Sudeck sendromu, kademeli kas atrofisine (distrofi) ve kemik kaybına yol açan bir hastalıktır. Zamanla iyileşmezse, vücudun hastalıklı kısmının dezavantajına ve ayrıca sakatlığa yol açabilir. Gelişimi öncelikle kemik kırıkları, eklem yaralanmaları veya donma sonrası insanlara maruz kalır. Sudeck sendromunun nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavi nasıl gidiyor?
Sudeck sendromu, birçok terimi olan bir hastalıktır: karmaşık bölgesel ağrı sendromu, algodistrofik sendrom, refleks sempatik distrofi sendromu, RDS, travma sonrası incelme veya kemiğin maküler atrofisi. Özü, kasların ve kemiklerin ilerleyen atrofisi ve eklemlerin sertliğidir. Bununla birlikte, Sudeck sendromunu diğer distrofik hastalıklardan ayırmak için beş unsur tanımlanmalıdır: spontan ağrı, basınç ağrısı, lokal dolaşımdaki bozuklukların fiziksel semptomları, aşırı terleme ve lokal osteoporoz.
Sudeck sendromu - nedenleri ve risk faktörleri
Sudeck sendromuna neyin sebep olduğu tam olarak bilinmemektedir. Vücudun hasarlı kısmına zarar veren sempatik sinirlerin anormal aktivitesinden sorumlu olduğu varsayılmaktadır. Bununla birlikte, hastalığın gelişimi için risk faktörleri bilinmektedir.
Sudeck sendromunun gelişimi çoğunlukla kemik kırılmaları, eklem yaralanmaları, yumuşak doku kontüzyonları, donma, yanıklar ve ayrıca sinir hasarından sonra ortaya çıkar. Hastalık genellikle ayak bileği eklemini ve el bileği ve el kemiklerini etkiler - özellikle radyal kemiğin distal epifizinin kırılmasından, bilek ekleminin bükülmesinden ve parmak uçlarının kontüzyonundan sonra. Hastalığın gelişmesine katkıda bulunan bir faktör, yanlış ve çok sıkı uygulanan pansumandır, bu da uzvun yanlış pozisyonda hareketsiz kalmasına neden olur.
Ayrıca Sudeck sendromu, iskemik kalp hastalığı (koroner arter hastalığı), bir kalp krizi veya felçten sonra (sözde paralitik algodistrofi) ortaya çıkabilir. Ayrıca barbitüratlar, siklosporin A, anti-tüberküloz ilaçlar gibi ilaçların kullanımı da hastalığın gelişmesine katkıda bulunabilir (bu, ilaca bağlı distrofi olarak adlandırılır).
Diğer risk faktörleri arasında enflamatuar cilt koşulları, karpal tünel sendromu ve hormonal dengesizlik bulunur.
Sudeck sendromu - semptomlar
1. Hipertonik faz: 3 haftadan 2 aya kadar sürer
- şiddetli, yanan ağrı;
- yumuşak, sınırlı şişme;
- ten rengindeki değişiklikler koyu kırmızı veya mordur;
- cilt ısınması;
- eklemlerde hareket kısıtlaması;
- kademeli kas kaybı;
- düzensiz, düzensiz kemik kireçlenmesi;
2.Distrofik faz: 6 haftadan 4 aya kadar sürer
- nemli, soğuk, ince cilt;
- kırılgan ve kırılgan tırnaklar;
- vücudun hastalıklı bir kısmında saç dökülmesi;
- eklemlerde daha da sınırlı hareket (eklemlerin kontraktürleri ve sertliği ortaya çıkar);
- ilerleyici kas atrofisi
- artan kemik dekalsifikasyonu (kemik yapısının nöbeti);
3. Atrofik faz: 6 ila 12 ay sürer
- parlak cilt;
- eklemlerin tam sertliği;
- kasların ve kemik yapısının tam atrofisi;
Sudec sendromu - tanı
Kemik kaybının evresini gösteren bir röntgen görüntüsü alınır. Kemik sintigrafisi hastalığı teşhis etmede faydalıdır. Ayrıca allodini (çok hafif dokunulduğunda bile ağrı) ve / veya hiperpati (tekrarlayan zayıf veya orta uyaranların neden olduğu şiddetli uzun süreli ağrı) tanımlamak da yararlıdır.
Sudeck sendromu - tedavi
Sudeck sendromunun tedavisi şunları içerir:
- ağrı kesiciler ve antienflamatuvar ilaçlar;
- C vitamini takviyesi;
- kan akışını ve kemik kireçlenmesini iyileştiren müstahzarlar;
- fizik tedavi: lignokain-kalsiyum iyontoforez, kriyoterapi, lazer tedavisi, diadinamik, manyetoterapi;
- yerel lignokain enjeksiyonları;
- vücudun hastalıklı kısmı için egzersizler;
- sempatektomi - bu prosedür, kan akışını artırmak ve ağrıyı azaltmak için sempatik sinir sistemindeki sinirleri yok eder. İstisnai durumlarda yapılır;
Tedavinin etkinliği erken teşhis ve uygun yönetime bağlıdır.