Fasiyal sinir, yedinci kafa siniridir. Yüz kaslarına zarar veren ve dilin ön 2 / 3'ünden tat duyularının alınmasından sorumlu olan kişidir. Tükürük salgısını kontrol etmekten sorumlu olan parasempatik lifler taşır. Bu nedenle fasiyal sinir hasarının semptomları oldukça ciddidir - ancak VII kraniyal sinirin bazı patolojilerini geliştiren insanlarda ortaya çıkabilecek problemler tam olarak nelerdir?
İçindekiler
- Yüz siniri: lif kaynakları ve konumu
- Yüz siniri: dallar
- Yüz siniri: fonksiyonlar
- Yüz siniri: muayene
- Yüz siniri: hastalıklar
- Yüz siniri: hasar belirtileri
Yüz siniri (lat. nervus facialis) yedinci kraniyal sinirdir. Çok farklı tipte lifler taşır, çünkü hem motor lifler (bileşimine hakim olan) hem de otonom sinir sistemine ait duyusal lifler ve lifler (daha doğrusu parasempatik sinirler fasiyal sinir içinde bulunur). Yedinci kraniyal sinirin, bileşiminde o kadar farklı lif türlerine sahip olmasından kaynaklanmaktadır ki, bu yapı insan vücudunda alışılmadık derecede farklı, önemli işlevler yerine getirir.
Yüz siniri: lif kaynakları ve konumu
Yüz sinirindeki liflerin sonradan türetildiği sinir hücrelerinin (nöronların) vücutlarının bulunduğu çekirdek, fasiyal sinirin başlangıcı olarak kabul edilebilir. Duyusal lifler söz konusu olduğunda, kaynakları dirsek gangliyonunda bulunur ve buradan soliter ipliğin çekirdeğine ve omuriliğin çekirdeğine giderler.
Fasiyal sinirin motor lifleri fasiyal sinirin motor çekirdeğinden kaynaklanır.
Parasempatik liflere gelince, fasiyal sinir içinde dolaşanlar, üstün tükürük çekirdeğinden türetilir.
Fasiyal sinir, beyni pontocerebellar açıda terk eder. İç işitsel açıklığa doğru gider ve sonunda iç kulak kanalına ulaşır.
Ayrıca, yüz siniri, diz ganglionunun bulunduğu fasiyal sinir kanalı (temporal kemik yapılarında bulunur) içinde ilerler, daha sonra fasiyal sinir timpanik boşluğun duvarından geçerek kafatasını stylomastoid foramen üzerinden terk edene kadar ilerler.
Yüz siniri: dallar
Fasiyal sinir - hem intrakraniyal hem de ekstrakraniyal bölümlerinde - çok sayıda dal verir. Onlar:
- büyük kayalık sinir (fasiyal sinirin dizinden uzanan)
- Stapes siniri
- timpanik bir ip (hem duyusal hem de parasempatik lifleri içerir)
- arka kulak siniri (iki dallı - kulak ve oksipital)
Yüz sinirinden de türetilen önemli bir yapı parotis pleksustur. Parotis bezi bölgesinde bulunur ve başın içindeki çeşitli kaslara zarar veren çok sayıda dal verir - bunlar temporal, zigomatik ve bukkal dalların yanı sıra mandibular marjinal dal ve boyun dalı.
Yüz siniri: fonksiyonlar
Yüz sinirinin kaç dal verdiğine bakıldığında bu yapının birçok önemli işlevi yerine getirdiğini görmek zor değil.
Her şeyden önce, baş ve boyun bölgesinde bulunan çok sayıda kası innerve eder - yüz siniri yüzün mimik kaslarını (alın kasları, çatık kas ve gözün dairesel kası dahil), aynı zamanda insan vücudundaki en küçük kas olan stapes kası ve çevresindeki kasları besler. kulak kepçesi, zihinsel kas ve boynun geniş kası.
Bununla birlikte, yukarıda belirtildiği gibi, yüz siniri sadece motoru değil, diğer sinir liflerini de taşır.
Son olarak, duyusal liflerden oluşur - burada yüz sinirinin işlevi çok önemlidir, çünkü dilin ön 2 / 3'ünden tat duyularının algılanmasından sorumludur (daha doğrusu, bu sinirin dallarından biri olan davul teli sorumludur) .
Yüz siniri ayrıca parasempatik lifler içerir.
Daha büyük kayalık sinir içindekiler sonunda pterygoid gangliona ulaşır ve ağız, yutak ve burun boşluğundaki mukoza bezlerinin yanı sıra gözyaşı bezlerini de innerve eder.
