16 Aralık 2013 Pazartesi. - Bazen vitaminler hakkında konuştuğumuzda, meyve ve sebzeleri kabul edilebilir seviyelere getirmek için almak gerektiğini ve belki de bazı insanların çoğu durumda daha fazla verimsiz takviyeleri kötüye kullandığını aklımızda tutuyoruz. faydalıdır.
Bununla birlikte, B12 gibi bir vitamin eksikliğinin demans, nörolojik hasar, anemi ve diğer komplikasyonlar gibi sorunlara yol açabileceği düşünülmemektedir. Bu sorunların, özellikle mide reflü tahrişi veya agresif ilaçlara karşı gastrik koruma gibi çoklu problemlerden kaçınmak için yaygın olarak kullanılan omeprazol olarak da bilinen ilaçlardan kaynaklanabileceğini söylemek kolay değildir. Bununla birlikte, bir çalışma, bu ve diğer benzer ilaçların uzun süreli alımını bu vitamin eksikliğiyle ilişkilendirmiştir.
Tıbbi tavsiyelere uyanlardan biriyseniz, korkmamalısınız. Çünkü doktorlar bu tür bir etkiyi omeprazolün ve diğer gastrik veya antiülser koruyucuların teknik adı olan proton pompası inhibitör tedavilerini aşırı derecede uzatmayarak kontrol ederler. Ancak, genellikle tıbbi konsültasyondan geçen ve kendi kendine ilaç almak için eczaneye daha sık gidenlerden biri ise, belki de bu makaleye dikkat etmelisiniz.
60 yaş üstü yetişkinlerin% 10 ila 15'inde B12 vitamini eksikliği olduğu tahmin edilmektedir. Diyetten emilim için (esas olarak et gibi hayvansal kökenli ürünlerde bulunur), mide, pankreas ve ince bağırsağın normal işleyişini gerektirir. Mide asidi anahtardır, çünkü bu vitamini yiyeceklerden serbest bırakır ve belirli proteinlere bağlanmasına izin verir. Mide asidi azalırsa, bu ilaçlar alındığında olduğu gibi, bu birleşme meydana gelmez ve vitamin tam olarak emilmez. Bu uzun süreli açık, eğer tedavi edilmezse, bahsedilenler gibi birçok soruna yol açacaktır.
Önceki araştırmalar, bu ilaçların uzun süreli alımı ile B12 vitamini eksikliği arasında bir ilişki olduğunu gösterse de, bu çalışmalar küçüktü ve bir popülasyon analizine dayanmadı. Bu nedenle, Amerika Birleşik Devletleri'nde bir sağlık hizmetleri sağlayıcısı olan Kaiser Permanente organizasyonundan araştırmacılar, bu ilişkiyi büyük bir nüfus grubunda değerlendirdi: Bu vitamin eksikliği tanısı olan 25.956 hasta, 1997 yılında bu bozukluğu olmayan 184.199 kişi ile karşılaştırıldı Antiülser ilaçlara maruz kalmaları da kontrol edildi: ticari isimleri ile daha iyi bilinen ve ilk durumda omeprazol veya exomeprazol gibi ilaçları içeren proton pompa inhibitörleri ve histamin H2 reseptör antagonistleri. ve ikincisinde ranitidin veya famotidin.
Amerikan Tabipler Birliği Dergisi'nde yayınlanan analiz, iki veya daha fazla yıl boyunca omeprazol grubundan bir ilaç alan kişilerin, düşük seviyelerde B12 vitaminine sahip olma olasılığının, Bu ilaçları böyle uzun bir süre boyunca yuttu. Ayrıca, ikinci grubun ürünleri ile ilaç kullananlar, bu vitamin eksikliği için% 25 daha yüksek risk sundular. En tehlikeli dozlara gelince, günlük 1.5 tablet almanın, günlük alımın 0.7 hapdan az olduğu zamana kıyasla bu eksiklikten% 95 daha yüksek bir riskle ilişkili olduğu bulunmuştur.
İspanyol Birinci Basamak Hekimleri Derneği (Semergen) başkanı José Luis Llisterri'nin açıkladığı gibi, "bu bağlantı doktorlar tarafından bilinen bir şey. İspanya'daki sorun aşırı omepralizasyon. Omeprazol en çok reçete edilen ikinci aktif maddedir. Ülkemizde parasetamol ve ibuprofen üstünde. Meyve tuzu gibi reçete edilmiştir ve sadece doktorun problemi değildir, tezgahın üzerinde olduğu için aşırı derecede kendi kendine yazılmıştır. "
Bu sorunun anahtarı kesinlikle bu ilacın başarısındadır. Etkisi, hiatal hernisi olan kişilerde rahatsızlığın nedeni olan midenin asidik içeriğini inhibe eder. "Gastroözofageal reflü özofajitli hastalar ve Barrett özofagusu olan hastalar kronik bir asit sekresyonu inhibisyonu gerektirir. Ancak bu çalışmadan çevrilen mesaj, bu ilacın yüksek bir dozunun reçete edilmesi, çünkü çok fazla yanma olması gerektiğidir. en kısa sürede aşağı inin (örneğin 40 miligramdan 20'ye kadar) ve bir süre sonra tedaviyi durdurun, en azından mola verin, çünkü bu B12 vitamini emilimini geri kazanacaktır "diyor Llisterri.
