Spastisite, multipl skleroz semptomlarından biri olabilir ve mutlaka tedavi edilmelidir. MS'te spastisiteyi tedavi etmek için hem farmakoterapi hem de spesifik rehabilitasyon kullanılır. Bazen hastalar, botulinum toksininin intramüsküler enjeksiyonu veya pompalar kullanılarak intratekal ilaç uygulaması gibi spastisiteyi tedavi etmek için başka yöntemler de kullanılır.
Multipl Skleroz (MS) spastisitesi skleroz multipleks) Sinir uyarılarının kaslara iletilmesindeki aksaklıklar sonucu oluşan sertlik ve aşırı, aşırı derecede artmış kas gerginliğidir.Multipl sklerozda sinir liflerinin yapıları demiyelinizedir, bu da kasların sinir sinyallerini düzgün alamaması ve aktivitelerinin kaotik olması, kendi kendine yeten bir yol.
Multipl sklerozda spastisite en sık alt uzuvları etkiler. Patoloji, çeşitli kas gruplarını etkileyebilir. Spastisite, alt ekstremite fleksör kaslarını etkiliyorsa, hastalarda kalça ve diz eklemlerinde kalıcı kontraktür olabilir ve bu eklemlerin düzeltilmesinde zorluklar yaşanabilir. Alt ekstremitelerin ekstansör kaslarının spastisitesi durumunda bunun tersi doğrudur - seyrinde hastaların bacakları düzleştirilir, ayrıca hastaların bacaklarının birbirine çok yakın yerleştirilmesi de karakteristiktir.
MS hastalarında, spastisite nüksetme ile ilişkili olabilir, ancak aynı zamanda kalıcı bir durum haline gelebilir. Spastisitesi belirli fenomenlerle şiddetlenen hastalar da vardır. Bu tür kas problemlerini kötüleştirebilecek faktörler arasında soğuğa maruz kalma veya bir enfeksiyonun gelişmesi sayılabilir.
MS'de spastisite: neye yol açabilir?
Öncelikle spastisite hareket bozukluklarına yol açabilir. Kalıcı eklem kontraktürleri gibi (özellikle tedavi olmadığında) bununla ilişkili başka riskler de vardır. Spastisite yaşayan hastalar ayrıca genellikle yüksek derecede ağrıdan şikayet edebilirler. Multipl sklerozda spastisite ile ilişkilendirilen bir diğer sorun da hastalarda basınç ülserlerinin oluşmasıdır.
Önerilen makale:
Multipl skleroz (MS): nedenleri, tipleri, semptomları, tedavisi Ayrıca şunu okuyun: Diyet multipl sklerozu tedavi ediyor mu? MS'te diyetle ilgili gerçekler ve mitler Multipl skleroz: hastalık türleri. MS Multipl Skleroz Türleri: TedaviMS'de Spastisite: İlaç Tedavisi
MS'te spastisite tedavisinin amacı hastaların hareket kabiliyetini artırmak, bu durumun yukarıda belirtilen komplikasyon riskini azaltmak ve hastalarda yaşanan ağrı semptomlarını hafifletmektir. Spastisite sadece yaşayan hasta için değil, aynı zamanda etrafındakiler için de sorunlara yol açar. Hastanın yakınlarından bakıma ihtiyaç duyduğu bir durumda aşırı sert kaslar, örneğin temel hijyen faaliyetlerini gerçekleştirmeyi zorlaştırabilir.
MS'de spastisitenin farmakolojik tedavisinde çeşitli ilaç gruplarından preparatlar kullanılmaktadır. Şu anda en yaygın kullanılan önlemler şunlardır:
- baklofen
- tizanidin
- benzodiazepinler (örn. diazepam veya klonazepam)
Yukarıda bahsedilen preparatların kullanımı sayesinde, MS hastalarında kas fonksiyonunda bir iyileşme elde etmek aslında mümkündür, ancak bu tür bir tedavinin dezavantajları da vardır. Örneğin, hastalar baklofen veya benzodiazepin alırken aşırı uyku hali ve yorgunluk yaşayabilir. Buna karşılık, tizanidin alan kişilerde karaciğer disfonksiyonu veya aşırı ağız kuruluğu gelişebilir. Bireysel preparatlar monoterapi olarak kullanılabilir, ancak bazen - ilaçların yan etkilerini azaltmak için - hastalar aynı anda örneğin iki preparatla tedavi edilir (böyle bir durumda monoterapiye göre daha düşük dozlarda ilaç kullanılır, bu sayede çeşitli yan etki riski azalır) .
MS'de Spastisite: Diğer Tedaviler
Farmakoterapiye ek olarak, rehabilitasyon müdahaleleri MS'te spastisitenin yönetilmesinde önemli bir rol oynar. Bir fizyoterapistin gözetiminde düzenli egzersiz yapmak, spastisite ile ilişkili rahatsızlığı gidermede paha biçilmez faydalar sağlayabilir.
Farmakolojik tedavi ve rehabilitasyon, spastisite yaşayan MS hastalarına yardımcı olmanın temel yöntemleridir. Bazı insanlar ayrıca botulinum toksin enjeksiyonları gibi başka etkiler de bulur. Bu preparatın etkilenen kasların bulunduğu bölgeye uygulanması, artan kas gerginliğini ortadan kaldırır, ancak böyle bir sonucun ne yazık ki geçici olduğu açıkça belirtilmelidir - botulinum toksini enjeksiyonunun etkileri yaklaşık 3 ay sürer.
Çok şiddetli jeneralize spastisitesi olan hastalarda intratekal ilaç uygulaması kullanılabilir. Bu şekilde, omuriliğin ön köklerinin tıkanmasına neden olan fenol uygulanabilir ve böylece ilaç yaklaşık üç ila on iki ay boyunca spastisiteyi bastırır. MS'te intratekal ilaç kullanımına bir başka örnek, özel pompalar kullanılarak 24 saatlik baklofen uygulamasıdır.
MS spastisitesi için diğer alternatif tedaviler geçici veya kalıcı sinir bloklarıdır. İlk durumda, fenol veya alkoller periferik sinirlerin işlevini bloke etmek için kullanılabilirken, omuriliğin ön köklerinin kırpılmasıyla kalıcı sinir blokları elde edilir (bu işlem spastisitede iyileşmesi beklenmeyen hastalarda kullanılır).
MS'te erken rehabilitasyon - MS tedavisinde bir rol
Multipl sklerozda rehabilitasyon neden olabildiğince erken ve hangi seviyelerde yapılmalıdır? MS tedavisinde erken rehabilitasyonun rolü nedir? Bu sorular, Polonya Multipl Skleroz Derneği genel sekreteri Magdalena Fac-Skhirtladze tarafından yanıtlanmaktadır.
Web sitemizi reklam göstererek geliştiriyoruz.
Reklamları engelleyerek değerli içerik oluşturmamıza izin vermiyorsunuz.
AdBlock'u devre dışı bırakın ve sayfayı yenileyin.
Önerilen makale:
Polonya Multipl Skleroz Derneği: kimse desteksiz kalmasın!