Kemik iliği, kemiğin içini dolduran yumuşak dokudur. Vücutta son derece önemli bir rol oynar - kan üretir. Kemik iliği çeşitleri nelerdir, nasıl hastalanır ve bu dokuya yönelik tedaviler nelerdir?
Kemik iliği, uzun kemiklerin ilik boşluklarının içinde ve süngerimsi kemik içindeki küçük çukurlarda bulunan yumuşak, hatta jelatinimsi ve yüksek düzeyde beslenen bir dokudur. İnce duvarlar ve sinüs genişlemeleri gibi özel bir yapıya sahip retiküler doku ve kılcal damarlardan yapılmıştır. Eritroblastlar, yağ hücreleri, megakaryositler, miyelositler, osteoblastlar ve osteoklastlar gibi hücrelerin asıldığı bir tür ağ oluşturur.
Kemik iliği fetal yaşamın sonunda oluşur. Yenidoğanlar ve 6-7 yaşına kadar olan çocukların tamamı kırmızı iliğe sahiptir. Neredeyse tüm kemikleri doldurur (hızla büyüyen ve gelişen bir organizmanın muazzam ihtiyaçları ile ilgilidir), yaşla birlikte sarı iliğe dönüşmeye başlar ve kırmızı olan yavaş yavaş azalır.
Bir yetişkinde kırmızı kemik iliği yalnızca düz kemiklerde bulunur: göğüs kemiği, kaburgalar, omurga gövdeleri, kafatası kemikleri, kürek kemikleri, pelvik kemikler ve uzun kemiklerin epifizleri ve toplam kemik iliğinin yalnızca yaklaşık% 50'sini oluşturur. Yetişkin bir insanda, toplam vücut ağırlığının yaklaşık% 5'i olan yaklaşık 2,5 - 4 kg ağırlığındadır.
Kemik iliği türleri
Kemik iliği iki şekilde gelir:
- kırmızı kemik iliği - kan hücrelerinin üretim ve sürekli yenilenme yeridir. Eritrositler (hemoglobin içeren ve kalp kası, beyin, karaciğer, böbrekler ve diğer organlar dahil olmak üzere kaslara oksijen taşıyan kırmızı kan hücreleri), lökositler (bağışıklığımızdan ve dolayısıyla mikroplarla savaşmaktan sorumlu beyaz kan hücreleri, virüsler, bakteriler, mantarlar, parazitler, toksinler ve kanser hücreleri dahil vücuttaki anormal hücrelerin tanınması ve yok edilmesi gibi), trombositler (pıhtılaşma sürecine dahil)
- sarı kemik iliği - esas olarak yağ hücrelerinden oluşur, kan morfotik elementler üretmez. Ancak anemi gibi rahatsızlık durumlarında kırmızı iliğe dönüşebilir.
Kemik iliği fonksiyonları
1. Kan elementlerinin üretimi (yukarıdaki gibi)
2. Kemik iliği, kanımızın yaşamımız boyunca doğru bileşime sahip olmasını sağlayan kök hücreler içerir. Döngüsel olarak kan hücrelerini yeniden oluştururlar ve vücudun patojenlere karşı savunma tepkisinde yer alan bağışıklık sistemi B lenfositleri üretirler.
3. Eski, hasarlı, bozuk kan hücrelerinin atılması.
4. Hasarlı kan hücrelerinden demir birikmesi.
Kemik iliği testi nedir
Bir kemik iliği hastalığından şüpheleniliyorsa, hasta miyelogram gibi testlerden, yani kemik iliği yaymasının mikroskobik incelemesinden veya sitokimyasal testlerden geçmelidir. Kemik iliğinin test için toplanması gerekiyorsa, iki yoldan biriyle yapılır:
- aspirasyon biyopsisi - özel bir şırınga kullanarak doktor deriden kemiğe bir iğne sokar ve az miktarda kemik iliği alır
- trepanobiopsi - histopatolojik inceleme için kemik iliği ile birlikte bir kemik parçasının eksizyonunu içeren bir prosedür
Kemik iliği hastalıkları
Kemik iliği hastalıkları şu şekilde ayrılabilir:
- eksiklik bozuklukları - B12 vitamini, folik asit, demir eksikliğinden kaynaklanan anemi
- başarısızlık bozuklukları - aplastik anemi, miyelofibroz, trombositopeni, periferik kan granülosit eksikliği
- neoplastik bozukluklar - lösemiler
Kemik iliği nakli
Hasarlı bir kemik iliği, örneğin kanser nedeniyle yaşamı tehdit eder. Kan hücreleri tarafından üretilecek olan yeni kök hücreleri vücuda sokarak yeniden inşa edebilirsiniz. Kemik iliği veya periferik veya umbilikal kandan kök hücreler nakledilir.
Otolog ve allojenik nakiller var.
- otolog nakil - verici hastanın kendisidir. Prosedür, iliğin alınması, temizlenmesi ve vücuda yeniden verilmesinden oluşur. Bu tip nakil, kanserin kemik iliğini yok eden ilaçlarla son derece toksik tedavisinden sonra kullanılır.
- allogreft - verici, alıcıyla uyumlu bir doku olan bir kişidir (tercihen aileden, kız kardeşten veya erkek kardeşten). Transplantasyon, lenfositik ve akut lenfositik olmayan lösemi durumunda, şiddetli aplastik anemide, şiddetli kompleks immün yetmezliklerde gerçekleştirilir.
Önerilen makale:
Kan sayımı: sonuç nasıl okunur