tanım
Yumurtalık, genital sistemlerinin bir parçası olan belirli bir kadın organıdır. Primordial foliküllerin rezervuarıdır. Bu foliküller her ay fallop tüplerinde sperm tarafından döllenmeye hazır bir yumurta bırakır. Bu birlik uterusa implante edilecek bir embriyoya yol açacak ve böylece hamilelik başlayacaktır. Yumurtalık, kist adı verilen evrimsel lezyonlara sahip olabilir. Bazı kistler yumurtalıkların normal işleyişi ile ilişkilidir ve fonksiyonel kistler olarak adlandırılır. Diğerleri organik olarak sınıflandırılır. Bu organik kistler arasında bazıları iyi huylu bir karaktere sahip olabilirken, diğerleri maligndir: yumurtalık kanserleridir. Başlangıçta, bir kistin iyi huylu veya kötü huylu işlevsel veya organik karakterini tahmin etmek mümkün değildir, çünkü semptomlar aynıdır. Bununla birlikte, bu ayrım, bu kanser türlerinin optimal tedavisini dikkate almak için yapılmalıdır. Menopoz hastalarında malign karakter genellikle şüphelenilir, çünkü yumurtalık kanseri esas olarak 50 yaşın üzerindeki kadınları etkiler.
semptomlar
Semptomlar çoklu olabilir. Yumurtalık tümörü ve daha fazla nedenden dolayı yumurtalık kanseri olan hastalar şunları gösterebilir:
- alt karın ağrısı, nitelikli pelvik ağrı;
- karın bölgesinde pelvik ağırlık adı verilen bir ağırlık hissi;
- metrorrhagia, yani kuralların dışında veya artık menstrüasyona sahip olmayan postmenopozal kadında meydana gelen vajinal kanama.
Bazen yumurtalık tümörü asemptomatiktir, bu da geç keşfini açıklar.
tanı
Keşif, herhangi bir klinik bulgu olmaksızın başka bir nedenden ötürü muayene sırasında tesadüfi olabilir; klinik işaretlerin varlığında bir ultrason yapılacaktır. Bu alt karın seviyesinde harici olabilir, ancak bazen vajinaya yerleştirilen bir prob ile yapılır: transvajinal ultrasondan bahsediyoruz. Bu ultrason tümörü, boyutunu, şeklini, konturunu incelememize izin verir ve bu kriterler oldukça iyi huylu bir lezyonu veya yumurtalık kanserini uyandırmamızı sağlar. Bir tarayıcı veya bir NMR ile tamamlanabilir. Fonksiyonel bir kist ise, üç ay sonra yeni bir ultrason yapılmalıdır ve genellikle kaybolmasını gösterecektir. 3 ay sonra devam ederse veya bir kanser olduğundan şüpheleniliyorsa, yumurtalık çıkarılmalıdır: buna ooforektomi denir. Tümör, doğasını tanımlamak için analiz edilmeli ve bir kanserin sertifikalandırılması durumunda, diğer uzatma testleri yapılmalıdır. Bu çalışma, kanserin diğer organlara yayılıp yayılmadığını belirlemek için çeşitli testler içermektedir.
tedavi
Yumurtalık kanserinin tedavisi cerrahidir. Uzatma testlerine bağlı olarak, yumurtalık çıkarılabilir ve bazen tüm uterus çıkarılır. Hem tüpler hem de yumurtalıklar çıkarılırsa adneksotomi ile total histerektomi hakkında konuşuyoruz. Etkilenen lenf düğümleri de çıkarılmalıdır. Genellikle, kemoterapi ilişkilidir ve daha nadiren radyasyon tedavisi ile ilişkilidir.
önleme
Önleme sadece bazı bilinen yumurtalık formları için mümkündür: bu koşullarda hem yumurtalıkların hem de her iki tüpün ablasyonu düşünülebilir.