Burada birkaç kez bahsedilen timpanik kord, aynı zamanda, submandibular gangliona ulaşan ve ardından submandibular ve sublingual bezleri innerve eden otonomik sistemin liflerine de rehberlik eder.
Yüz siniri: muayene
Yüz sinirini inceleyen birden fazla hasta kahkahayı çağrıştırır. Nörolojik muayene sırasında bu sinirin aktivitesi değerlendirildiğinde, hastadan aşağıdaki gibi aktiviteleri yapması istenir:
- çıplak dişler
- kaşlarını çatmak
- paragraf teslimi
- gözleri kapatmak
- yanaklardan şişkinlik
Tüm bu aktiviteler serbestçe yapılabilmeli, ayrıca hastanın doğru koşullarda yaptığı hareketler simetrik olmalıdır.
Fasiyal sinirin motor liflerinin işlevi, yukarıda anlatılan şekilde değerlendirilir.
Bu yapının duyusal işlevlerinin de korunup korunmadığını kontrol etmek için, katılımcılara dilin ön kısmında tat alma olasılığı sorulur.
Yüz sinir fonksiyon testi ayrıca kornea refleksinin değerlendirilmesini de içerir.
Bununla birlikte burada, trigeminal sinirin fonksiyonunun değerlendirilmesinin de yapıldığı vurgulanmalıdır. Beşinci kraniyal sinir, bu refleksin merkezcil kolu iken, yedinci kraniyal sinir santrifüj koldur (basitçe söylemek gerekirse, trigeminal sinirin lifleri beyne gözün korneasına dokunduğuna dair bir sinyal iletmekten sorumluyken, yüz siniri bu refleksin merkezcilidir) Bu tür bir uyarı, her iki göz kapağının refleks kontraktürüne yol açar.
Yüz siniri: hastalıklar
Çeşitli patolojiler fasiyal sinir disfonksiyonuna neden olabilir.
İnme geçiren hasta nedeniyle liflerinin türetildiği çekirdekler zarar görür.
Yüz sinirinin işlevi, hastanın liflerinin yakınında otitis media veya kanserli bir tümör gibi patolojik süreçlere sahip olması durumunda da bozulabilir.
Parotis bezinin patolojileri (örn. İltihabı veya tümörleri) ve sinirin kendisinin iltihaplanması (örn. Herpes virüsünün neden olduğu) ayrıca yüz sinirinin sinir liflerinde işlev bozukluğuna da yol açabilir.
Bazen, bir hastanın yüz sinir felci, görünürde hiçbir sebep olmadan ortaya çıkar, bu durumda Bell felci olarak adlandırılır.
Yüz siniri: hasar belirtileri
Fasiyal sinir hasarının belirtileri, hem sinire verilen hasarın seviyesine hem de sinirin hangi dallarının hasar göreceğine bağlı olarak değişir.
Daha sonra intrakraniyal liflerde kusur oluştuğunda, sinir tarafından sağlanan kaslar felç olur veya önemli ölçüde zayıflar. Bunun dışında aşağıdakiler de görünebilir:
- tükürük salgısında azalma
- dilin önünden tat alma duyusunun kaybı
- seslere aşırı duyarlılık (akustik sinire zarar vererek)
- azaltılmış gözyaşı salgısı
Daha sonra fasiyal sinirin ekstrakraniyal dallarındaki hasar hasar gördüğünde, hastalar sadece fasiyal sinir tarafından innerve edilen kaslarda zayıflık veya felç geliştirir.
Kaynaklar:
- İnsan nefreti. Öğrenciler ve doktorlar için bir ders kitabı, ed. II ve W. Woźniak tarafından desteklenmiştir, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
- "Nöroloji. Tıp öğrencileri için bir ders kitabı", bilimsel baskı W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, Varşova 2014, PZWL Medical Publishing
- Dulak D., Naqvi I.A., Nöroanatomi, Kraniyal Sinir 7 (Yüz), StatPearls, çevrimiçi erişim
- Alpen A Patel, Facial Nerve Anatomy, Medscape, on-line erişim
Sinir sistemi: yapı ve fonksiyonlar
Yüz sinir felci: nedenleri, belirtileri, rehabilitasyonu
Duyusal rahatsızlık nörolojik bir hastalıktır
Beyin nasıl inşa edilir ve nasıl çalışır?
Epifiz bezi ne için?
Yazar hakkında
Bu yazarın diğer makalelerini okuyun
