14-15 Aralık 2018'de Poznań'da disiplinler arası XI Poznań Kardiyoloji Toplantısı sırasında birinci basamak hekimleri, diyabetologlar, onkologlar ve psikologlar eşliğinde kardiyologlar birlikte tartıştılar. kalp hastalarının kapsamlı bir şekilde nasıl tedavi edileceği, özellikle ani kalp ölümünden nasıl kaçınılacağı ve kalp yetmezliği olan hastaların tedavisinin nasıl optimize edileceği hakkında. Koroner kalp hastalığı ve yapısal kalp kusurlarının girişimsel tedavisi konuları da geniş bir şekilde tartışıldı.
14-15 Aralık 2018 tarihlerinde Poznań'da gerçekleşen 11. Poznań Kardiyoloji Toplantısı, kardiyovasküler hastalıkların tedavisi ile ilgilenen bir grup kardiyolog, dahiliye uzmanı, aile hekimi ve diğer uzmanları bir araya getirdi. Konferans sırasında, tedaviler geleneksel olarak Lord's Medical Üniversitesi Başkalaşım Klinik Hastanesi 1. Kardiyoloji Bölümü Hemodinamik Laboratuvarında canlı olarak yayınlandı. Karol Marcinkowski, Poznań'da. Bu yılki toplantıda, kalp yetmezliğinin tedavisi, koroner arterlerin çatallanması için stentleme prosedürleri, yapısal kalp kusurlarının cerrahi tedavisi ve ani kardiyak ölümün önlenmesi gibi konferans programına zaten dahil edilmiş birçok konu vardı. Sadece kardiyolojinin değil, tıbbın diğer alanlarının da dinamik gelişimi ile ilgili yeni konular da var.
- 11. Poznań Kardiyoloji Toplantısında, kardiyolojideki en son başarılar, kardiyovasküler hastalıklarla ilişkili diğer hastalıkların ortaya çıkmasının yarattığı zorluklarla iç içe geçti. Konferans sırasında, gibi konular: kardiyolojide antikoagülan tedavisi, bir arada bulunan diyabetli hastaların yönetimi ve pulmoner hipertansiyon tedavisinde sorunlar. Sempozyumdaki bir yenilik, pulmoner emboli üzerine bir oturum ve klinik vakaların bir oturumuydu - dedi Prof. Stefan Grajek, konferansın organizatörü.
Yapısal kalp kusurlarının tedavisine de çok dikkat edildi. Diğerlerinin yanı sıra, Hem Polonya hem de Avrupa Kardiyoloji Derneği standartları ışığında TAVI prosedürleri için güncel endikasyonlar ve ayrıca paravalvüler sızıntıların transkateter kapatılması için yeni teknikler veya mitral yetersizliğin tedavisi için transkateter yöntemler.
- Kalp defektleri arasında aort kapağı kusurları ve mitral kapak defektleri hakimdir. Aort darlığı, Avrupa'da hipertansiyon ve iskemik kalp hastalığından sonra üçüncü kalp hastalığıdır. Yaklaşık yüzde 5. 75 yaşın üzerindeki kişilerde aort darlığı var. Elbette, bu her zaman müdahale gerektiren sıkı bir daraltma değildir - Prof. Polonya Kardiyak Derneği Seçilmiş Başkanı Adam Witkowski, "Stawka hayattır." Kampanyasının koordinatörü. Bir valf hayattır.
Oturum başlıklı “Pratisyen hekim… kalp. Sağlık Hizmeti İşverenleri Dernekleri Federasyonu Başkanı “Zielona Góra Anlaşması” nın fahri himayesi altında birinci basamak hekiminden kardiyoloğa hasta tedavisinin koordinasyonu. Tartışmaya: Dr. Agnieszka Graczyk-Szuster, 1. Kardiyoloji Kliniği, Poznań'daki Tıp Üniversitesinde Tanrı'nın Başkalaşım Klinik Hastanesi, Sağlık ekonomisi uzmanı Dr. Adam Kozierkiewicz, Sağlık Hizmetleri İşverenler Birliği Federasyonu Başkanı Dr. Jacek Krajewski, "Zielona Góra Anlaşması" Anlaşması, prof. . Przemysław Mitkowski, 1. Kardiyoloji Bölümü, Lord'un Başkalaşım Klinik Hastanesi, Poznań Tıp Üniversitesi, Dr. Agata Sławin, Aile Hekimliği Uzmanı ve Ulusal Sağlık Fonu (NFZ) Temsilcisi Krystyna Woroniecka. Oturum, IQ (Eleven Zett Productions) CEO'su, Sağlık Hizmetlerinde İletişim Uzmanı Ewelina Zych-Mył tarafından yönetildi.
