ÇOK AŞAMALI MELANOM TEDAVISI

Melanomun cerrahi tedavisi

Melanomun cerrahi tedavisi ilk aşamadır. 2 mm kalınlığa kadar melanom için 1 cm genişliğinde sağlıklı bir cilt marjı ile tümörün radikal bir eksizyonundan oluşur.

İnfiltrasyon kalınlığı 2 mm'den fazla olduğunda 2-3 cm sağlıklı deri çıkarılır. Cerrah, içinde kanser hücresi kalmadığından emin olmak için yüzeysel fasyayı da çıkarmalıdır. Lenf düğümleri büyütülürse, onlar da çıkarılacaktır.

Küçük tümörlerde fasya çıkarılmaz, sadece sentinel düğüm değerlendirilir, yani tümör tarafından bölgesel lenfatik sisteme giden lenfatik damarların yolundaki ilk düğüm.

Ameliyatın bir sonraki aşaması yarayı kapatmaktır. Cerrahın çok fazla deriyi çıkarmak zorunda kalması durumunda, genellikle uyluktan alınan bir deri grefti gerekir.

Melanom tedavisi: perfüzyon kemoterapisi

İzole ekstremite perfüzyon kemoterapisi, ciltte veya deri altı dokuda metastazlar oluştuğunda, ancak primer tümörün kenarından 2 cm'den fazla uzakta olduğunda kullanılır. Terapi, sistemik dolaşımdan izole edilmiş uzuvlara yüksek dozda anti-kanser ilaçlarının uygulanmasına dayanır. Daha sonra uzuv 41-42 ° C'ye ısıtılır ve bu da kanser hücrelerini yok etmesine izin verir.

Melanom tedavisi: radyasyon tedavisi

Radyoterapi, hasta ameliyat edemediğinde (veya kabul etmediğinde) melanomları tedavi etmek için ve radikal cerrahi mümkün olmadığında lokal bir tedavi olarak kullanılır. Radyoterapi, teknik nedenlerle tümörün tamamen çıkarılmadığından şüphelenildiğinde ameliyat sonrası adjuvan tedavi olarak da kullanılmaktadır. Aynı zamanda kemik metastazı meydana geldiğinde palyatif tedavi yöntemidir. Göz küresinin melanomunda radyasyon tedavisi ek bir tedavidir. Melanomlarda kemoterapi ameliyat sonrası adjuvan tedavi olarak rutin olarak kullanılmamaktadır. Nedeni, geleneksel olarak kullanılan kemoterapinin düşük etkinliğidir. Bir doktor bunu uygulamaya karar verirse, bunu genellikle hastalığın ileri evrelerinde kanserin semptomlarını hafifletmek için yapar.

Melanom tedavisi: hedefe yönelik tedavi

Hedefe yönelik tedavi, metastazı olan hastalar arasında ve doktorların kendileri arasında büyük umutlar doğurmaktadır. Modern ilaçlar birçok yönden işe yarar. Mutant BRAF proteinini nötralize edebilir ve böylece kanser hücrelerinin büyümesini durdurabilirler. Ayrıca, hücre büyümesine sinyal veren proteinlerini inhibe ederek C-kit genindeki mutasyonlardan kaynaklanan hastalığı durdurabilirler. Modern onkolojide, yeni ilaçları diğer kanser türlerinde başarıyla kullanılanlarla birleştirmek ve iki aşamalı patlama etkisini elde etmek de mümkündür. Böyle bir kokteyl, aktif olarak kanserle savaşan ve aynı zamanda mevcut kanser hücrelerini yok eden kendi bağışıklık hücrelerini uyarır.

Uyarı! İmmünoterapi, özellikle interferon gibi biyomodülatörlerin kullanılmasıyla kemoterapi ile kombinasyon halinde bile beklenen sonuçları vermemektedir. Melanoma ile mücadelede etkili bir silah olduğu kanıtlanmamış aşılara benzer.

aylık "Zdrowie"

Kozmetolog, Kozmetoloji ve Sağlık Akademisi'nde profesör