28 Temmuz 2014 Pazartesi. - Hematopoietik progenitörlerin nakli, son yıllarda geleneksel kemik iliği nakli için iyi bir alternatif olarak pekiştirilmiştir. Bu yöntem, lösemili bir hastanın kemik iliğini daha basit bir şekilde ve anesteziye ihtiyaç duymadan yeniden doldurabilen uyumlu bir donörden kan hücrelerinin elde edilmesine izin verir. 'Lancet' dergisinde yayınlanan ve 10 yıllık bir takipten sonra yapılan bir araştırma, hala kullanımıyla ilgili olabilecek bazı şüpheleri açıklığa kavuşturuyor.
Hematopoietik progenitörleri (kemik iliğini yeniden doldurabilen kan kök hücreleri) elde etmek için, bu ünitelerin kanlarında varlığını çoğaltmak ve daha sonra lösemili bir hastaya ekstrakte etmek ve implante etmek için donörü daha önceki bir tedaviye sunmak yeterlidir. diğer hematolojik tümörler.
Madrid'deki Ramón y Cajal Hastanesinde bir hematolog olan Dr. Javier López'in açıkladığı gibi, bu periferik kanın kemik iliğine göre bir avantajı vardır ve “daha hızlı iyileşme sağlar” çünkü 'kapmak' daha az zaman alır. Bu nedenle, şu anda bu teknik genellikle ileri lösemili hastaları tedavi etmek için, kemik iliğini mümkün olan en kısa sürede iyileştirmelerini sağlamak için seçilmektedir. Daha az ilerlemiş hastalığı olan hastalarda, daha iyi bir güvenlik profili sunmak için çalışmak birkaç gün daha süren kemik iliği seçilir.
Bir ve bir başka uzun vadeli yöntem arasında ne gibi farklılıklar olduğunu açıklamak için, Avrupa Kan ve Kemik İliği Nakli Grubu (Dr. Birte Freidrichs tarafından Almanya'dan yönetilmektedir), farklı lösemili tedavi edilen 329 hastanın evrimini karşılaştırmıştır. 1995 ve 1999 yılları arasında Avrupa'daki her iki nakil de.
Ortalama 10 yıllık bir takipten sonra (bugüne kadarki en kapsamlı), araştırmacılar kemik iliği veya periferik kan ile sağkalım prognozunda hiçbir fark olmadığını gözlemlediler (her iki durumda da uyumlu kardeşler tarafından bağışlanmıştır). Aslında, son teknikle tedavi edilen hastalar daha fazla ret komplikasyonuna (konakçı hastalığa karşı greft denilen) maruz kalsalar da, bu sorun çok sayıda ölüme dönüşmediğini ekliyorlar.
Akut lösemili hastalarda, periferik kandan ziyade kemik iliği nakli ile (istatistiksel olarak anlamlı olmasa da) bir miktar daha iyi sağkalım eğilimi gözlenmiştir. Sadece kronik miyeloid lösemide periferik kanda sonuçlar daha pozitifti. "Bu sonuçlar, kemik iliği transplantasyonundan hala faydalanabilecek bir hasta alt grubu olduğunu düşündürmektedir."
Bu Avrupa hematologları, "On yıllık bir takipten sonra, konakçı hastalığa karşı greft insidansının daha fazla olması, daha fazla sayıda ölüme dönüşmedi, ne de hastaların genel sağlık durumunu veya sosyal entegrasyonunu etkilemedi." . Ona göre, sonuçları kendi başına, belirli endikasyonlar için kemik iliği nakillerine dönmenin zamanı olduğu sonucuna izin vermez, ancak bu teknik şu anda tamamen park edilemez.
Kaynak:
Etiketler:
Çıkış Yapmak Ilaçlar Kes Ve Çocuk
Hematopoietik progenitörleri (kemik iliğini yeniden doldurabilen kan kök hücreleri) elde etmek için, bu ünitelerin kanlarında varlığını çoğaltmak ve daha sonra lösemili bir hastaya ekstrakte etmek ve implante etmek için donörü daha önceki bir tedaviye sunmak yeterlidir. diğer hematolojik tümörler.
Madrid'deki Ramón y Cajal Hastanesinde bir hematolog olan Dr. Javier López'in açıkladığı gibi, bu periferik kanın kemik iliğine göre bir avantajı vardır ve “daha hızlı iyileşme sağlar” çünkü 'kapmak' daha az zaman alır. Bu nedenle, şu anda bu teknik genellikle ileri lösemili hastaları tedavi etmek için, kemik iliğini mümkün olan en kısa sürede iyileştirmelerini sağlamak için seçilmektedir. Daha az ilerlemiş hastalığı olan hastalarda, daha iyi bir güvenlik profili sunmak için çalışmak birkaç gün daha süren kemik iliği seçilir.
Bir ve bir başka uzun vadeli yöntem arasında ne gibi farklılıklar olduğunu açıklamak için, Avrupa Kan ve Kemik İliği Nakli Grubu (Dr. Birte Freidrichs tarafından Almanya'dan yönetilmektedir), farklı lösemili tedavi edilen 329 hastanın evrimini karşılaştırmıştır. 1995 ve 1999 yılları arasında Avrupa'daki her iki nakil de.
Ortalama 10 yıllık bir takipten sonra (bugüne kadarki en kapsamlı), araştırmacılar kemik iliği veya periferik kan ile sağkalım prognozunda hiçbir fark olmadığını gözlemlediler (her iki durumda da uyumlu kardeşler tarafından bağışlanmıştır). Aslında, son teknikle tedavi edilen hastalar daha fazla ret komplikasyonuna (konakçı hastalığa karşı greft denilen) maruz kalsalar da, bu sorun çok sayıda ölüme dönüşmediğini ekliyorlar.
Akut lösemili hastalarda, periferik kandan ziyade kemik iliği nakli ile (istatistiksel olarak anlamlı olmasa da) bir miktar daha iyi sağkalım eğilimi gözlenmiştir. Sadece kronik miyeloid lösemide periferik kanda sonuçlar daha pozitifti. "Bu sonuçlar, kemik iliği transplantasyonundan hala faydalanabilecek bir hasta alt grubu olduğunu düşündürmektedir."
Bu Avrupa hematologları, "On yıllık bir takipten sonra, konakçı hastalığa karşı greft insidansının daha fazla olması, daha fazla sayıda ölüme dönüşmedi, ne de hastaların genel sağlık durumunu veya sosyal entegrasyonunu etkilemedi." . Ona göre, sonuçları kendi başına, belirli endikasyonlar için kemik iliği nakillerine dönmenin zamanı olduğu sonucuna izin vermez, ancak bu teknik şu anda tamamen park edilemez.
Kaynak:
.jpg)
