Ulusal Sağlık Fonu ile sanatoryuma gitmek ister misin? Başlangıçta, Ulusal Sağlık Fonu İl Departmanına gönderilen, gerekçeli ve önerilen tedavi yeri olan bir tıbbi sevk almanız gerekir. Bir sanatoryuma hakkınız olup olmadığını ve tüm belge onay sürecinin nasıl göründüğünü kontrol edin.
Ulusal Sağlık Fonu'nda sanatoryuma kimler gidebilir?
Bir sağlık sigortası doktoru, aşağıdakileri dikkate alarak kaplıca tedavisi için bir sevk düzenler:
- kaplıca tedavisi veya kaplıca rehabilitasyonu için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar;
- yetişkinler için - kaplıca tedavisi veya kaplıca rehabilitasyonu için önerilen sıklık, ancak 18 ayda birden fazla olmamak üzere.
Sanatoryum seçimi
Sevkte, doktor kaplıca tedavisi veya rehabilitasyon yeri ve türünü belirtebilir. Bu seçim Ulusal Sağlık Fonu İl Şubesi için bağlayıcı değildir. Sevk eden doktor sevk belgesini doğru ve okunaklı bir şekilde doldurmakla yükümlüdür. Hazırlanan form, "SAĞLIK TEDAVİSİNE REFERANS" veya "SAĞLIK REHABİLİTASYONUNA BAŞVURU" yazılı kapalı zarf içerisinde Ulusal Sağlık Fonu İl Müdürlüğü'ne gönderilir.
Şube'nin uygun hücresinde Ulusal Sağlık Fonu tarafından sevk alındıktan sonra sevk listesine girilerek kayıt olunur ve sevk listesine altından sevkin girildiği giriş numarası ile sevk yapılır. Daha sonra, bir organizasyon biriminde çalışan balneoloji ve fiziksel tıp veya tıbbi rehabilitasyon uzmanı, başvuruyu kaydettikten sonra, kaplıca tedavisi veya kaplıca rehabilitasyonunun amacı açısından yönlendirmeyi onaylar.
Uzman bir doktor, sevkıyatı düzenleyen doktordan, belirtilen süre içinde kaplıca tedavisi veya kaplıca rehabilitasyonunun türünü ve kapsamını belirlemek için gerekli tıbbi belgeleri sağlamasını, bu belgeleri tamamlamasını veya güncellemesini ve ek muayeneler yapmasını isteyebilir.
Ulusal Sağlık Fonu tarafından bir sanatoryuma sevk kabulü
Ulusal Sağlık Fonu İl Departmanı aşağıdaki durumlarda sevk kabul eder:
- uzman doktor sevkin tavsiye edilebilirliğini onayladı;
- ilgili kaplıca tedavisi veya kaplıca rehabilitasyon tesislerinde bu tesislerle yapılan anlaşmalarda öngörülen boş kadrolar vardır.
Sevk onaylanırken Ulusal Sağlık Fonu İl Departmanı şunları belirler:
- kaplıca tedavisi veya kaplıca rehabilitasyonu türü ve şekli;
- uygun bir sağlık tesisi tedavisi veya kaplıca rehabilitasyon tesisi;
- tedavi veya kaplıca rehabilitasyonunun başlama tarihi; sabit koşullarda kaplıca tedavisi durumunda - süre;
- ayakta tedavi bazında kaplıca tedavisi veya kaplıca rehabilitasyonu durumunda tedavi süresi.
Ulusal Sağlık Fonu'nun yetkili İl Dairesi tarafından onaylanan ayakta tedavi bazında kaplıca tedavisi için sevk durumunda, yararlanıcı, tedavi başlama tarihinden en geç 14 gün önce sevk edildiği belirtilen sanatoryum merkeziyle kaplıca tedavisine başlama tarihini kabul eder. Sağlık tesisi tedavi kurumu, alıcıya kaplıca tedavisine ayakta tedavi bazında başlama konusunda kararlaştırılan tarihi yazılı veya elektronik olarak teyit eder.
Sanatoryumda kalış için bir sevk onayı ve ödeme hakkında bilgi sağlamak
Ardından, Ulusal Sağlık Fonu'nun il şubesi, alıcıya tedavinin başlama tarihinden en geç 14 gün önce onaylanmış bir sevk sunar. Bir sağlık tesisi sanatoryumunda tedavi için bir sevk verirken, Ulusal Sağlık Fonu'nun il şubesi, kalış için ödeme kuralları ve eğer varsa, ayrıca bakıcının kalışının toplam maliyetleri hakkında bilgi verir.
Ulusal Sağlık Fonu bir sanatoryuma sevk kabul etmediğinde?
Uzman doktorun sevk amacını onaylamaması durumunda Ulusal Sağlık Fonu İl Müdürlüğü tarafından teyit edilmeyen sevk, sevkin onaylanmaması gerekçeleriyle birlikte, sevk eden doktora iade edilir. Ulusal Sağlık Fonu İl Departmanı, sevkin onaylanmamasını alıcıya sevkin onaylanmasının reddedilme nedenleriyle birlikte, sevk tarihinden itibaren en geç 30 gün içinde bildirir. Yönlendirmenin onaylanmaması için itiraz yoktur.
Kaplıca tedavisinin hastane tedavisinin devamı olması durumunda mevcut test sonuçları ve hastane tedavisinden bilgi kartı ile birlikte sevk, düzenlendiği tarihten itibaren 18 ayda bir doğrulanmaya tabidir. Yasal dayanak: 7 Temmuz 2011 tarihli Sağlık Bakanının kaplıca tedavisi veya kaplıca rehabilitasyonuna sevk yönetmeliği (142 Sayılı Kanunlar Dergisi, madde 835)
Ayrıca şunu okuyun: Kaplıcalar dizini - neyi ve nerede iyileştirebilirsiniz Bir ambulans ne zaman aranır? Hangi durumlar ambulans çağırmayı haklı çıkarır ... Avrupa'daki termal banyolar (termal havuzlar) - en iyi kaplıcalar Hastaneden tahliye. Bir hasta hastaneden ne zaman taburcu edilebilir?
