavisi ile bağlantılı olarak dişlerin pandomografik bir resmini çekmek garantili bir hizmet değildir, bu nedenle ödenir. Bununla birlikte, doktor, hastane tedavisi ile bağlantılı olarak sipariş edilen herhangi bir hizmette olduğu gibi, vücuttaki iltihaplı odakları dışlamak için ameliyattan önce böyle bir resim sipariş ederse, ücretsiz olacaktır.
Sağlık hizmeti ile temaslarda bu tür şüpheler daha fazla olabilir. Bunları tıbbi bir tesisle görüşerek açıklamak mümkün değilse, Ulusal Sağlık Fonu il şubesine karar başvurusunda bulunmaya veya Hasta Ombudsman Ofisi ile iletişime geçmeye değer (telefon: 22 833-08-85; yardım hattı: 800-190-590; e- e-posta: [email protected]; www.bpp.gov.pl; Aleja Unia 25, 01-829 Varşova).
Evden uzakta tedavi
Aniden hastalanırsak veya evden uzaktayken sağlığımız beklenmedik bir şekilde kötüleşirse - tatilde, iş gezisinde veya ailemizle birlikte - temel sağlık hizmeti alma hakkına sahibiz. Ancak bir pratisyen hekim (aynı zamanda bir hemşire ve ebe) seçimini açıkladığımız tesiste planlı tedavi gerçekleştirilmelidir. Ancak, örneğin ayakta enjeksiyon emriyle tatile giderseniz ve ayakta tedavi kliniğindeki bir hemşireden yardım isterseniz, klinik sizi ücretlendirebilir. Çünkü bu durumda kural, ilacın enjeksiyonla verilmesi planlanan bir ziyaret sırasında bir doktor tarafından istenirse, tedavi de planlanır ve enjeksiyonlar beyanname verdiğimiz aile ve toplum hemşiresi tarafından yapılır. Başka bir şehirden bir doktor acil durum tavsiyesi verirse, o doktor tarafından sipariş edilen enjeksiyonlar da acil servisler olarak kabul edilir - Ulusal Sağlık Fonu ile sözleşme altında çalışan herhangi bir hemşire tarafından ücretsiz olarak yapılabilir.