Kendi adına, İspanyol Sindirim Patolojisi Derneği başkanı Fernando Carballo, çalışmanın sonucunun "ilginç bir epidemiyolojik bulgu olduğunu, ancak sonucun bu ilaçların kullanılamayacağı kadar fazla olmadığını, çünkü son derece güvenli olduklarını, ancak iyi bir şekilde kullanılmalıdır, yani belirtildiklerinde.Sorun, tıbbi tedavi için çok medikalleştirilmiş hastalarda aşırı kullanımdır.Çoğu zaman gerekli değildir.Ancak, çok reçete edilen bir ilaç türüdür. Nüfusun% 10'u bu ilaçları günlük olarak alıyor ve muhtemelen vakaların üçte birinde kötü bir şekilde belirtiliyor. "
Öte yandan Semergen başkanı da bu ilaçlarla kronik tedavi görenlerde periyodik olarak B12 vitamini ölçümleri yapılmasını önermektedir. "Bir kan testi seviyeleri belirlemenize izin verir. Ve eğer bir eksiklik varsa, bu vitamini ayda bir kez kas içinden uygulayabilirsiniz."
Carballo ısrar ediyor "mesajı tehlikeli bir ilaç değil, çeşitli maddelerin emilimini engelleyebileceğini zaten biliyorduk. Bu makale şimdiye kadar minimal klinik öneme sahip epidemiyolojik kanıtlar sunuyor.
Son olarak, uzmanlar bu tür ilaçların jenerik olarak antasitler olarak adlandırılanlarla karıştırılmaması ve bol miktarda alımdan sonra asitliği derhal ortadan kaldırmaya hizmet etmeleri konusunda ısrar ediyorlar. "Bunlardan en popüler olanı, asit salgısını nötralize eden bir ürün olduğu, ancak etkisini geçtiğinde bir geri tepme etkisi meydana geldiğinden, daha fazla asit salgılanması meydana geldiğinden, neyse ki kullanılmayı bırakan sodyum bikarbonattır." Llisterri.
Kaynak:
Etiketler:
Seks cinsellik Sağlık
Bununla birlikte, B12 gibi bir vitamin eksikliğinin demans, nörolojik hasar, anemi ve diğer komplikasyonlar gibi sorunlara yol açabileceği düşünülmemektedir. Bu sorunların, özellikle mide reflü tahrişi veya agresif ilaçlara karşı gastrik koruma gibi çoklu problemlerden kaçınmak için yaygın olarak kullanılan omeprazol olarak da bilinen ilaçlardan kaynaklanabileceğini söylemek kolay değildir. Bununla birlikte, bir çalışma, bu ve diğer benzer ilaçların uzun süreli alımını bu vitamin eksikliğiyle ilişkilendirmiştir.
Tıbbi tavsiyelere uyanlardan biriyseniz, korkmamalısınız. Çünkü doktorlar bu tür bir etkiyi omeprazolün ve diğer gastrik veya antiülser koruyucuların teknik adı olan proton pompası inhibitör tedavilerini aşırı derecede uzatmayarak kontrol ederler. Ancak, genellikle tıbbi konsültasyondan geçen ve kendi kendine ilaç almak için eczaneye daha sık gidenlerden biri ise, belki de bu makaleye dikkat etmelisiniz.
60 yaş üstü yetişkinlerin% 10 ila 15'inde B12 vitamini eksikliği olduğu tahmin edilmektedir. Diyetten emilim için (esas olarak et gibi hayvansal kökenli ürünlerde bulunur), mide, pankreas ve ince bağırsağın normal işleyişini gerektirir. Mide asidi anahtardır, çünkü bu vitamini yiyeceklerden serbest bırakır ve belirli proteinlere bağlanmasına izin verir. Mide asidi azalırsa, bu ilaçlar alındığında olduğu gibi, bu birleşme meydana gelmez ve vitamin tam olarak emilmez. Bu uzun süreli açık, eğer tedavi edilmezse, bahsedilenler gibi birçok soruna yol açacaktır.