Tartışma şu konuları kapsıyordu: bir kardiyolojik hastanın tanı ve tedavisinde aile hekiminin rolü, doktorlara sıraların uzatılması, birinci basamak hekimleri ve kardiyologlar arasındaki işbirliği, KOS enfarktüsü ve KONS ile GP cerrahisinde kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi ve ikincil önlenmesi. Prof. Mitkowski, birinci basamak hekimleri ile kardiyologlar arasındaki işbirliğinin etkili olabilmesi için öncelikle sürekli iletişim sağlayacak ve konsültasyon imkânı sağlayacak iletişim kanallarının oluşturulması gerektiğini vurguladı. Dahası, Dr. Graczyk-Szuster'ın da işaret ettiği gibi, pratisyen hekimlerin kardiyoloji alanındaki eğitimi uzatılmalıdır. Şu anda, tıbbın diğer alanlarındaki eğitimle birlikte birkaç günlük kardiyoloji kursları ile sınırlıdır.
- Kardiyolojik hastalıklar dahil pek çok hastalıktan muzdarip birçok yaşlı hasta genellikle bir pratisyen hekimin bakımı altındadır. Birinci basamak hekiminin rolü, diğer sağlık görevlilerinin önerdiği tedaviyi koordine etmek ve onları uygun uzmanlara havale etmektir. Bu nedenle multidisipliner işbirliği ve hemşireler de dahil olmak üzere iyi eğitimli ve eğitimli bir ekip bu kadar önemlidir - özetle Jacek Krajewski, Sağlık Hizmetleri İşverenler Birliği Federasyonu "Zielona Góra Anlaşması" Başkanı. Birinci basamak hekiminin kalp hastalarını erken teşhis edebilmesini sağlamak için çaba göstermeliyiz, en azından en yaygın kardiyovasküler hastalıklar açısından. Sonuçta, hastalarını en iyi tanıyan ve sağlıklarındaki değişiklikleri algılayabilen pratisyen hekimlerdir. Bunun için doktorların eğitimi ve sürekli eğitimi gereklidir çünkü kardiyoloji kuralları çok hızlı değişiyor - Krajewski ekledi.
Elbette, konferans sırasında tartışılan önemli konulardan biri inmelerin tedavisi ve önlenmesiydi. Bu tehlikeli olayın önemli ancak çoğu zaman gözden kaçan faktörlerinden birinin (kalıcı) patent foramen ovale (PFO) olduğu ortaya çıktı.
- Foramen ovale, fetal yaşam boyunca kan dolaşımına izin verir ve genellikle yaşamın ilk yılı içinde kendiliğinden büyür. Patent foramen ovale yüzde 25'e kadar mevcuttur. sağlıklı insanlar ve bu nedenle bir patoloji değildir. Diğer tüm nedenlerin dışlandığı inme hastalarında (karotis aterosklerozu, atriyal fibrilasyon) çok daha sık görüldüğü gözlenmiştir. Tekrarlayan inmeler ve PFO veya atriyal septal anevrizma yoluyla büyük bir sızıntı olan yatkın kişilerde, bir metal kroşe (oklüder) ile PFO kapatma için belgelenmiş endikasyonlar vardır. Bu bir perkütan tedavidir, bu nedenle göğsü açmaya gerek kalmadan başka bir felç riskini azaltır. Ancak böyle bir prosedürle ilgili karar sadece bir kardiyologla değil, aynı zamanda bir nörologla da görüşmeyi gerektirir. - açıkladı prof. Wojciech Wojakowski, Polonya Kardiyoloji Derneği Kardiyovasküler Müdahaleler Derneği Başkanı.
Sempozyumun açılış oturumu Prof. Piotr Ponikowski, Polonya Kardiyak Derneği Başkanı prof. Jarosław Kaźmierczak, Kardiyoloji alanında Ulusal Danışman ve prof. Maciej Lesiak, Kardiyoloji Anabilim Dalı Başkanı ve 1. Kardiyoloji Bölümü, Tıp Fakültesi Karol Marcinkowski, Poznań'da kalp yetmezliği, ani kalp ölümlerinin önlenmesi ve kanser hastalarında kalp yetmezliğinin önlenmesi üzerine. Oturuma prof. Ewa Straburzyńska-Migaj, prof. Jarosław Kaźmierczak, prof. Piotr Ponikowski. Zaten başlangıçta prof. Kaźmierczak, yaklaşık bir milyon Polonyalı'nın kalp yetmezliğinden muzdarip olduğunu vurguladı ve bunların neredeyse yüzde 10'u 70 yaşın üzerindeki insanlar. Ayrıca, Polonya'da kalp yetmezliğinin yılda 60 ila 70 bin ölümden sorumlu olduğunu ve yılda 220 bine kadar hastaneye yatışın nedeni olduğunu da sözlerine ekledi.
