Oral papilloma: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Oral papilloma, esas olarak tip 6 ve 11 insan papilloma virüsünün (HPV, insan papilloma virüsü) neden olduğu iyi huylu bir lezyondur. Ağızda HPV enfeksiyonu nasıl oluşur? Oral mukoza papillomunun semptomları nelerdir?

Oral papilloma neye benziyor

Oral mukozanın papillomları iyi huylu lezyonlardır. Mukoza yüzeyinde küçük beyaz veya soluk pembe topaklar görünümündedirler. Genellikle tek lezyonlar olarak görünürler, ancak bu her zaman böyle değildir (çoklu oluşum vakaları tanımlanmıştır).

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

Papülo-nodüler oluşumlar olarak, sağlıklı bir mukoza seviyesinin üzerinde büyürler. Küçük kabarık yumrular veya karnabahar şeklindeki büyümeler şeklinde olabilirler. Papilloma'nın yüzeyi genellikle katlanır, çentiklidir, ancak bazen pürüzsüzdür veya çok sayıda parmak benzeri çıkıntı içerir.

Çoğu durumda papillomlar, mukozaya dar, iyi tanımlanmış bir pedinkül ile bağlanır. Döküntülerin tutarlılığı çeşitlidir ve ağız içi papillomlar yumuşak lezyonlar olarak tanımlanır. Çiçeklenme, genellikle çapı 1 cm'den az olmak üzere yavaş büyür.

Kadınlarda ve erkeklerde papillom görülme sıklığı benzerdir. 35 yaş civarında en yüksek insidansla her yaşta ortaya çıkabilirler.

Oral papillomların varlığı genellikle, örneğin ağrı, yanma veya tat bozuklukları gibi diğer semptomlarla ilişkili değildir. Erüpsiyonlar, mukozanın tüm yüzeyinde bulunabilir, çoğu zaman dil, damak, uvula ve dudaklarda bulunur.

Papillomlar yeterli değil

İnsan papilloma virüsü (HPV) ile enfeksiyon, ağız mukozasında başka lezyonların oluşumundan da sorumludur. Bu hastalıklar şunları içerir:

• Fokal epitel hiperplazisi (aynı zamanda Heck hastalığı veya fokal epitel hiperplazisi olarak da bilinir) esas olarak dünyanın bazı bölgelerinde, örneğin Latin Amerika'nın yerli halkında endemiktir. Mukozada ortaya çıkan değişiklikler lentiküler veya düz nodüller görünümündedir. Pürüzsüz, yumuşak dokulu yumrular genellikle daha fazla sayıda gelir. Bu değişikliklerden HPV tipleri 13 ve 32 sorumludur. Patlamalar genellikle zamanla kendiliğinden kaybolur.
• Genital siğiller - lezyonlar çoğunlukla ciltte bulunur, ancak oral mukozada vakalar vardır (papillomlardan çok daha az görülür). Parmak benzeri çıkıntıları olan topaklar veya mukozanın karnabahar şeklindeki büyümeleri şeklini alırlar. Tek başlarına veya gruplar halinde oluşurlar ve daha büyük kümeler oluştururlar. Papillomlar gibi, HPV tip 6 ve 11'in varlığıyla ilişkilidirler.
• Yaygın siğiller (verrucae vulgares) - bu lezyonlar çoğunlukla ciltte bulunur ve bunların oral mukozada görülme vakaları da bildirilmiştir. Düzensiz bir yüzeye sahip küçük (1 cm çapa kadar) açık pembe veya beyazımsı topaklar şeklini alırlar. Hasta için herhangi bir ağrı semptomu veya diğer rahatsız edici hisler vermezler.

"Çıplak" gözle görülen tüm bu değişiklikler birbirine çok benzer, sadece kesilen dokunun mikroskobik incelemesi hastada hangi tip çiçeklenmenin mevcut olduğuna karar verir.

Ayrıca şunu okuyun: Oral herpes - Belirtiler ve Tedavi Oral Mikoz. Kandidiyazis: ağız mantarının nedenleri, semptomları, tedavisi ... Aftalar - aftöz stomatitin nedenleri, semptomları ve tedavisi

Oral papillomlara ne sebep olur?

Papillomlar (papilloma) epitel büyümesi ile ilişkili mukozadaki değişikliklerdir. Bu büyümenin nedeni, insan papilloma virüsü olarak bilinen HPV virüsü enfeksiyonudur. HPV virüsü papilloma virüs ailesine aittir, yani hem iyi huylu hem de kötü huylu birçok lezyonun oluşumundan sorumlu DNA virüsleri (rahim ağzı kanseri, muhtemelen orofaringeal kanser dahil). Virüs, enfekte olmuş epidermis ile temas yoluyla ve ayrıca cinsel temas yoluyla bulaşır. 100'den fazla HPV türü tanımlanmıştır ve enfeksiyonla ilişkili onkolojik risk nedeniyle iki gruba ayrılabilir:

• düşük onkojenik potansiyele sahip virüsler,
• yüksek oranda onkojenik virüsler.

Başlıca HPV 6 ve 11 türleri, ağız boşluğunda papillom oluşumundan sorumludur.Nüfusun tahmini yarısı yaşamları boyunca HPV ile enfekte olur, bu insanlardan bazıları genellikle hastalığın semptomlarını yaşamaz. Hastalık süreci uzarsa ve hastalık kronikleşirse lezyonlar kötü huylu hale gelebilir, bu yüzden düzenli kontroller çok önemlidir.

Giderek daha fazla çalışma, insan papilloma virüsü enfeksiyonu ile ağız boşluğunda meydana gelen skuamöz hücreli karsinom arasındaki bağlantıyı doğrulamaktadır. HPV tip 16'ya bu süreçte özel bir rol atanır, ancak bu virüsün diğer alt türleri hariç tutulamaz. Ayrıca sigara içmek veya sık alkol tüketimi (özellikle yüksek alkol) gibi kötü alışkanlıklar bu kansere yakalanma olasılığını artırmaktadır.

Oral mukozanın papillomları: tedavi

Papillomların tedavisi cerrahi olarak çıkarılmasından ibarettir. Prosedür çoğunlukla bir diş cerrahı tarafından gerçekleştirilir. İşlemin ilk aşamasında doktor lokal anestezi verir. Lezyon daha sonra küçük bir sağlıklı doku marjı ile eksize edilir. Çıkarılan dokular, tanıyı doğrulamak için histopatolojik incelemeye gönderilir. Yara dikilebilir, dikişler yaklaşık yedi gün sonra alınır.