Doğum öncesi tanı, en karmaşık kalp kusurlarını bile tespit eder. Ultrason veya ekokardiyografi sırasında, kusurun türü ve fetüsün tüm dolaşım sisteminin etkinliği belirlenebilir. Doğuştan kalp kusurunun doğum öncesi teşhisi, doktorların doğumdan hemen sonra ve gerekirse rahimde bile bebek için uygun bir tedavi planı hazırlamasına olanak tanır. Hamilelikte kalp kusurlarını tespit etmek için hangi doğum öncesi testlerin yapılması gerektiğini ve bu testleri Polonya'daki hangi merkezlerde ücretsiz olarak yapabileceğinizi kontrol edin.
Kalp kusurlarının doğum öncesi teşhisi çok önemlidir, çünkü deneyimlerin gösterdiği gibi, çok aşamalı ameliyat gerektiren karmaşık kalp kusurları çoğunlukla tespit edilir. Bu nedenle, erken teşhisleri doktorların uygun bir tedavi planı hazırlamasını sağlar ve çocuğa daha iyi bir hayatta kalma şansı ve gelecekte normal bir yaşam verir.
Hamilelikte bir kalp kusuru nasıl tespit edilir, yani ultrason muayeneleri
Bebek bekleyen bir kadının ilk ultrasonu hamileliğin 11. ve 14. haftası arasında yapılmalıdır. O zaman bile, deneyimli bir uzman kalbin yapısındaki bir kusuru tanıyabilir (ancak bunun güvenilir bir test olmadığı unutulmamalıdır).
Amacı fetal kalbi değerlendirmek olan ultrason muayeneleri, gebeliğin 20. haftasında yapılır. Bu denir yarım ultrason. Onun sayesinde diğerleri arasında tanımlayabilirsiniz kalbin yeri ve boyutu, ritmi (dakikadaki atış sayısı). Muayene sayesinde, kalbin dört odasının, fetüsün mediastenindeki üç damarın yanı sıra aort ve pulmoner arter çıkışının bir resmini elde etmek de mümkündür.
ÖNEMLİ! Doktorunuz ayrıca, vasküler akışı değerlendiren bir ultrason türü olan bir Doppler taraması da sipariş etmelidir.
KONTROL >> Hamilelik sırasında ultrason yapmak neden gereklidir?
ÖnemliFetüste bir kalp kusurunu tespit etmeyi amaçlayan ultrason muayeneleri ve diğer invazif olmayan prenatal testler, hamile kadının veya gelişmekte olan bebeğin sağlığına zararlı değildir.
Ayrıca şunu okuyun: ÇOCUĞUNUZU sağlıklı tutmak için ne yapmalısınız Çocuklarda ve yetişkinlerde en sık görülen doğuştan kalp kusurları Doğum öncesi testler: nedir ve ne zaman yapılmalı?Doğum öncesi bir kardiyolog ne zaman görünmeli?
Doktor, ultrason muayenesine dayanarak doğum öncesi kardiyolog konsültasyonunun gerekli olup olmadığını belirler.
Düşük riskli bir hastaysanız ve obstetrik ultrasonunuz anormalse (örneğin, bir fetal kalp anormalliği veya aritmi tespit edilirse), doğum öncesi kardiyoloji uzmanı fetal kalp yapısı anormalliğini onaylayacak veya ekarte edecektir.
Ultrason muayeneleri belirsizse ve fetüsün yapısıyla ilgili herhangi bir şüphe uyandırıyorsa, doğum öncesi bir kardiyolog ile konsültasyon da gereklidir.
Yüksek riskli hastalar bir "fetal" kardiyoloğa gitmelidir, yani:
- ailelerinde kalp kusurları vardı
- diyabetle mücadele ediyor
- aşırı aktif tiroid bezinden muzdarip
- epilepsi hastası olmak
- hamilelikte kızamıkçık geçti
- kalp hastalığı ile mücadele
- kısırlık için tedavi edildi
- alkolü kötüye kullanmak
- hamileliğin ilk aylarında ilaç kullanmak
Doğum öncesi kardiyolojik konsültasyon endikasyonları da gebeliğin ilk üç aylık dönemindeki enfeksiyonlar ve bağ dokusunun sistemik hastalıklarıdır.
ÖNEMLİ! Bir hastanın zaten karmaşık kalp kusuru olan bir çocuğu varsa, hamileliğin 11. ve 14. haftaları arasında bir uzmana görünmesi gerekir.
Senin için faydalı olacak3D veya 4D ultrason muayenelerinin yanı sıra renkli ultrason muayeneleri, geleneksel 2D ultrasondan (iki boyutlu görüntü) daha tanısal değildir. Yalnızca çok karmaşık kalp kusurlarının teşhisine yardımcı olurlar, ancak yalnızca 2D ultrasonda bulunduklarında.
Fetal ekokardiyografi
Ekokardiyografi, konjenital kalp kusurunun tipini ve ayrıca kardiyovasküler kapasiteyi doğru bir şekilde belirlemeye izin verir. Sonuç olarak, kusurun gelecekte tamamen düzeltilip düzeltilemeyeceği belirlenebilir. Bu, örneğin, büyük arteriyel gövde translasyonu, Fallot sendromu, ortak arteriyel gövde, ventriküler septal defekt, aort koarktasyonu ve total atriyoventriküler kanal durumunda söz konusudur. Bu durumda fetusu tedavi etmek nadiren gereklidir. Genellikle bebek doğduktan sonraki ilk ay içinde gerekli tedaviler yapılır.
Böyle bir test yaklaşık 60 dakika sürer. Uygulamasından sonra, doktorun çocuk için bir tedavi planı sunduğu bir konsültasyon yapılır.
Bu tür testler çoğu kurumda ücretsiz olarak yapılır (Ulusal Sağlık Fonu'nun bir parçası olarak)
KONTROL >> Ülkedeki doğum öncesi kardiyolojik tanılarla ilgilenen merkezler
Karyotipi belirlemek için test edin
Fetal kalp kusurlarının çoğu kalıtsaldır, bu nedenle, ekokardiyografiden sonra doktorunuz sizi tüm sendromu teşhis etmek için kullanılabilecek karyotip veya "kromozom haritası" belirlemek için bir teste yönlendirebilir. Örneğin, Edwards sendromu (trizomi 18) veya Patau sendromu (trizomi 13) gibi kromozomal anormallikler, yeni doğmuş bir bebeğin hayatta kalma şansı vermez (genellikle yaşamın ilk ayında ölür).
ÖNEMLİ! Bu testler invazivdir, yani hamilelikte ciddi komplikasyon riski altında oldukları anlamına gelir ve bu nedenle yalnızca makul bir kalp kusuru olasılığı olduğunda yapılır.
ÖnemliDoğum öncesi testlerle fetüste teşhis edilemeyen doğuştan kalp kusurları vardır. Bunlar, Botalla'nın duktus arteriozusu ve atriyal septumun defekti (bunlar fetustaki doğal bağlantılardır).
Doğum öncesi muayenelerde aort koarktasyonu da görünmez olabilir, çünkü aortik arkın gelişimi duktus arteriyozus kapatıldıktan sonra ancak doğumdan sonra sona erer.
Bu nedenle, gebelikte ekokardiyografi normal olsa bile yenidoğanda doğuştan kalp hastalığı semptomları göz ardı edilmemelidir.