El titremesi, çeşitli nedenleri olan bir hareket bozukluğudur. El titremesi, stresli bir duruma tepki veya egzersiz sonrası yorgunluğun bir sonucu olabilir. El titremeleri aynı zamanda bir hastalığın belirtisi olabilir - örneğin yaşlılarda Parkinson hastalığı ve gençlerde multipl skleroz veya diyabet. Başka hangi hastalıkların el titremesini gösterebileceğini kontrol edin.
El titremeleri, ellerdeki ilgili kas gruplarının istemsiz, ritmik, değişen veya salınımlı (sarkaç) hareketleridir. Sadece elleri değil aynı zamanda başı, yüzün bazı kısımlarını, gövdeyi veya alt uzuvları da etkileyebilirler. Titreme nasıl ortaya çıkar? Vücut hareketleri, kortiko-spinal (piramidal) yolların, bazal gangliyonların ve serebellumun etkileşimi ile kontrol edilir. Bazal gangliya, birlikte ekstrapiramidal sistemi oluşturan ateşli çekirdek, kabuk, soluk küre ve siyah maddeden oluşur. Bu sistem, hareket bozukluklarına yol açan nöronal hasarın çoğunun meydana geldiği yerdir.
El titremeleri şu şekilde sınıflandırılır:
- Statik (postüral), hasta yerçekimi kuvvetine karşı çıktığında, yani belirli bir pozisyon aldığında, örneğin kollarını kaldırdığında veya düzelttiğinde ortaya çıkar.
- dinlenme - istirahatte ortaya çıkar, yani uzuv desteklendiğinde ve hastanın yerçekiminin üstesinden gelmesi gerekmediğinde
- kasıtlı - hasta belirli, amaçlanan bir hareketi gerçekleştirdiğinde ortaya çıkar
- karmaşık - yukarıda belirtilen üçünün birleşimidir titreme türleri
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Ellerin statik titremesi - nedenleri
1. Fizyolojik titreme, sağlıklı insanlarda el titremesinin en yaygın nedenidir. Normal koşullar altında meydana gelir, ancak genellikle o kadar ince hareketlere neden olur ki, yalnızca belirli ilaçlar veya durumlar, örneğin anksiyete, stres, yorgunluk, kafein kullanımı, fosfodiesteraz inhibitörleri veya kortikosteroidler tarafından güçlendirildiğinde fark edilir hale gelirler.
2. Titreme genellikle uzun süreli ilaç ve belirli maddelerin kullanımından kaynaklanır. Titremelerin en yaygın nedenleri amiodaron, siklosporin, haloperidol, kafein, kokain, lityum, metoklopramid, nikotin, SSRI'lar, tioridazin ve valproattır.
3. Alkol yoksunluğu - ajitasyon ve küçük dalga titremeleri genellikle son alkol dozundan 24-72 saat sonra ortaya çıkar. Bazen bir meyve suyu tansiyonu, artan kalp atış hızı, ateş olabilir.
Ayrıca okuyun: Epilepsi (epilepsi): nedenleri, semptomları, tedavisi Miyoklonus (istemsiz hareketler): nedenleri, semptomları, tedavisi Erken Parkinson semptomları4. Endokrin, metabolik veya toksik kaynaklı bozukluklar, örneğin:
- anoksik, üremik veya hepatik ensefalopati
- feokromositoma
- hiperparatiroidizm
- aşırı aktif tiroid bezi
- ağır metallerle zehirlenme
Titreyen ellerin yanı sıra, tespit edilen kök neden, ekzoftalmi, artmış kalp hızı, ısı intoleransı (hipertiroidizmi düşündüren) ile ilgili bilinç durumunda (ensefalopatiyi düşündüren) değişiklikler de vardır. Tersine, kan basıncındaki ani ve kontrolsüz yükselmeler feokromasitoma işaret eder.
