- Pernisiyöz anemi, B12 vitamini eksikliğinin (kobalamin) neden olduğu bir anemidir.
- Bağırsaklar B12 vitaminini düzgün bir şekilde ememediğinde ortaya çıkan kırmızı kan hücrelerinde bir azalmadır.
- Bu vitamin, sığır eti, kümes hayvanları, kabuklu deniz ürünleri, yumurta ve süt ürünleri gibi gıdaların tüketiminden elde edilir.
B12 Vitamini eksikliği neden oluşur? İçsel faktör
- Bu B12 Vitamini eksikliğinden sorumlu olan sebep, daha sonraki emilim için onu mumu ileum'a taşımak olan mide mukozasının hücreleri tarafından üretilen bir protein olan iç faktör veya FI eksikliğidir.
- İç faktör olarak adlandırılan özel bir protein, bağırsakların B12 vitaminini emmesine yardımcı olur.
- Bu protein midedeki hücreler tarafından salgılanır.
- Mide yeterli iç faktör üretmediğinde, bağırsak B12 vitaminini düzgün bir şekilde ememez.
- 60 yaşın üzerindeki insanlarda prevalansı yaklaşık% 2'dir ve o yaştan önce seyrek görülür.
- Biermer hastalığı veya Addison anemisi olarak da bilinir.
Otoimmün orijin
- Otoimmün kökenli bir hastalıktır.
- Vakaların% 90'ında, intrinsik faktörü üreten paryetal anti-hücre antikorlarının varlığı ile ilgilidir ve diğer durumlarda doğrudan FI'nın kendisine yönelik antikorlarla ilgilidir.
- Sıklıkla diğer otoimmün hastalıklar (Hashimoto tiroiditi, tip 1 diabetes mellitus, vitiligo, Addison hastalığı, Graves hastalığı, hipoparatiroidizm, sistemik lupus eritematozus, vb.) İle ilişkilidir.
- Genetik bir kusurun sonucu olarak 10 yaşından küçük çocuklarda ortaya çıkan ve bu nedenle kalıtsal bir çocuk juvenil PA vardır: buna, parietal hücrelere karşı antikorlar genellikle görünmese de, gastrik atrofi, aklorhidri ve serumdaki IF'ye karşı antikorlar eşlik eder. .
semptomlar
- Bazı insanlar semptomları olmayabilir veya hafif olabilirler
- İshal veya kabızlık
- Ayakta dururken veya çaba gösterirken yorgunluk, enerji eksikliği veya baş dönmesi.
- İştahsızlık
- Soluk cilt.
- Konsantrasyon sorunları
- Özellikle egzersiz sırasında nefes almada zorluk.
- Kanama olan dilin veya diş etlerinin şişmesi ve kızarıklığı.
- Düşük B12 vitamini seviyeleri uzun bir süre devam ederse, sinir sistemi zarar görebilir: bu durumlarda semptomlar şunları içerebilir:
- Karışıklık.
- Depresyon.
- Denge kaybı
- Ellerde ve ayaklarda uyuşma ve karıncalanma.
Testler ve sınavlar
- B12 vitamininin kan seviyesi.
- Kemik iliği testi (sadece teşhis net değilse gereklidir).
- Tam kan sayımı
- Retikülosit sayısı.
- Schilling sınavı.
- Laktik Dehidrojenaz
- Metilmalonik asit seviyesi (AMM).
Helicobacter pylori enfeksiyonu ile ilişkili menşei?
- Bazı yazarlar Helicobacter pylori enfeksiyonunun kökeniyle ilişkili olabileceğini önermektedir.
tedavi
- Tedavinin amacı, B12 vitamini seviyelerini arttırmaktır.
- Tedavi ayda bir kez B12 vitamini enjeksiyonundan oluşur.
- Çok düşük B12 vitamini seviyesine sahip insanlar ilk başta daha fazla enjeksiyona ihtiyaç duyabilir.
- Bazı hastaların da ağızdan B12 vitamini takviyesi alması gerekir.
- Burundan belirli bir tip B12 vitamini de uygulayabilirsiniz.
- İyi dengelenmiş bir diyet tüketmek önemlidir.
-objawy-i-leczenie.jpg)
