2018, şüphesiz akciğer kanseriyle mücadelede büyük bir atılım oldu ve bu tür kansere sahip hastalar için immünoterapinin kapısını açtı. "Akciğer kanseriyle mücadelede bir dönüm noktası olarak immünoterapi", bu yılki "Sağlıkta Öncelikler 2019" konferansında tıp uzmanları, politika yapıcılar ve hasta kuruluşlarının bir temsilcisi arasında bir tartışmanın konusu oldu.
- Geçen yıl akciğer kanseri için harikaydı. Sağlık Bakanlığı hastaların, tıp uzmanlarının ihtiyaçlarına cevap vermiş ve birçok ilaç için endikasyonları genişletmiştir. Sağlık Bakanlığı Dışişleri Müsteşarı Marcin Czech, oturum sırasında yaptığı açıklamada, ortak çabalarımız sayesinde, yalnızca modern tedavilere erişim açısından değil, aynı zamanda uygun teşhisler açısından da çok şey değiştirmeyi başardık. Prof. Joanna Chorostowska-Wynimko ve prof. Dariusz Kowalski, geri ödenen ilaçlar listesindeki son değişikliklerin bizi Avrupa standartlarına çok yaklaştırdığına dikkat çekerek, Çek Bakanının sözlerine uydu.
- Amerikan Klinik Onkoloji Organizasyonu, immünolojiyi insanlık tarihinde çığır açan üç terapiden biri olarak kabul etti. Bize birkaç ilaç verildi min. pembrolizumab tedavinin ilk basamağındadır, yani belirli bir hasta grubuna kemoterapi vermemize gerek yoktur. Ulusal danışman profesör tarafından geliştirilen ilaç programı. Maciej Krzakowski, neredeyse tüm bağışıklığı yeterli ilaçları kapsıyor ve biz Avrupa'ya yetişmenin bir adım önündeyiz - dedi prof. Varşova Onkoloji Merkezi Enstitüsü Akciğer ve Göğüs Kanseri Kliniğinden Dariusz Kowalski, Polonya Akciğer Kanseri Grubu başkanı.
Prof. Chorostowska-Wynimko akciğer kanseri Polonya'da büyük bir sosyal sorundur ve aslında geçen yıl bu tedavi şeklinin mevcudiyetinde değişikliklerin yaşandığı bir yıldı, ancak daha yapılacak çok şey var. - İyi kalite, erken ve etkili teşhis ve iyi teşhis organizasyonu hala büyük bir zorluk teşkil eden unsurlardır. Sağlık Bakanlığı'nın girişimiyle, Teknoloji Değerlendirme ve Tarifeler Dairesi, bir grup uzmanla birlikte, akciğer kanserinin koordineli tanı ve tedavisi için bir program geliştirdi. Bu programın pilot uygulamasının bu yıl ortaya çıkacağını umuyoruz. Bakanlık ve Ulusal Sağlık Fonu sayesinde modern tedavilere erişimimiz var, ancak şimdi hastaların bu tedavi için kalifiye olması çok önemli - dedi. Chorostowska - Varşova'daki Tüberküloz ve Akciğer Hastalıkları Enstitüsü'nden Wynimko.
Bir çorba kaşığı katran
Oturumda hazır bulunan Alivia Vakfı sözcüsü Wojciech Wiśniewski, son 2,5 yılda akciğer kanseri de dahil olmak üzere en yaygın kanserler için farmakoterapinin bulunabilirliğinde eşi görülmemiş bir artış olduğunu, ancak bu konuda birçok teori bulunduğunu ve uygulamada maalesef hala mevcudiyetin hala devam ettiğini belirtti. herkes için uygun değil. - Bu terapiye hâlâ gerçek bir erişimin olmadığını görebiliriz. Bu sorun, sistemin organizasyonu ile ilgili konulardan giderek daha fazla etkilenmektedir. - Wojciech Wiśniewski dedi.
Birçok akciğer kanseri hastası, modern tedavileri karşılama kararını bekledi. 1 Mayıs'tan itibaren mutlu olabilirler ve uyuşturucu programına katılabileceklerini umabilirler. Ne yazık ki gerçekler daha az iyimser. Küçük Hücreli Olmayan Akciğer Kanserinin Tedavisi (ICD-10 C34) ilaç programını uygulayan kurumlar, ilacı kendi tasarruflarından satın alırlarsa veya genellikle devam eden uygun ihaleleri yaparlarsa nivolumab ve pembrolizumab ile tedavi edeceklerdir. - Akciğer kanseri tedavi programı uygulamak isteyen bir merkez, ek para alamaz. Sözleşme değerinin artırılması için voyvodalık şubesine başvurması gerekir, bu da Bakanın her kararının ilk etapta merkezler tarafından finanse edilmesi anlamına gelir. Wiśniewski, bunun için Ulusal Sağlık Fonu'na bir hak talebinde bulunmadığını, çünkü merkezlere mal olan ücret anlaşmalarını yapan Sağlık Bakanı olduğunu ekliyor.
Giderlerde önemli artış
Oturumda hazır bulunan Ulusal Sağlık Fonu İlaç Yönetimi Departmanı Direktörü Iwona Kasprzak, Wojciech Wiśniewski'nin açıklamasına değinerek, son yıllarda küçük hücreli dışı akciğer kanseri tedavisine yapılan harcamaların diğer kanser türlerine kıyasla önemli ölçüde arttığını kaydetti.
- 2012'de harcanan 17 milyon PLN'den 2017'de yaklaşık 55 milyon PLN'ye yükseldik. Elbette, Bay Wiśniewski'nin ortaya attığı konu, kaynakları sınırlı olan taşra şubeleri için gerçek bir sorundur. Bakan sonraki molekülleri geri ödemeye karar verdiğinde, onları ilaç programlarında kullanıma sunar, hastalar tatmin olur, ancak bu, ödeyen için bir zorluktur. Merkezin müdürü, sözleşmelerin nasıl müzakere edileceği ve ilk etapta fonların nereye yönlendirileceği seçimiyle karşı karşıyadır.
Sağlık Bakanlığı, finansal kaynaklarını rasyonel bir şekilde yönetmeye çalıştığını garanti ediyor, ancak tabii ki para havuzunun artırılması gerekecek, çünkü akciğer kanseri çok sayıda insanı etkileyen bir hastalık ve insidans oranı her yıl artıyor.
