Periferik sinir sistemi: yapı ve rol

Periferik sinir sistemi, esasen merkezi sinir sisteminin bir parçasıdır, ancak bu, işlevinin alakasız olduğu anlamına gelmez. Periferik sinir sisteminin temel öğeleri, merkezi sinir sistemi olan belirli bir "komuta merkezi" nden ve bu merkeze dürtüleri göndermekten sorumlu olan kraniyal sinirler ve omurilik sinirleridir. Periferik sinir sisteminin işlevleri tam olarak nedir ve hangi hastalıkları etkileyebilir?

Periferik sinir sistemi, merkezi sinir sistemi ile birlikte sinir sistemini oluşturur. Beyin ve omurilik merkezi sinir sistemine aitken, bu yapılardan ve diğer elementlerden çıkan sinirler periferik sinir sistemine aittir.

Periferik sinir sistemi: yapı

Periferik sinir sistemi içinde iki ana unsur ayırt edilir, bunlar kraniyal sinirler ve omurilik sinirleridir. On iki çift kraniyal sinir vardır, bu sinirlerin gangliyonları (yani sinir liflerinin - aksonların - vücudun diğer bölgelerine gönderildiği sinir hücrelerinin gövdeleri) beynin farklı bölgelerinde bulunur, ancak çoğu beyin sapında bulunur. On iki kraniyal sinir arasında aşağıdakiler ayırt edilir:

• koku alma siniri (I)
• optik sinir (II)
• okülomotor sinir (III)
• blok sinir (IV)
• trigeminal sinir (V)
• kaçırma siniri (VI)
• yüz siniri (VII)
• vestibulokoklear sinir (VIII)
• glossofaringeal sinir (IX)
• vagus siniri (X)
• aksesuar sinir (XI)
• dil altı sinir (XII)

Kraniyal sinirlerin çoğu, dalları karın boşluğunda bulunan organları bile sinirlendiren vagus siniri haricinde, baş ve boyun bölgesini besler.

Kraniyal sinirlere ek olarak, periferik sinir sistemi aynı zamanda spinal sinirleri de içerir. Adından da anlaşılacağı gibi, bu tür bir sinir omurilikten gelir ve insan vücudunda 31 çift vardır. Spinal sinirler arasında aşağıdakiler ayırt edilir:

• 8 çift servikal sinir (C1-C8)
• 5 çift lomber sinir (L1-L5)
• 5 çift sakral sinir (S1-S5)
• 1 çift koksigeal sinir (Co1)

Gördüğünüz gibi, omurilik sinirlerinin dağılımı oldukça karmaşık, dahası - periferik sinir sisteminin bu bölümü daha da karmaşık bir yapıya sahip. Omuriliğin ayrı bölümlerinden kaynaklanan omurilik sinirleri (torasik segmentten kaynaklananlar hariç), omurganın ayrı bölgelerinden kaynaklanan sinir dallarının bağlandığı sinir pleksuslarını oluşturur. Bu tür yapılar, C1-C4 spinal sinirlerin dallarından oluşan ve bunlardan frenik sinirlerin, büyük kulak siniri, küçük oksipital sinir ve boynun enine sinirinin kaynaklandığı servikal pleksusu içerir.

Yukarıda tartışılandan daha iyi bilinen başka bir sinir ağı, brakiyal pleksustur. Bu yapı C5-Th1 sinir liflerinden oluşur ve median sinir, ulnar sinir ve dermal-kas sinirinin yanı sıra radyal, aksiller ve dorsal skapula sinirleri gibi birçok farklı sinirin kaynağıdır.

Periferik sinir sisteminin bir parçasını oluşturan diğer bir önemli pleksus, Th12-S5 spinal sinirlerin dallarından çıkan lumbosakral pleksustur. Periferik sinir sisteminin bu kısmı siyatik, femoral ve obturator sinirlerin yanı sıra labia siniri ve minör ve majör gluteal sinirlerin kaynağıdır.

Ayrıca okuyun: Merkezi sinir sistemi (CNS) tümörleri Omurilik - merkezi sinir sisteminin bir parçası Otonom sistem: sempatik ve parasempatik

Periferik sinir sistemi: fonksiyonlar

Periferik sinir sisteminin en önemli işlevi, uyaranların vücudun etrafındaki sinir yapıları ile merkezi sinir sistemi arasında iletilmesidir. Genel olarak konuşursak, periferik sinir sisteminde iki tür sinir lifi ayırt edilebilir. Afferent (merkezcil, duyusal) lifler, insan vücuduna dağılmış çeşitli reseptörlerden CNS'ye sinir uyarıları göndermekten sorumludur. Bunun tersi rol, uyarıları CNS'den yönetici yapılara (örneğin, biraz hareket etmek üzere olan kaslara) ileten efferent lifler (merkezkaç, motor) tarafından oynanır.