- Kalp yetmezliği sadece Polonya'da değil, tüm dünyada hala hafife alınan bir sorundur. Halen hastaları hem farmakolojik olarak hem de müdahale ile yeterince iyi tedavi edemiyoruz. Stabil kalp yetmezliği olan hastalar bile sürekli tıbbi bakım ve sağlıklarının izlenmesine ihtiyaç duyduklarını ve bu durumun kötüleşebileceğini söyledi. Jarosław Kaźmierczak, Kardiyoloji alanında Ulusal Danışman.
Açılış konuşmasında prof. Ponikowski, hafif kalp yetmezliği olan hastaların stabilitesi hakkındaki efsaneyle yüzleşti. Diğerlerinin yanı sıra, bu hastalarda tedaviye rağmen hastalığın ilerlediğini ve hatta her üç hastanın 2 ila 3 yıl içinde hastanede kalmayı gerektiren veya ölümle sonuçlanan ciddi komplikasyonlar yaşadığını gösterdi. Ayrıca yaklaşık yüzde 40. Hastalarda yaşam kalitesi bozulur ve kalp yetmezliği semptomları kötüleşir. Profesör Ponikowski, hafif kalp yetmezliği olan hastalarda, hastalığın ilerlemesini ayrıca yavaşlatmak ve yaşam kalitesini ve uzun vadeli prognozu iyileştirmek için hem farmakoterapi hem de implante edilebilir cihazlar kullanarak tedaviyi optimize etmenin gerekli olduğunu vurguladı. Oturum Prof. Lesiak, antikanser tedavisi sırasında kalpte toksik hasar oluşmasını önlemeyi amaçlayan kanser hastalarında kalp yetmezliğinin önlenmesi üzerine.
- Son yıllarda başta kötü huylu tümörler olmak üzere kanser hastalarının sayısı artmaktadır. Sadece Wielkopolska'da, 2012'de 14 binin üzerinde insan vardı. vakalar, 1999'da yaklaşık 10.000 vardı. Toksik kalp hasarının bir sonucu olarak bu hastalar, kardiyovasküler hastalıklar geliştirme riskinde artışa sahiptir ve daha sıklıkla onlardan ölür. Araştırmalar, bu hasta grubunda kardiyak bakımın iyileştirilmesinin, kardiyovasküler ölüm riskini önemli ölçüde azalttığını göstermektedir. Bu nedenle, bu hastaların kardiyoloji konsültasyonları için bekleme sürelerini kısaltmaya çalışmalıyız ve hem hastaları hem de ailelerini ve ayrıca kardiyolojik hastalıklar ve bunların önlenmesi ve tedavisi alanında bakımlarıyla ilgilenen doktorları eğitmeliyiz - Prof. Maciej Lesiak, Tıp Üniversitesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Başkanı ve İlk Kliniği Karol Marcinkowski, Poznań'da. Konferans, Poznań'daki İsa'nın Başkalaşım Kliniği ve Klinik Hastanesi'nin gözetiminde gelecek yılın başında başlayacak olan Büyük Polonya Kanser Hastalarında Kalp Yetersizliğini Önleme Programı'na giriş niteliğindedir.
Sempozyumun özel konuğu, katılımcılara profesyonel tükenmişlikten nasıl kaçınılacağı konusunda tavsiyelerde bulunan tanınmış bir psikolog ve psikoterapist Jacek Santorski, iş liderliği ve sağlık psikolojisi danışman ve öğretim görevlisiydi. Hatta yüzde 40'ın üzerinde olduğu tahmin ediliyor. kardiyologlar bu sorunu yaşayabilir. Genellikle, kökünde diğerleri arasında olan depresyon ile ilişkilendirilir. ihtiyacı olan hastaya karşı doktorun çaresizlik hissi.
Sizi önümüzdeki yıl Poznań'da yapılacak olan bir sonraki Poznań Kardiyoloji Toplantısına davet ediyoruz.
