Kasık fıtığının belirtileri ve komplikasyonları

Kasık, femoral ve göbek gibi farklı fıtık türleri vardır. Kasık fıtığı kasıkta bir yumru ve ayrıca ince bağırsağın bir kısmı kasık kanalına sokulduğunda ortaya çıkar. Her yaşta ortaya çıkabilir, ancak bu tip erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.

Kasık fıtığının nedenleri ve risk faktörleri

Kasık fıtığının başlangıcını tetikleyebilecek faktörler tekrarlayan ağır kaldırma, kronik kabızlık, idrar zorluğu (prostat adenomu) ve hamileliktir. Benzer şekilde, kilo alımı, bazı pulmoner patolojiler, prostat hastalıkları veya akut bronşit, karın basıncındaki artıştan dolayı bir fıtık görünümünü destekleyebilir.

Kasık fıtığının belirtileri nelerdir

Bir kasık fıtığı, belirtildiği gibi kasıktadır ve bir tarafta veya her ikisinde de ortaya çıkabilir. Bir elin parmaklarıyla kolayca sokulabilen bir hamurdan oluşur. Çekici olmamasına rağmen, öksürük atakları gibi belirli hareketler dışında genellikle ağrısızdır.

Kasık fıtığı hangi komplikasyonlara sahiptir?

Bir fıtık komplikasyonları arasında kan damarlarının daralması, karın boşluğunun iltihabı veya ciddi vakalarda ilgili dokuların nekrozu vardır. Öte yandan, dışkı veya gazın tıkanması, karın bölgesinde ağrı ve yanma, şişkinlik ve kusma, bağırsak geçişinin yırtılmasına işaret edebilir. Bu durumlarda, sorun sadece ameliyatla çözülür.

Kasık fıtığı türleri nelerdir

İki tür kasık fıtığı vardır: dolaylı veya doğrudan. Dolaylı fıtık inguinal kanaldan skrotuma gidebilir (bu durumda skrotal herni olarak tanımlanır); En sık ve bazen en acı vericidir, organları boğar ve güçlü bir konektör alanı yakalar.

Öte yandan, doğrudan fıtık ince bağırsağın karın kaslarının zayıflığından geçmesine neden olur ve aynı kaslarda formlar oluşturur. Her iki fıtık da inguinal deliği terk eder ve birini veya diğerini teşhis etmek için bir muayene yapmak gerekir.

Kasık fıtığı tedavisi

Basit tutma, fıtığı yerinde tutabilir, ancak çok hantal hale gelirse, rahatsız edici veya boğulma riski güçlüdür, karın içeriğinin taşınması ve daha sonra karın duvarının onarılması gerekir.

Kasık fıtığı ameliyatı

Ameliyatın amacı, fıtık içeriğini periton boşluğuna yeniden entegre etmek ve testisin damarlarına saygı göstererek duvarı güçlendirmektir. Maksimum 30 dakika süren müdahale genellikle genel anestezi altında yapılır. Fıtık tipine bağlı olarak iki farklı cerrahi teknik kullanılabilir: laparoskopi veya laparotomi, karın bölgesinde daha büyük bir kesi.

Laparoskopi nedir?

Laparoskopi, karın duvarında küçük insizyonlar yoluyla, karnın keşfedilmesine izin veren, karın duvarının açılmasını sınırlayan ve böylece yaraların boyutunu ve olabilecek yan etkileri azaltan bir mikro kamera yardımıyla ameliyattan oluşur. daha kapsamlı cerrahi neden olur. Fıtık durumunda dikkate alınan ilk yöntemdir, çünkü kolayca erişilebilir ve çok hızlı rehabilitasyona izin verir. Müdahale karnın içine hava enjeksiyonundan sonra yapılır, daha sonra fiber optik tüp ve aletleri iki veya üç delikten geçirilir. Laparoskopi hızlı ve korkusuz bir iyileşmeye izin verir ve daha fazla ayakta tedavi bazında (hastanede) gerçekleştirilir.

Bu tip ameliyattan kaynaklanan komplikasyonlar nadirdir, ancak hala mevcuttur. Operasyonu takip eden günlerde ortaya çıkan az çok yaygın morluklar, özellikle kasık seviyesinde sık görülür ve bu da birkaç gün sonra kaybolma eğilimindedir. Çok istisnai bir şekilde, laparoskopi sırasında hem operasyonun kesilmesini hem de olayın onarılmasını gerektiren bir iliak ven lezyonu meydana gelebilir. Fıtığa yakın olması nedeniyle mesanede bir delik görünümü oluşabilir. Bu tip olay laparoskopi sırasında bir veya daha fazla sütür ile giderilebilir.

Laparotomi nedir?

Önemli bir fıtık veya bir boğulma raporlaması durumunda, laparotomi düşünülür: karında daha geniş bir kesi. Bu müdahale , fıtık veya olayı azaltmak ve yeniden birleştirmekten ve daha sonra fıtık deliğini veya protez ile olayı engellemekten ibarettir. İyi tolere edilen ikincisi, inguinal duvarın güçlendirilmesine izin verir. Ameliyat genellikle ayakta tedavi bazında yapılır. Daha ağır cerrahi hareket, az ya da çok önemli kronik ağrının yanı sıra sertlik ve rahatsızlık hissine neden olabilir. Ameliyattan sonra, tüm spor ve fiziksel aktivitelerin yanı sıra yükleri kaldırmak gibi tüm çabalardan en az bir ay boyunca kaçınılmalıdır. Postoperatif inguinal herni rekürrens oranı oldukça yüksektir.

Fotoğraf: © Marius Pirvu