Genellikle ve yanlış olarak safra kesesi olarak adlandırılan safra kesesi, safra yolunun önemli bir parçasıdır. Sıklıkla, hastaların karaciğer ağrısı ile özdeşleştirdiği çeşitli hastalıklardan etkilenir. Safra kesesi, karnın sağ tarafında, kaburgaların altında ve karaciğerin sağ lobunda bulunur. Safra kanalları yoluyla karaciğer ve duodenuma bağlanır.
İçindekiler
- Safra kesesi - yapısı
- Safra kesesi - fonksiyonlar
- Safra kesesi - innervasyon
- Safra kesesi - yedikten sonra ağrı
- Safra kesesi - hastalıklar
Safra kesesi (lat. Vesica fellea) safrayı depolayan, birkaç santimetre uzunluğunda küçük bir organdır. Kural olarak, 10 cm'ye 4 cm'dir ve şekli ters çevrilmiş bir armutu andırır.
Safra kesesi - yapısı
Safra kesesi, safra kesesini safra kanallarına bağlayan kistik kanala (ortak hepatik kanal) geçen bir fundus, gövde ve boyundan oluşur.
Safra, açıklığı duodenumun büyük papillasında (Vater papillası) bulunan bir tüp aracılığıyla karaciğere boşaltılır.
Safra çıkışının düzenleyicisi hepatopankreatik balon sfinkter veya Oddi'nin sfinkteridir.
Safra kesesi duvarı üç katmandan oluşur:
- mukoza
- kas zarı
- Serosa
Organ, 70 ml'ye kadar safra tutabilir.
Safra kesesi, kalınlaşmış safra içerdiğinden karaciğere göre daha koyu renktedir.
Safra kesesi bir tarafta karaciğer parankimine bitişiktir ve diğer tarafta periton adı verilen ince bir seröz zarla kaplı periton boşluğunda yavaşça uzanır. Gerilmeye ve tahrişe duyarlı sinir uçları içerir (örn. İltihapta üretilen maddeler tarafından).
Anatomiyi bilmek, safra kesesi ve safra kanalları ile ilişkili hastalık semptomlarının mekanizmalarını açıklamak mümkündür.
Safra kesesi, hepatik ve ekstrahepatik kanallardan oluşan safra yolunun bir parçasıdır. Karaciğer boşluğuna, sağ ve sol hepatik kanallara katıldıktan sonra, karaciğerin ilgili loblarından safrayı ortak safra kanalına topladıktan sonra, duodenuma sözde Vater siğili.
Ortak safra kanalı, safra kesesi kanalına (kistik kanal), safranın içine ve dışına safra kesesine girer.
Hepatik kanalları bağladıktan sonra, ortak safra kanalı, veziküler kanala ek olarak aynı zamanda hepatik arter, portal ven, lenf düğümlü lenfatik damarları ve sempatik pleksusun sinirlerini de içeren, hepatoduodenal ligament adı verilen içinde ilerler. Bu bağ, karaciğer boşluğu (yani bu yapıların girdiği veya çıktığı yer) ile duodenum arasında bulunur.
Safra kesesi - fonksiyonlar
Safra kesesinin ana işlevi, karaciğer tarafından üretilen safrayı depolamak ve konsantre etmektir.
Kişi acıktığında karaciğerin ürettiği safra safra kesesinde bulunur. Ancak yemek sırasında safra onikiparmak bağırsağına salınır.
Safra, yağ emülsifiye edici özelliklere sahiptir. Bu sayede vücut esas olarak yağları emebilir, aynı zamanda A vitamini, D vitamini, E vitamini, K vitamini gibi bazı vitaminleri de emebilir.
Günlük diyetimizde çok fazla yağ olduğunda onu sindirmek zordur ve safranın salgılanması bir peptit hormonu olan kolesistokinin tarafından uyarılır. Safra kesesinin kasılması ve içeriğinin çıkarılması onun sayesinde.
Safra ile birlikte vücut zararlı kolesterol, safra asitleri, toksinler ve vücudun ihtiyaç duymadığı diğer maddeleri dışarı atar.
Safra kesesi - innervasyon
Safra kesesinin innervasyonu, ganglion hücreleri ile birlikte safra kesesinin boynu etrafında bir ağ oluşturan hepatik pleksustan gelir.
Sempatik bileşen vagus sinirinden kaynaklanır. Vagus sinirinin tahrişi, foliküler kas zarının kasılmasına ve hepatopankreatik folikül sfinkter kasının gevşemesine neden olur.
Somatik dallar sağ frenik sinirden ilerler. Safra kesesi ve safra yolu hastalıklarında bu, ağrıyı sağ kürek kemiğine yayar.
