Epiglottitis, epiglotisin ciddi bir iltihaplanmasıdır. Epiglot, boğazda bulunan bir kıvrım gibi kıkırdaklı bir yapıdır. Yutulurken, epiglot, yiyecek ve sıvıların akciğerlere girmesini önlemek için trakea ve ses tellerinin üzerinde katlanır. Epiglotisin iltihabı, bir kişinin solunum yollarının hızlı bir şekilde kapanmasına ve nefes almada zorluğa neden olabilir.
Genellikle kimi etkiler?
Epiglottit nadirdir ve acil tıbbi müdahale gerektirir, çünkü kısa sürede yaşamı tehdit edebilir. Her şeyden önce, 3 ila 7 yaş arası çocukları, aşı sunmayan ülkelerde yaşayanları, iki ayın altındaki bebekleri, 40 yaşlarındaki yetişkinleri (çok nadir) etkiler. Erkekler (özellikle Afrikalı-Amerikalılar ve Hispanikler) kadınlardan daha sık acı çekmektedir. Görünüşünü artırabilecek diğer faktörler şunlardır: kapalı alanlarda yaşamak, gündüz bakım merkezlerine gitmek, okulda çalışmak veya bir ofiste çalışmak Kışın daha sık görülür.Sebepleri
- Bulaşıcı (bakteri, virüs ve mantarlar): Haemophilus influenzae tip b en ölümcül tip epiglottite neden olur; Grip neden olan aynı mikroorganizma değildir. Geçmişte en sık nedensel ajandı, ancak bu virüse karşı aşılama çocuklarda başladığından, gerçekte şimdi yetişkinlerde çocuklardan daha fazla hakim. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A, B ve C, Candida albicans veya varicella zoster virüsü de sorumlu olabilir.
- Sıcak sıvı yanıkları
- Boğaz bölgesindeki fiziksel lezyonlar
- Kokain ve crack
Sebep bulaşıcı olduğunda bulaşıcı olabilir
Bulaşıcılığı, hapşırırken ve öksürürken ortaya çıkan damlalardan soğuk algınlığına çok benzer. Herkes epiglottit geliştirebilir.semptomlar
Semptomlar oldukça spesifik olmayabilir ve diğer ciddi olmayan hastalıklardan kaynaklanabilir. Öksürük, yüksek ateş, yanma boğazı ve şiddetli boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, salya akması, donuk ses, giderek artan solunum zorluğu vardır (hasta genellikle öne doğru eğilir ve nefes almak için boynunu geri kemerler), stridor (hava yolu tıkanıklığı nedeniyle hava girerken cızırtılı veya gıcırtılı sesler), düşük oksijen seviyeleri (cilt veya dudaklarda siyanoz veya mavimsi renk tonu, durum)karışıklık ve sinirlilik).
Semptomlar aniden ortaya çıkar ve hızla kötüleşir.
tanı
Hastanın hızlı hastaneye yatırılması önemlidir. Doktor hastaneye geldiğinde, nefes almakta zorlanmıyorsanız, boğazın içine bakmak için bir spekulum kullanabilirsiniz. Tanı genellikle semptomlarla yapılır, ancak boyun röntgeni (epiglotisin iltihaplı olup olmadığını tespit edebilir), bakterileri tespit etmek için bir kan kültürü ve enfeksiyonu kontrol etmek için bir kan testi ile tamamlanabilir. Epiglot ve boğaz kültürü gibi yapıları gözlemlemek için burun içinden küçük bir ışık tüpü sokarak bir nazolaringoskopi de gösterilebilir.tedavi
İlk şey hava yollarını stabilize etmek olacaktır. Daha sonra nedene bağlı olarak uygun ilaçlar verilecektir. Epiglottitin nedenine bağlı olarak tedavi edilmesi gereken ikincil hastalıklarınız da olabilir (örn. Streptococcus'un neden olduğu kan enfeksiyonları).Hasta nefes alabilirse, yoğun bakım ünitesinde sıkı bir şekilde kontrol edilecektir. Nefes alamıyorsanız, endotrakeal entübasyon veya trakeotomi gerekebilir.
Hava yolları stabilize edildikten sonra kontrol edilecek ve ilaçlar verilecektir:
Ayrıca genel olarak kortikosteroidlerle ilişkili antibiyotiklerle yapılan bir tedavi de endikedir.