Periodontal hastalıklar, diyabetli kişilerde (hem tip 1 hem de 2 diyabetlilerde) diyabetli olmayanlara göre daha sık görülür ve daha ilerlemelidir. Ancak sadece bu değil: bu sakız bozuklukları diyabetli hastalarda daha hızlı ilerler ve diyabetli hastalarda zayıf glisemik kontrol, insersiyon seviyesi ve alveolar kemik kaybı riskinde önemli bir artışla ilişkilidir. Aksine, dişeti problemleri diyabetle ilişkili komplikasyon riskini arttırır ve sağlıklı diş etlerine sahip diyabet hastalarından daha fazla kardiyovasküler mortalite (kalp hastalığı ve diyabetik nefropati riski) üç katına çıkar.
Aslında, periodontal hastalık, retina veya diyabetik ayağın zarar görmesi olarak da bilinen diğer sorunlardan sonra diyabetin altıncı komplikasyonu olarak kabul edilir. İspanyol Periodonti Derneği (SEPA) başkanı David Herrera, "Diş etlerini sağlıklı tutmak ve periodontal tedavi yapmak aynı zamanda glisemik kontrolü de iyileştirir ve sağlıklı bir ağza sahip olur."
Genellikle, Kanarya Adaları Üniversite Hastanesi'nden Alfonso José López Alba'ya göre, diyabet hastası bir dizi sağlıklı yaşam tarzı alışkanlığında (dengeli beslenme, düzenli egzersiz, orta derecede alkol tüketimi, sigara içmemek ...) bu metabolik bozukluğun zayıf kontrolüne eşlik eden sonuçlardan kaçının ». Ancak, altını çizdiği gibi. Valencia Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'nde Periodontics Profesörü Assumpta Carrasquer, "ağız hijyeni tavsiyesi diyabetiklerde temel sağlıklı alışkanlıklar olarak dikkate alınmıyor."
İspanyol Diyabet Derneği (SED), hiperglisemi derecesi arasında açık bir ilişki olduğu konusunda ısrar ediyor. Diyabetik, periodontal hastalıktan ve periodontitin şiddetinden üç kat daha fazladır. Bu iki durum arasındaki ilişkiyi destekleyen mekanizmalar bilinmemektedir, ancak bunlar bağışıklık sisteminin işleyişinin ve kan savunma hücrelerinin (nötrofiller gibi) ve sitokinlerin biyolojisinin (dahil olan maddeler) aktivitesini içerir. inflamasyonda) », López Alba'ya dikkat çekiyor.
Bir kısır döngü
Diyabet ve periodontal hastalık arasındaki ilişki geniş ölçüde belgelenmiştir, çift yönlüdür ve geri beslenir. Bir yandan periodontal enfeksiyonların varlığının diyabetik üzerinde olumsuz sonuçları vardır. Carrasquer'nin hatırladığı gibi, “genel olarak, diyabetli hastanın enfeksiyonlara karşı toleransı zayıftır, çünkü vücutta insülin etkisine direnç göstererek ciddi durumlara (örneğin, diyabetik koma) »; Bu nedenle, "oral enfeksiyonlardan kaçınmanın çok önemli olduğunu" vurguluyor. Birçok periodontal enfeksiyona eşlik eden dişlerin karakteristik kaybı bile diyet ve diyabetin beslenme alışkanlıkları üzerinde etkileri olacaktır.
Ve sadece diş etlerinin enfeksiyonu diyabeti kontrol etmeyi değil, aynı zamanda hastalığa eşlik eden genel bir seviyedeki komplikasyonların yönetimini de zorlaştıracaktır. Buna ek olarak, Carrasquer, "şiddetli periodontitis, diyabetin ilerlemesi için önemli bir risk faktörü olabilir."
Diyabetikte periodontal hastalığın iyi tedavisi ve kontrolünün, kan şekerinin kontrolünü kolaylaştırdığı ve böylece komplikasyon riskini azalttığı da bilinmektedir.
Erken teşhis
Diş hekimliği konsültasyonları, düzenli değerlendirmeler ve sakız sağlığı incelemeleri ile düzenli olarak gerçekleştirilebilen diyabetin erken tespiti için merkez haline gelebilir. Bu, zaten diyabet teşhisi konmuş kişilerin sağlığını iyileştirir ve hastalığın dişçi koltuğundan erken tespit edilmesine yardımcı olur.
Bundan kaçınmanın bir başka yolu, diş etlerine zarar veren ve diyabeti teşvik eden kötü bir alışkanlık olan tütünden kaçmaktır. López Alba, "Periodontitin önlenmesi, bu enfeksiyonun diyabetikte neden olduğu olumsuz etkiyi kontrol etmenin en iyi yoludur."
.Neden?
Her iki durumu da destekleyen mekanizmalar iyi bilinmemektedir, ancak bağışıklık sistemini ve enflamatuar süreci içermektedir.
Düzenli sınavlar
Diyabet hastalarının dişhekimi ile herhangi bir revizyonu atlamamasının bir nedeni daha vardır. Ayrıca ayrıntılı bir ilk muayeneye ihtiyaçları olacaktır. Herhangi bir enfeksiyonu varsa, acil tedavi yapılmalıdır.
Diyabetli çocuklar
6-7 yaş arası yıllık sözlü sınav önerilir.
Kaynak: www.DiarioSalud.net
