Östaki borusu veya östaki borusu olarak da bilinen östaki borusu, orta kulağı boğaza bağlayan yapıdır. Yaklaşık üç ila dört santimetre uzunluğundadır ve orta kulak ile dış ortam arasındaki basıncın eşitlenmesinde önemli rol oynar.
Östaki borusu (Östaki borusu, Östaki borusu) bir kıkırdak ve bir kemik bölümünden oluşur. Östaki borusunun kıkırdak kısmı normalde düzleştirilmiştir. Sonuç olarak, içinden hava geçmez ve bu nedenle basınç eşitlemesine katılmaz. Sadece yumuşak damak kası çalışırken kıkırdak kısmı genişler ve basınçlar eşitlenir. Bu kasın gerginliği, örneğin esneme veya yutma tükürüğünün ve boydaki ani değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Östaki borusu, kadeh hücreleri ve bezleri içeren tek katmanlı bir çırpıda epitel ile kaplıdır.
Östaki borusunun işlevi nedir?
Östaki borusu normalde kapalıdır. Bu, nazofarenksten orta kulağa deşarjın reflü olmasını önler ve aşırı yüksek seslerden korur. Östaki borusu hapşırma, esneme veya yutma gibi durumlarda açılır. Daha sonra yukarıda da belirtildiği gibi kulak zarının her iki tarafındaki basıncı eşitlemek ve ayrıca orta kulaktan gereksiz salgıları boşaltmak mümkündür.
Östaki borusu - hangi patolojiler onunla karşılaşabilir?
Östaki borusunun ağzı boğazın üst kısmındadır. Fizyolojik koşullarda yumuşak damak gerici kasın doğru çalışması ile açıklığı sağlanır. Çeşitli nedenlerden dolayı, bu açıklık bozulabilir, bu da önce östaki borusunda ve nihayetinde orta kulakta iltihaplanmaya yol açar. Östaki borusunun açıklığını kısıtlayabilecek koşullar arasında örneğin şunlar bulunur:
- burun ve / veya boğazdaki enflamatuar süreçler
- ani basınç değişiklikleri, örneğin dalış sırasında veya bir uçaktan kalkarken
- burun veya boğaz kanserleri
- adenoid hipertrofi
Çocukların Östaki borusunda, yetişkinlerden daha yatay olan ve iltihabı teşvik eden biraz farklı bir anatomisi vardır.
Ayrıca şunu okuyun: İşitsel (sekizinci) sinir nöroması - nedenleri, semptomları ve tedavisi Labirent: yapı ve fonksiyonlar Kataral otitis: nedenleri, semptomları, tedavisiDaha önce de belirtildiği gibi, östaki borusunun iltihabı çoğunlukla akut orta kulak iltihabına yol açar. Hangi mekanizmada? Enflamatuar süreç, östaki borusunda şişlik oluşumuna yol açar. Bu da, açıklığını bozarak, baskıyı eşitlemeyi zorlaştırır. Orta kulakta, otoskopik muayenede timpanik membranın retraksiyonu ile kendini gösteren negatif bir basınç oluşur. Negatif basınç, östaki borusu içindeki kan damarları ve perivasküler dokular arasındaki hidrostatik dengeyi bozar. Bu bir eksüda ve ardından bir eksüda üretir. Kulak tıkanmasına, olası işitme bozukluğuna neden olur ve kulak çınlaması da görülebilir.
Viral veya bakteriyel etiyolojinin östakiyiti, akut orta kulak iltihabının belki de en yaygın nedenidir. Bununla birlikte, östaki borusunun açıklığını engelleyen yukarıda belirtilen nedenlerin her birinin aynı mekanizmada otite yol açtığı unutulmamalıdır. Tekrarlayan akut eksüdatif otitis atakları olan çocuklarda, bu durumun nispeten yaygın bir nedeni olduğu için adenoidin olası hipertrofisini hatırlamak önemlidir. Bu durumda adenoidektomi tek nedensel tedavi olduğu için düşünülmelidir.
Östaki borusu nasıl incelenebilir?
Östaki borusunun kendisi normal klinik muayenede mevcut değildir. Seyri ancak daha detaylı, başın görüntüleme incelemeleri ile izlenebilir. Otoskopide ise, dolaylı olarak bize arkasındaki baskıyı gösteren kulak zarının görünümünü değerlendirebiliriz. Boğazı incelerken, östaki borusunun ağzındaki herhangi bir şişliği gözlemlemek için bir ayna kullanabiliriz. Östaki borusunun açıklığı, Valsalva manevrası kullanılarak da değerlendirilebilir. Östaki tüpünün kateterizasyonu da sıklıkla gerçekleştirilir.
Östaki borusunun tıkanmasının nedenine bağlı olarak kateterizasyon hem tanısal hem de tedavi edici bir yöntem olabilir, çünkü muayene lümeninde sıvı içeriği olduğunu gösterirse hemen emilebilir. Kateter burun veya boğaz yoluyla Östaki borusu bölgesine yerleştirilir. Kateterin bir ucuna bir Politzer balonu takılmıştır. Doktor bir yandan havayı kulağa zorlar, diğer yandan beraberindeki sesi dinler. Uğultu, östaki borusunun tamamen açık olduğunu gösterir.Doktorunuz guruldama sesi duyarsa, orta kulakta sıvı vardır. Bu muayene sırasında ses duyulmazsa, ya Östaki borusunun tamamen tıkanması ya da kötü yerleştirilmiş bir kateterdir.
Östaki borusu hastalıkları - tedavi
Östaki borusu hastalıklarının tedavisi her zaman nedensel tedavi olmalıdır. Geçirgenliğini kısıtlayan herhangi bir engel varsa mümkünse kaldırılmalıdır. Enfeksiyöz etiyoloji genellikle konservatif olarak, burna yerleştirilerek ve daha sonra "hasta tarafına" yerleştirilerek tedavi edilir, böylece burundan damlalar östaki borusu bölgesine ulaşır, böylece bölgedeki iltihaplanma ve şişlik azalır. Enfeksiyon genellikle viraldir, bu nedenle nazofarengeal enfeksiyonlar, etkili olmayacağından ve sadece bakterilerin ilaç direncinin gelişmesine katkıda bulunabileceğinden hemen bir antibiyotikle tedavi edilmemelidir. Birkaç yıl önce, östaki borusunun hastalıklarını tedavi etmek için başka bir yöntem balonlama şeklinde başlatıldı. Minimal invaziv bir yöntemdir ve genellikle güvenli kabul edilir, ne yazık ki sadece uzman merkezlerde yapılır.
Önerilen makale:
Laringolog (kulak burun boğaz uzmanı): Ne işe yarar ve hangi hastalıkları tedavi eder?