Periferik sinir sisteminin lifleri, yalnızca sinir uyaranlarının içlerinde aktığı yöne (CNS'den veya CNS'ye) göre değil, aynı zamanda liflerin ilettiği bilgilere göre de bölünebilir. Periferik sinir sisteminde, otonomik sisteme ait olan kısım ile somatik sinir sistemine ait kısım arasında ayrım yapılabilir.Bunlardan ilki - yani otonomik sistemin lifleri - örneğin sindirim sistemindeki kan akışı veya kalp işlevi gibi irademizden bağımsız olayların kontrolünden sorumludur. Somatik sinir sistemi ise bir fincan kahveye uzanmak veya okuduğumuz bir kitabın sayfalarını çevirmek gibi bilinçli olarak yaptığımız faaliyetleri kontrol eder.
Periferik sinir sistemine ait afferent liflerin aldıkları bilgileri CNS yapılarına ilettiği yukarıda belirtilmişti. Bu tür bilgilerin alınması, periferik sinir sisteminde nispeten çok sayıda olduğu için biraz daha fazla bahsetmeye değer olan çeşitli reseptörler sayesinde gerçekleşir.

Periferik sinir sistemi: reseptör türleri

Periferik sinir sistemi reseptörleri, bu yapıların birkaç farklı özelliğine göre sınıflandırılabilir. En önemlisi, bu reseptörler arasında aldıkları uyaranların türlerine ve konumlarına göre ayrım yapmak gibi görünmektedir.

Bu durumların ilkinde, mekanoreseptörlerden (basınca, titreşime ve dokunmaya duyarlı), termoreseptörlerden (termal duyumların alınmasından sorumlu), fotoreseptörlerden (ışık uyaranlarına duyarlı) ve kemoreseptörlerden (kimyasal uyaran alan ve örneğin algımızdan sorumlu olan) bahsedebiliriz. koku ve tat) ve nosiseptörler (ağrı uyaranlarına duyarlı).
Periferik sinir sistemi reseptörlerinin konumlarına göre bölünmesine gelince, dış alıcılar (vücut yüzeyinde bulunur ve diğerleri arasında ağrı, sıcaklık ve dokunma hissinden sorumlu) ve ön alıcılar (örneğin iç organlarda ve kan damarlarında bulunur) burada ayırt edilir. örneğin termal veya kimyasal impulsları almaktan sorumlu oldukları kan damarları).

Periferik sinir sistemi: hastalıklar

Temel olarak, periferik sinir sistemi, sinir sisteminin hastalıklara daha duyarlı bir parçası olarak düşünülebilir - sonuçta, merkezi sinir sisteminin beyni kafatasının kemikleri tarafından korunurken, omurilik omurga tarafından korunur. Periferik sinir sistemine ait yapılar genellikle bu tür örtülere sahip değildir ve bu nedenle çeşitli hasar türlerine çok daha fazla maruz kalırlar.

Periferik sinir sistemine ait sinirler, örneğin bazı travmaların bir sonucu olarak hasar görebilir - bir hastanın tek bir sinire zarar verdiği bir durumda buna mononöropati denir. Sinir hasarına yol açabilecek tek durum kaza olmak değildir - böyle bir sorunun nedeni sinire yakın bir tümörün çoğalması ve buna bağlı sinir dokusunun tahrip olması da olabilir.

Bireysel sinir liflerinin sıkışması olan kişiler, hastalarda belirli rahatsızlıkların ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu tipteki periferal sinir sistemi hastalıkları, ör. karpal tünel sendromu ve Guyon kanal sendromu.

Periferik sinir sistemine ait yapılarda hasar, çeşitli sistemik hastalıklar sonucunda da meydana gelebilir. Böyle bir soruna yol açabilecek bir varlığın klasik bir örneği diabetes mellitustur (burada diyabetik nöropatinin yaygın olduğu). Periferik sinir sisteminin işlev bozukluğuna yol açabilecek diğer durumlar, örneğin amiloidoz ve sarkoidozdur. İnsanlarda, çeşitli maddelerin sinir sistemi üzerindeki toksik etkilerinden dolayı sinir hasarı da olabilir - alkol, insanlar tarafından tüketilen ve sinirlere zarar verebilecek tipik bir ajan olarak kullanılabilir (kronik kötüye kullanım sonunda alkolik nöropatiye yol açar).

Kaynaklar:

1. Jasvinder Chawla, Periferik Sinir Sistemi Anatomisi, Medscape; çevrimiçi erişim: http://emedicine.medscape.com/article/1948687-overview#a1
2. New Jersey'deki Kean Üniversitesi materyalleri, çevrimiçi olarak mevcuttur: http://www.kean.edu

Yazar hakkında

Yay. Tomasz Nęcki Poznań'daki Tıp Üniversitesi'nde tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (tercihen kıyılarında kulaklarına kulaklık takarak dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken, her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman harcamaya odaklanır.