Antinükleer Antikor (ANA) testi, bir hastanın otoimmün bağ dokusu bozuklukları durumunu değerlendirmek için birincil test olarak kullanılır. Bunlar vücuttaki birçok doku ve organı etkileyen bozukluklardır. Test sonuçları neyi gösteriyor? ANA nedir? ANA hangi hastalıklar tespit edilebilir?
İçindekiler:
- ANA testi - antinükleer antikorlar nelerdir?
- ANA testi - tanılamada kullanın
- ANA testi - sağlıklı insanların kanında ANA'nın varlığı
- ANA testi - adı nedir?
- ANA testi - ANA testi ne zaman yapılmalıdır?
ANA kısaltması, Lehçe'ye "antinükleer antikorlar" olarak çevrilen İngilizce anti-nükleer antikor adından gelmektedir. Bu moleküller, kendilerini üreten vücuda saldıran proteinler olan otoantikor adı verilen proteinlere aittir.
ANA testi - antinükleer antikorlar nelerdir?
İnsan vücudunun patojenlere karşı birçok savunma mekanizması vardır. Bunlardan biri hümoral bağışıklıktır. Koruyucu antikor üretimine dayanır. Sağlıklı insanlarda bağışıklık sistemi yabancı antijenlere karşı antikor üretir.
Ancak bazen, kendi vücudumuzdaki proteinlere yönelik otoantijenlerin üretildiği durumlar vardır. Bu süreç, otoimmün hastalıkların oluşumu için gereklidir.
Antinükleer antikorlar, çekirdeği oluşturan proteinlere ve diğer moleküllere saldırır.
Birçok farklı ANA türü vardır. Bu antikorların parçalanması, bu moleküllerin yönlendirildiği nükleer bileşenlerin türlerine dayanır. Türüne bağlı olarak, ANA'lar hem tek proteinlere hem de kompleks komplekslere bağlanabilir.
Örneğin, nükleer kanallara ve histonlara, yani DNA'nın sarıldığı moleküllere karşı antikorlar vardır.
ANA'lara saldıran ayırt edilebilir:
- GUT
- histonlar
- ribonükleoproteinler
- Nükleer RNA
- histon olmayan proteinler
Listelenen tüm bileşenler hücre çekirdeğinin karakteristiğidir.
ANA'lar her türlü hastalık sırasında kanda bulunur. Buna otoimmün bozukluklar, kanser ve bazı enfeksiyon türleri dahildir. Bu, belirli hastalık durumlarının teşhisinde antinükleer antikorların kullanımına izin verir.
ANA testi - tanılamada kullanın
ANA testi, hastanın kanındaki antinükleer otoantikorları tespit etmek için kullanılır. Bu muayene, aşağıdaki gibi hastalıkların teşhisi için önemlidir:
- sistemik lupus eritematoz
- Sjögren sendromu
- skleroderma
- polimiyozit
- dermatomiyozit
- otoimmün hepatit
- ilaç reaksiyonu kaynaklı yuvarlanma
Pozitif bir ANA testi sonucu, yalnızca onu doğrulayan klinik işaretler varsa tanısaldır. Antinükleer antikor testi, hastalığın ilerlemesini izlemek için de faydalı olabilir.
ANA'yı tespit etmek ve değerlendirmek için kullanılan tipik testler şunlardır:
- dolaylı immünofloresan
- ELISA-enzim immünosorbent testi
Dolaylı immünofloresan yöntemi
Dolaylı immünofloresan, en sık kullanılan ANA testlerinden biridir. Tipik olarak, bu test Hep-2 hücrelerini kullanır. Mikroskop lamları üzerine ince bir tabaka halinde uygulanırlar. Ardından hastadan alınan serum üzerlerine konularak Hep-2 hücreleri ile birlikte inkübe edilir.
Alınan örnekte ANA'lar varsa, hücre çekirdeğindeki antijenlerle ilişkili bir formda inkübasyon süresinden sonra tespit edilirler. Bu, antikorlara bağlanan bir flüoresan etiket eklenerek görülebilir.
Floresein veya rodopsin B izotiyosiyanat (FITC) veya rodopsin B en sık bu amaç için kullanılır.Bir molekül, belirli bir dalga boyuna sahip bir ışık demeti kendisine maruz kaldığında floresan ışıldar. Floresansı gözlemlemek ve değerlendirmek için bir mikroskop kullanılır.
İnsan serumunda bulunan antikor tipine ve antijen lokalizasyonuna bağlı olarak HEp-2 hücrelerinde farklı floresans modelleri gözlemlenebilir. Analizleri, numunede bulunan antikor türlerini belirlemeye izin verir.
