IrsiCaixa AIDS Araştırma Enstitüsü'nden alınan veriler, antiretroviral tedavilerin neden HIV enfeksiyonunu tedavi etmediğine dair dünya çapında bir tartışmayı kapatıyor gibi görünüyor. Çalışma, görünüşte etkili tedavi altında olmalarına rağmen, seropozitif hastaların% 30'unda yeni hücreleri enfekte etmeye devam eden minimal miktarda aktif virüs varlığını doğrulamaktadır.
Bu nedenle, araştırmanın ciddi klinik sonuçları vardır. Ek olarak, HIV eradikasyonuna geçmemize izin veren yeni terapötik stratejilerin tasarımını yeniden yönlendirmek için yönergeler sağlar. Bir yandan, ek bir ilacın eklenmesine bağlı olarak, hala önemli düzeyde viral replikasyona sahip hastaların% 30'unda tedavinin nasıl optimize edileceği açıklanmaktadır. Öte yandan, şu anda yürütülen aşı ile birleştirilmiş bazı eradikasyon klinik çalışmalarının nasıl iyileştirilebileceğini önermektedir.
Bağışıklık sistemi
HIV enfeksiyonu olan kişilerin bağışıklık sistemine sağlıklı insanlardan daha aktif olduğu ve bu aktivasyonun azaldığı ancak antiretroviral tedavi ile tamamen normalleştirilmediği bilinmektedir. Aslında, 2010 yılında aynı uzmanlar çok az miktarda aktif virüsün çoğalmasının varlığının bağışıklık sisteminin daha fazla aktivasyonu ile ilişkili olduğunu ve yeni bir ilacın eklenmesinin bu değişiklikleri önemli ölçüde azalttığını zaten göstermiştir.
Yazarlar için, "tedavilerin yoğunlaştırılmasının viral replikasyon seviyelerini azaltmak ve bağışıklık sisteminin durumunu iyileştirmek için etkili bir strateji olduğu doğrulanmıştır."
Yeni klinik araştırmaya, Alman Trias ve Pujol, Sant Pau ve Clínic de Barcelona üniversite hastanelerinden 69 hasta, antiretroviral tedaviyi takiben ve ortalama beş yıldır kan virüslerinin varlığı ile tespit edilmemiş olan katılım gösterdi. Tedavi, virüs enfeksiyonu döngüsünü bloke ederek, özellikle viral DNA'nın enfekte olmuş hücrenin DNA'sına entegre edildiği aşamada etki eden raltegravir adı verilen yeni bir ilacın eklenmesiyle yoğunlaştırıldı.
Bu yeni ilaçla yazarlar, HIV varlığını tespit etmek için sofistike bir teknik uygulayabildiler. Teknik, raltegravir viral DNA'nın insan DNA'sına entegrasyonunu engellediğinde üretilen dairesel viral DNA'yı ölçer ve rutin olarak yapılandan daha duyarlıdır.
Şimdi, bu çalışma tedavinin yoğunlaşmasını durdurduktan 12 hafta sonra hastalarda bağışıklık sisteminin aktivasyon seviyelerini tekrar analiz etmiştir. Sonuçlar, bağışıklık sisteminin yeniden etkinleştirildiğini ve bu nedenle virüs replikasyon seviyelerinin tekrar yükseldiğini göstermektedir. Uzmanlar için bu, yeni bir ilacın eklenmesinin bazı hastalarda bağışıklık sisteminin durumunu iyileştirebileceğini, ancak ilacın geri çekilmesi durumunda bu iyileşmenin kaybedildiğini göstermektedir.
«Yeni bir ilaç kombinasyonu ile iyileşebilecek hastaların belirlenmesi, artık viral replikasyonun sonuçlarından kaçınmak ve tedaviye yanıtlarını iyileştirmek, yeni enfekte hücrelerin oluşumunu önlemek ve mümkün olduğunda gelecekteki eradikasyonları kolaylaştırmak için yararlı olacaktır», gelin.
HIV'in ortadan kaldırılması
HIV'den kurtulmanın yollarından biri, virüs kanda tekrar ortaya çıkmadan belirli bir tedaviden sonra ilaç vermeyi bırakmanıza izin veren terapötik terapötik stratejiler aramaktır. IrsiCaixa'nın direktörü Bonaventura Clotet'e göre, “çoğalmaya devam eden bu minimum miktarda aktif virüsü engelleyebileceğimizden emin oluncaya kadar HIV'i yok edemeyiz. Bu yeni sonuçlar, tedavi stratejilerinin viral eradikasyona ve dolayısıyla AIDS tedavisine yönlendirilmesini mümkün kılacaktır ».
Ancak araştırmacılar, viral replikasyonu bloke etmenin yeterli olmayacağını biliyorlar. Bu nedenle, HIV'in uykuda olduğu veya uykuda olduğu ve ilaçların hareket edemediği bazı hücreleri ortadan kaldırmak için stratejiler ararlar. Institut d'Investigació en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol'da bir araştırmacı olan Julià Blanco için “şu anda eyaletteki hücreleri 'uyandırmamıza' izin veren ilaçlarla birleştirdiğimiz HIV aşıları ile klinik araştırmalar yapılmaktadır. gizli ».
Ancak Blanco ısrar ediyor: “Mevcut çalışma ile viral replikasyonu ortadan kaldırmadan önce asla 'uyanmamamız' gerektiğini gösteriyoruz, çünkü bu şekilde terapötik aşıyı HIV + insanlara uyguladığımızda, hastanın oldukça güçlü bir bağışıklık sistemine sahip olduğundan emin oluyoruz hücreleri uyandıkları sırada elimine ederek, büyük miktarlarda virüs üretecek zamana sahip olmalarını engelleyerek ».
Kaynak: www.DiarioSalud.net
---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