ÖnemliKendiliğinden titreyen eller veya "titreyen eller" hastalığı
El titremeleri sadece bir hastalık belirtisi değil, aynı zamanda ayrı bir hastalık da olabilir. İkinci durumda, ellerin, kolların ve başın genellikle simetrik titremesiyle kendini gösteren temel titreme veya "titreyen eller" hastalığından bahsediyoruz. Bir kişi ellerini kullanmak istediğinde temel titreme oluşur. O zaman yazı yazmak veya çatal bıçak kullanmak gibi hassas hareketler yapmakta sorun yaşıyor. Hastalığın kesin nedenleri bilinmemektedir. Yaşla birlikte bu hastalığın görülme sıklığının arttığı bilinmektedir. İlginç bir şekilde, esansiyel tremorun karakteristik bir özelliği, alkolün etkisi altında semptomların giderilmesidir.
Eller titreme dinleniyor - nedenleri
1. Parkinson hastalığı, genellikle baş parmağı işaret parmağına yaklaştıran (hapların yuvarlanması olarak bilinir) düşük frekanslı değişen el titremeleri ile kendini gösterir. Bu titreme, örneğin eller rahat bir şekilde dizlerin üzerinde veya vücut boyunca uzandığında ortaya çıkar. Eşlik eden semptomlar:
- mikrografi - yazarken harflerin kademeli olarak azaltılmasından oluşan ve bunun sonucunda yazının giderek daha az netleştiği nörolojik bir bozukluk
- bradikinezi veya hareketin yavaşlaması
- dişli tipi sertlik - pasif hareketler gerçekleştirirken direnç atlamalarda görülür
- karıştırma yürüyüşü
2. İlaca bağlı Parkinsonizm, yanıt verenlerin yaklaşık% 15'inde görülür. nöroleptiklerle tedavi edilen hastalar. Semptomlar Parkinson hastalığına benzer, ancak şu farkla: Dönen haplar (parmaklar, sanki hapları döndürüyormuş gibi istem dışı hareketler yapar, parmakların ve ellerin hareketleri "dönen haplara" benzer).
Kasıtlı el titremesi - nedenleri
1. Serebellum hasarı (Friedreich ataksisi, tümör, kanama, apse, multipl skleroz, felç)
Bu durumlarda, genellikle tek taraflı olan düşük frekanslı bir titreme ortaya çıkar ve buna eşlik eder:
- vücudun bozulmuş koordinasyonu (ataksi)
- herhangi bir zamanda hareketi engelleyememe (dismetri)
- eli döndürmek ve çevirmek gibi hızlı alternatif hareketler gerçekleştirme yeteneğinin bozulması (bozulmuş diadokinezi)
- konuşma bozuklukları
Multipl skleroz sinsi bir hastalıktır
Multipl skleroz sinir sistemini etkiler, bu nedenle kendini her kişide farklı şekilde gösterebilir. Bazı insanlarda, beklenmedik bir şekilde ve sebepsiz olarak ortaya çıkan yorgunluk olarak kendini gösterebilir, bazılarında denge sorunları, titreyen uzuvlar ve motor koordinasyon eksikliği ve diğerlerinde - görme sorunları olarak kendini gösterebilir.
KONTROL >> Multipl skleroz semptomlarını nasıl anlarım?
Katlanmış ellerin titremesi - nedenleri
1. Wilson hastalığı, çocuklarda ve genç erişkinlerde sıklıkla karaciğer yetmezliği, sertlik, garip yürüyüş, uygun olmayan zamanlarda gülümseme, ağızdan tükürük sızıntısı ve nöropsikiyatrik semptomlarla ilişkili çeşitli titreme türleri (genellikle proksimal kolda) ile kendini gösterir.
2. Holmes titremesi, kırmızı çekirdeğin yakınında orta beyin hasarını (örn., Felç veya multipl skleroz) izleyen istirahat, postüral ve kasıtlı titremelerin bir kombinasyonudur. Hastalık, çoğunlukla uzuvların başında olmak üzere düzensiz düşük frekanslı titreme ile kendini gösterir. Bazen ataksi veya kas güçsüzlüğünün özellikleri.
3. Nöropatik titreme (diabetes mellitus, IgM nöropati, kronik tekrarlayan nöropati, Guillain-Barre sendromu seyrinde) çeşitli tip ve frekanslardaki titreme ile karakterizedir.
4. Psikojenik titreme, ani başlayan, hastanın dikkatiyle artan, dikkat dağınıklığı ile azalan titreme ile karakterizedir.
Kaynakça: Merck kılavuzu. Klinik semptomlar: tanı ve tedavi için pratik bir rehber, altında Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010 tarafından düzenlendi