Önceki araştırmalar, bu ilaçların uzun süreli alımı ile B12 vitamini eksikliği arasında bir ilişki olduğunu gösterse de, bu çalışmalar küçüktü ve bir popülasyon analizine dayanmadı. Bu nedenle, Amerika Birleşik Devletleri'nde bir sağlık hizmetleri sağlayıcısı olan Kaiser Permanente organizasyonundan araştırmacılar, bu ilişkiyi büyük bir nüfus grubunda değerlendirdi: Bu vitamin eksikliği tanısı olan 25.956 hasta, 1997 yılında bu bozukluğu olmayan 184.199 kişi ile karşılaştırıldı Antiülser ilaçlara maruz kalmaları da kontrol edildi: ticari isimleri ile daha iyi bilinen ve ilk durumda omeprazol veya exomeprazol gibi ilaçları içeren proton pompa inhibitörleri ve histamin H2 reseptör antagonistleri. ve ikincisinde ranitidin veya famotidin.
Zaman ve doz
Amerikan Tabipler Birliği Dergisi'nde yayınlanan analiz, iki veya daha fazla yıl boyunca omeprazol grubundan bir ilaç alan kişilerin, düşük seviyelerde B12 vitaminine sahip olma olasılığının, Bu ilaçları böyle uzun bir süre boyunca yuttu. Ayrıca, ikinci grubun ürünleri ile ilaç kullananlar, bu vitamin eksikliği için% 25 daha yüksek risk sundular. En tehlikeli dozlara gelince, günlük 1.5 tablet almanın, günlük alımın 0.7 hapdan az olduğu zamana kıyasla bu eksiklikten% 95 daha yüksek bir riskle ilişkili olduğu bulunmuştur.
İspanyol Birinci Basamak Hekimleri Derneği (Semergen) başkanı José Luis Llisterri'nin açıkladığı gibi, "bu bağlantı doktorlar tarafından bilinen bir şey. İspanya'daki sorun aşırı omepralizasyon. Omeprazol en çok reçete edilen ikinci aktif maddedir. Ülkemizde parasetamol ve ibuprofen üstünde. Meyve tuzu gibi reçete edilmiştir ve sadece doktorun problemi değildir, tezgahın üzerinde olduğu için aşırı derecede kendi kendine yazılmıştır. "
Bu sorunun anahtarı kesinlikle bu ilacın başarısındadır. Etkisi, hiatal hernisi olan kişilerde rahatsızlığın nedeni olan midenin asidik içeriğini inhibe eder. "Gastroözofageal reflü özofajitli hastalar ve Barrett özofagusu olan hastalar kronik bir asit sekresyonu inhibisyonu gerektirir. Ancak bu çalışmadan çevrilen mesaj, bu ilacın yüksek bir dozunun reçete edilmesi, çünkü çok fazla yanma olması gerektiğidir. en kısa sürede aşağı inin (örneğin 40 miligramdan 20'ye kadar) ve bir süre sonra tedaviyi durdurun, en azından mola verin, çünkü bu B12 vitamini emilimini geri kazanacaktır "diyor Llisterri.
Mide koruması için kullanın
Kendi adına, İspanyol Sindirim Patolojisi Derneği başkanı Fernando Carballo, çalışmanın sonucunun "ilginç bir epidemiyolojik bulgu olduğunu, ancak sonucun bu ilaçların kullanılamayacağı kadar fazla olmadığını, çünkü son derece güvenli olduklarını, ancak iyi bir şekilde kullanılmalıdır, yani belirtildiklerinde.Sorun, tıbbi tedavi için çok medikalleştirilmiş hastalarda aşırı kullanımdır.Çoğu zaman gerekli değildir.Ancak, çok reçete edilen bir ilaç türüdür. Nüfusun% 10'u bu ilaçları günlük olarak alıyor ve muhtemelen vakaların üçte birinde kötü bir şekilde belirtiliyor. "
Öte yandan Semergen başkanı da bu ilaçlarla kronik tedavi görenlerde periyodik olarak B12 vitamini ölçümleri yapılmasını önermektedir. "Bir kan testi seviyeleri belirlemenize izin verir. Ve eğer bir eksiklik varsa, bu vitamini ayda bir kez kas içinden uygulayabilirsiniz."
Carballo ısrar ediyor "mesajı tehlikeli bir ilaç değil, çeşitli maddelerin emilimini engelleyebileceğini zaten biliyorduk. Bu makale şimdiye kadar minimal klinik öneme sahip epidemiyolojik kanıtlar sunuyor.
Son olarak, uzmanlar bu tür ilaçların jenerik olarak antasitler olarak adlandırılanlarla karıştırılmaması ve bol miktarda alımdan sonra asitliği derhal ortadan kaldırmaya hizmet etmeleri konusunda ısrar ediyorlar. "Bunlardan en popüler olanı, asit salgısını nötralize eden bir ürün olduğu, ancak etkisini geçtiğinde bir geri tepme etkisi meydana geldiğinden, daha fazla asit salgılanması meydana geldiğinden, neyse ki kullanılmayı bırakan sodyum bikarbonattır." Llisterri.
Kaynak: