Ebeveynler çocuklarının astımı olduğunu öğrendiklerinde paniğe kapılırlar. Hayatının her nefes için savaşmakla sınırlı olacağını düşünüyorlar. Bu arada, erken tespit edilir ve iyi tedavi edilirse, normal yaşamanızı sağlar. Solunum sorunları, sık bronşit ve burun akıntısı ilk uyarı işaretleridir.
Polonya'da üç milyondan fazla insan astım hastası - yaklaşık bir milyonu çocuk. 10 yaşına kadar erkekler, kızlardan iki kat daha sık hastalanır. Astım semptomları her zaman erken teşhis edilebilecek kadar karakteristik değildir. Çocuk doktorları bile bu konuda sorun yaşıyor. Ancak çocuğunuz:
- o sadece birkaç aylık ve nefes almakta güçlük çekiyor (sözde hırıltı var), burnu akıyor, gözleri sulanıyor - bunu çocuk doktorunuza bir sonraki ziyaretinizde anlatın;
- Henüz bir yaşında değil ve doktoru ona atopik dermatit (AD) teşhisi koydu, bu da sizi bir alerji uzmanıyla astım hakkında konuşmaya yönlendirecektir. Bazen sözde olur alerjik yürüyüş - bir alerjene karşı alerji diğerine alerjiye dönüşür. Bu yürüyüş astımla sonuçlanabilir;
- yılda üç veya dört kez bronşit hastasıysa - onu daha fazla antibiyotikle doldurmayı kabul etmeyin, ancak çocuk doktorunuzdan alerji testleri için onu yönlendirmesini isteyin (bronşiyal astım vakalarının çoğu alerjiktir);
- Biraz çabadan sonra kolayca yoruluyor ve nefes alması zor - ona PEF dahil spirometrik testler yaptır.Ağızlıktan özel ölçüm cihazlarına maksimum hava ekshalasyonuna güvenirler. Bu tür çalışmalar sözde değerlendirmeye izin verir en yüksek ekspiratuar akış - basitçe söylemek gerekirse, çocuğun akciğerlerine yeterince hava ulaşıyor mu?
Astım kalıtsal olabilir mi?
Ona yönelik bir eğilim miras alabilirsin. Bu hastalık öyküsü olan ailelerin çocuklarının bu hastalıktan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Bebeğin annesi alerjik veya astımı varsa bebeğinin hastalanma riski yüzde 30'dur; her iki ebeveynin de astımı veya alerjisi varsa - risk yüzde 70'e yükselir.
Birkaç vakada, astım ergenlik döneminden itibaren büyür. Bu genellikle nadir atakları olan ve hafif hastalığı olan çocukları etkiler.
ÖnemliAstım (diğer adıyla bronşiyal astım), "nefes almada güçlük" anlamına gelir. Daha önce, yalnızca hava yollarının daralması (tıkanması) ve hava akışını azaltmasının bir sonucu olduğu düşünülüyordu. Basitçe ifade etmek gerekirse, astımın bronşlarda önemli bir spazmın eşlik ettiği spesifik bir bronşit olduğu söylenebilir.Bu kasılma, yani astım krizi genellikle çocuğun bir alerjenle (alerjik astım) temas etmesine neden olur ve buna karşılık spesifik olmayan astım denen bir ataktır. neredeyse her şeyi tetikleyebilir: yoğun koku, tütün dumanı, aspirin almaktan enfeksiyonlara, egzersize kadar.
Çocuğumun astımı olduğundan emin olmak için hangi testleri yapmam gerekiyor?
Doktorunuz çocuğunuzun astım olduğundan şüphelenirse, şunları sipariş edebilir:
- gasometry - kandaki oksijen ve karbondioksit konsantrasyonunun belirlenmesi. Bu, tedaviye karar vermeyi kolaylaştırır;
- spirometri - havanın ağızlıktan özel bir cihaza üflenmesinden oluşur. Astımın ilerlemesinin değerlendirilmesine izin verir;
- eozinofiller için kan testi, sözde eozinofiller (250-400 / mm3'ten fazla kan olduğunda, bu astım için kanıtlardan biridir);
- balgam testi - astımda çok sayıda eozinofil vardır ve sözde Charcot-Leyden kristalleri;
- Göğüs röntgeni - hastalığın ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak farklı değişiklikler gösterebilir;
- alerjen tanımlama, yani test etme. Deri olabilirler (alerjen çocuğun cildine uygulanır - genellikle ön kola uygulanır - alerjinin doğrulanması, alerjenin uygulandığı yerde kızarıklık ve şişliktir), RAST testleri (çocuğun kanı alınır ve serum, spesifik bir alerjene karşı spesifik IgE antikorları için kullanılır), inhalasyon testleri bir alerjenle provokatif (çocuk onları hassaslaştırabilecek başka maddeleri solur ve testi yapan kişi bronşların en çok neye tepki verdiğini değerlendirir).
Astım krizi neye benzer?
Aynı çocukla bile her seferinde biraz farklı görünebilir. Bununla birlikte, genellikle bir nöbet sırasında: ateşi yoktur (sıcaklık mevcut bir enfeksiyonla ilişkili değilse) havasızdır; göğsünün etrafında bir çember sıkışıyormuş gibi bir izlenim var; çok uzun bir ekshalasyonu var; nefes verirken kuru, "havlayan" bir öksürüğü vardır, göğsünde ıslık duyar; çocuk hava için savaşır - bu yüzden dehşete düşer; bozuk cümlelerle konuşur; saldırının sonunda cüruflu değil müsinli bir akıntı çıkarır (hiç öksürmeyen en küçük çocuklar hariç) Bir astım krizi birkaç saate kadar sürebilir. Çocuğunuza doğru ilaç verildiğinde semptomlar hızla kaybolur. Çocuk uygun şekilde tedavi edilmezse ve ebeveynler doktorun talimatlarına uyulmasını sağlamazsa, yılda birkaç veya bir düzine astım krizi geçirebilir.
Bu önemli!
Zahmetsiz nefes darlığı, konuşma güçlüğü, mavi parmaklar ve ağız çevresindeki cilt, anormal kalp hızı, hızlı göğüs hareketleri - bu ciddi bir astım krizidir. Bu, yaşamı tehdit eden bir solunum yetmezliğine dönüşebilir. Çocuğunuza hemen ilaç verin ve bir doktor çağırın. Nöbet geçiren bir çocuğa nasıl yardım edilir? Onları sakinleştirmeye çalışın. Onunla ol, onu inle. Oturup hafifçe öne eğilmelerini isteyin. Yavaş ve derin nefes almaya çalışsın. İlaçla birlikte inhaleri verin ve iyi alıp almadığına bakın: inhalerin ağızlığını ağzına koymadan önce bir veya iki derin nefes vermesi gerekir. Daha sonra derin bir nefes alırken inhaler üzerindeki düğmeye basmalıdır. Bu, ilacı hava ile çekecektir. Sonra nefesini 30 saniye tutması ve sonra bırakması gerekir. Biraz bekleyin ve bronşlardan salgıları öksürmesini isteyin. Çocuğunuzdan steroid içeren bir ilaç aldıktan sonra ağzını suyla çalkalamasını isteyin. Bu, oral mikozlara karşı korur.
Astım tedavisi
Uygun tedavi, bir alerji uzmanı veya göğüs hastalıkları uzmanı (akciğer hastalıkları uzmanı) tarafından seçilir. Mümkünse, sözde deneyebilirsiniz Çocuğunuzun neye alerjisi olduğunu öğrendikten sonra duyarsızlaştırma aşıları. Uzman ayrıca şu özelliklere sahip ilaçlar da sipariş edebilir:
- bronşları gevşetin ve dispne, beta2-agonistlerin atağını durdurun;
- bronşiyal epitelde, glukokortikosteroidlerde iltihabı azaltmak;
- bronkokonstriktör, kromojen salgılayan hücreleri stabilize eder;
Uzun yıllar kullanılabilirler. Yakın zamana kadar, astım tedavisi için sabit dozlarda ilaçlar öneriliyordu. Son araştırmalar, hastalığın şiddetine göre dozu ayarlamanın daha iyi olduğunu göstermiştir. Astımı olan kişilerin hayatını kolaylaştırmak için, anti-enflamatuar maddeler ile nefes darlığını hafifleten solunan ilaçlar icat edildi: seretid ve symbicort. Astımınız hafif olduğunda, günde bir inhalasyon yeterlidir.
aylık "Zdrowie"