Antikor seviyeleri, kan serumu seri seyreltmeleri yapılarak belirlenir. 1: 40/1: 80 titrede floresan gözlenirse ANA testi pozitif kabul edilir. Bununla birlikte, 1: 160'ın üzerindeki bir sonuç tanısal önemi büyüktür.
Enzim immunoassay (ELISA)
Enzim immunoassay (ELISA), ANA'yı tespit etmek için antijenli mikrotiter plakalar kullanır. Plakanın her bir oyuğu, bir veya daha fazla antijenle kaplanır. Bu, spesifik antikorları tespit etmeye yarar.
Kan serumu plaka oyuklarında inkübe edilir ve sonra yıkanır. Numunede antinükleer antikorlar mevcutsa, yıkamadan sonra mikrotitre plakasındaki uygun antijenlere bağlı kalacaktır.
Deneyin bir sonraki adımında, plakanın kuyucuğuna ikinci bir enzime bağlı antikor eklenir. Enzimatik reaksiyon, çözeltinin rengini değiştirmesine neden olur.
Renk farkı, plakanın kuyusundaki antijene bağlı antikorların miktarı ile orantılıdır. Elde edilen çözeltinin rengi, spektrofotometrik yöntemle, yani çözeltiden iletilen ışık ışınının yoğunluğunu ölçerek değerlendirilebilir.
ANA testi - sağlıklı insanların kanında ANA'nın varlığı
İnsan popülasyonunun% 5'inde antinükleer antikorların, hastalık durumunun varlığına bakılmaksızın, tanısal olarak ilgili olduğu düşünülen bir konsantrasyonda kanda mevcut olduğu tahmin edilmektedir.
ANA sıklığı yaşla birlikte arttıkça, 65 yaşın üzerindeki sağlıklı insanların% 10-37'si ANA varlığı için pozitif test yapar. Bu tür vakalar kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
ANA testi - isim nedir?
ANA testi için karakteristik değer titredir. Antinükleer antikorların saptanamaz hale geldiği serum seyreltme derecesini gösterir. Kandaki ANA konsantrasyonu ne kadar yüksekse, test sonuçlarında bulunan titre o kadar yüksek olur.
Titre 1: 160'ın üzerindeyse antinükleer antikor özgüllük testi önerilir. Bu ek testler, hastanın klinik geçmiş analizi ve fiziksel muayenesi ile birlikte yapılmalıdır. Bu adımların amacı, otoimmün bozuklukları teşhis etmek veya ortadan kaldırmaktır.
Bununla birlikte, hastalık durumuna bakılmaksızın hastaların% 5'inde böyle bir sonucun ortaya çıktığı unutulmamalıdır. Test sonucu, yalnızca başka hastalık semptomları olduğunda tanısaldır.
Negatif bir ANA testi sonucu, bir hastanın lupus veya başka bir otoimmün hastalığa sahip olma olasılığının düşük olduğunu gösterir.
ANA testi - ANA testi ne zaman yapılmalıdır?
ANA testi, hastanın semptomları sistemik bir otoimmün bozukluğu gösterdiğinde istenir. Çok açık olmayabilir ve spesifik olmayabilir ve zamanla değişebilir.
Semptom örnekleri şunları içerir:
- Düşük dereceli ateş
- Kalıcı yorgunluk
- Artrit benzeri ağrı
- Kırmızı bir döküntü
- Işığa karşı cilt hassasiyeti
- Saç kaybı
- Kaslarda ağrı
- Ellerde veya ayaklarda uyuşma veya karıncalanma
- Organ ve dokuların iltihaplanması (böbrekler, akciğerler, kalp, kalp zarları, merkezi sinir sistemi ve kan damarları)
Edebiyat:
- https://labtestsonline.org/tests/antinuclear-antibody-ana
- "Tıbbi Konu Başlıkları". Ulusal Tıp Kütüphanesi. 12 Şubat 2013.
- "Antinükleer Antikor Testi: Ne İfade Ediyor". Amerika Lupus Vakfı. Erişim tarihi: 7 Haziran 2013
- Kumar, Y; Bhatia, A; Minz, RW (2 Ocak 2009). "Bağ dokusu hastalıklarının teşhisinde antinükleer antikorlar ve bunların tespit yöntemleri: yeniden ziyaret edilen bir yolculuk". Tanısal Patoloji
- www.autopróbciala.info
- Kavanaugh, Arthur, Tomar, Russell, Reveille, John, Solomon, Daniel H. ve diğerleri. Antinükleer Antikor Testinin Klinik Kullanım Kılavuzu ve Nükleer Antijenlere Özel Otoantikor Testleri. Patoloji ve Laboratuvar Tıbbı Arşivleri. 124 (1), s. 71-81, Ocak 2000
Bu yazarın devamını okuyun