Safra kesesi - yedikten sonra ağrı
Ağır bir yemekten sonra karnın sağ tarafında kaburgaların altında ağrı hissederiz. Genellikle karaciğerimizin acıdığını düşünürüz, ancak aşırı yüklendiğine işaret eden safra kesesidir. Ayrıca safra kesesinin rahatsız olabileceğinin ilk işaretidir.
Safra kesesi - hastalıklar
Safra kesesinin en yaygın hastalıkları şunlardır:
- kolesistolitiazis
- akut ve kronik vezikülit
- safra kesesi kanseri
Kolesistolitiazis
Kadınlar bu hastalıktan erkeklerden üç kat daha fazla muzdariptir. Çoğu zaman, sözde kriterleri karşılayan bir kişide safra kesesi taşları bulunur. 4xF, yani birkaç kez doğum yapan kırk yaşında, obez bir kadın (İngilizcede kadın, kırk, şişman, doğurgan). Ancak bu, safra taşı hastalığı olan tüm hastalar için geçerli bir model değildir.
Torbada neden taş oluştuğu tam olarak bilinmemekle birlikte oluşum mekanizmasının ne olduğu ve onu neyin teşvik ettiği bilinmektedir. Kamica, diğerleri arasında tercih edilmektedir:
- kandaki yüksek kolesterol
- obezite
- yaş (gençlerde çok nadiren safra taşı var)
- hayvansal yağ oranı yüksek bir diyet
- diyabet gibi bazı hastalıklar
Safra taşları sıklıkla, örneğin radikal kilo verme tedavileri sonrasında veya mide küçültme gibi bariatrik cerrahi sonrası hızla kilo veren kişilerde oluşur. Ayrıca ürolitiyazise karşı bir aile yatkınlığınız olabilir.
Safra kesesinin akut iltihabı
Genellikle tedavi edilmemiş safra kesesi taşlarından kaynaklanır. Bununla birlikte, ürolitiyazisi olan tüm insanlar akut iltihap geliştirmez. Hastaların% 10-20'sini etkiler.
Enflamasyon çoğunlukla safra mesaneden serbestçe boşaltılamadığında ve safra kanalının lümeni mesane mukozasının bir taşı veya şişmesi ile kapatıldığında gelişir.
Kalan safra ve taşlar folikülün duvarlarını tahriş ederek iltihaplanmanın gelişmesine katkıda bulunur. Folikül büyür ve damarlarından kan akışı da engellenerek iltihaplanma artar.
Hasta uygun şekilde tedavi edilmezse, kan dolaşımından geçen bir bakteriyel enfeksiyon gelişebilir. Akut iltihaplanmaya her zaman 6 saate kadar devam edebilen şiddetli ağrı eşlik eder.
Safra kesesinin kronik iltihabı
Akut inflamasyonun bir sonucu olabilir. Ayrıca safra taşı hastalığının bir komplikasyonu olarak veya önemli diyet hatalarından sonra da gelişebilir. Baskın semptom, kaburgaların altında sağ tarafta görülen, değişen yoğunlukta ağrıdır.
Ağrı kürek kemiğine ve omurgaya yayılabilir. Ağrıların sadece epigastrik alanı kaplayabileceğini bilmeye değer. Diğer bir semptom, yağlı, kızarmış yiyecekler, krema, kremalı kekler yedikten sonra ağırlaşan biliyer kolik nöbetleridir.
Kronik inflamasyona ayrıca sık geğirme, mide bulantısı, karın şişkinliği ve ağızda kötü bir tat eşlik eder. Ayrıca ciltte veya göz beyazlarında hafif bir sararma görebilirsiniz.
Fiziksel efor, uyarıcılar, şiddetli stres ve yüksek sıcaklıkla ilişkili hastalıkların etkisi altında rahatsızlıklar daha da kötüleşir.
Safra kesesi kanseri
Safra kesesi kanseri, safra kanalı kanserlerinin% 80-95'ini oluşturmasına rağmen nispeten nadirdir. Sindirim sisteminin en yaygın beşinci kanseridir. Bu hastalık esas olarak 60 yaşın üzerindeki insanları, erkeklerden daha çok kadınları etkiler.
Safra kesesi kanseri, yüksek mortalite oranına sahip, hızla ilerleyen bir malign neoplazmdır. Safra kesesi kanseri, safra kesesi mukozasının epitel hücrelerinden kaynaklanan kötü huylu bir tümördür.
Safra kesesi kanserinin nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Çoğu durumda, bir histopatolog ürolitiyazis nedeniyle çıkarılan vezikülü incelediğinde yanlışlıkla tespit edilir.
Vakaların yaklaşık% 80'inde mesanedeki safra taşları bu organ kanserine eşlik eder.
Yazar hakkında
Bu yazarın diğer makalelerini okuyun
.jpg)
