Hipoöstrojenizm, yani sadece hamilelik sırasında üretilen östrojen - kadın seks hormonları - östron, östradiol, östriol ve östetrol - bir kadının veya erkeğin vücudunda vücutta bir dizi metabolik ve biyokimyasal bozukluğa neden olur. Hipoöstrojenizmin nedenleri ve semptomları nelerdir? Fazla östrojen için hangi tedavi kullanılır?
İçindekiler
- Östrojenler: yapı ve metabolizma
- Östrojenlerin işlevleri
- Hiperöstrojenizm: aşırı östrojenin etkileri
- Hiperöstrojenizm ve PMS - adet öncesi sendrom
- Hipoöstrojenizm: Tedavi
Hiperöstrojenizm, yani aşırı östrojen, rahatsız edici semptomlar verir ve daha kötüsü, etkileri çok ciddi, hatta tehlikeli olabilir. Hiperöstrojenizmin tehlikeleri öncelikle vücuttaki östrojenlerin işlevleriyle ilgilidir.
Östrojenler: yapı ve metabolizma
Östrojenler, kolesterolden yapılan steroidal hormonlardır. Üretimleri için substrat, aromataz enziminin katılımıyla östrojenlere dönüştürülen androstenedion ve testosterondur.
Östrojen sentezi esas olarak yumurtalıkta, ancak aynı zamanda plasenta, yağ dokusu (estron), kemikler ve beyinde de gerçekleşir. Erkeklerde östrojenler testislerde ve adrenal kortekste üretilir. Plazmada proteinlere (albümin veya seks steroid bağlayıcı globulin - SHBG) bağlanırlar. Bu hormonlar karaciğerde metabolize olur ve idrar ve safra ile atılır (bazıları dışkı ile, bazıları da bağırsakta yeniden emilir).
Plazma östrojen seviyeleri, bir kadının döngüsünün aşamasına göre değişir. Adet döneminde en düşüktür, daha sonra yumurtlama dönemine kadar artar (en yüksek konsantrasyonlar periovulatuar dönemde, genellikle döngünün 12-14. Gününde meydana gelir) çünkü luteal fazda tekrar düşer.
Östrojenlerin işlevleri
Östrojenler, tüm dişi organizmanın işleyişini etkiler. Fetal gelişimden başlayarak, kadın cinsel organlarının oluşumundan sorumlu olduklarında, doğumdan sonra ve üçüncü dereceden cinsel özelliklerin (saç tipi, vücut yapısı) ve dördüncü sıra - ruh, cinsel dürtü oluşumu sırasında.
Adet döngüsünün düzenlenmesinden sorumludurlar - faz I ve II'de, uterus mukozasının büyümesini uyarırlar, böylece embriyo implantasyonu için hazırlarlar, servikal bezleri mukus salgılaması için uyarırlar ve salgılarındaki artış menstrüel kanamayla sona erer.
HDL kolesterolü artırarak, LDL'yi düşürerek lipid metabolizmasını düzenlerler. "kötü kolesterol".
Kalsiyum metabolizmasını düzenleyerek osteoporozu önlerler (kemiklerde kalsiyum birikimini arttırırlar).
Östrojenler, plazmadaki diğer hormonları bağlayan ve taşıyan proteinler de dahil olmak üzere vücuttaki protein üretimini artırır. Ayrıca kanın pıhtılaşmasını artırır, düz kasların, endometriyal hücrelerin ve göğüs epitelinin büyümesini uyarırlar.
Hiperöstrojenizm: aşırı östrojenin etkileri
Östrojenlerin fazlalığı ve eksiklikleri vücutta bir takım metabolik ve biyokimyasal bozukluklara neden olur.
Aşırı östrojen, aşırı üretimleri ile ilişkili hastalıklarda (örn. Yumurtalık kanseri) ve bu hormonları içeren çok yüksek dozda ilaç alındığında (iyatrojenik) oluşur.
Ek olarak, östrojen fazlalığı şunlardan sorumludur:
- adet bozuklukları, çünkü östrojenler adet döngüsünde çok önemli bir rol oynar ve fazlalıkları rahim mukozasının büyümesine neden olur
- Kan pıhtılaşmasında aşırı artışla ilişkili tromboz ve pulmoner emboli riskinde önemli bir artış
- Vücutta su ve iyon tutulmasına bağlı ödem oluşumu (vazopressin ve aldosteron salgılanmasını artırarak), bu da vücut ağırlığında artışa neden olur
- meme bezlerinin uyarılması meme büyümesine neden olur
- Karaciğerin işleyişindeki bozukluklar, kolelitiazis için risk faktörlerinden biridir
Bu hormonlar ayrıca migrenin olası nedenlerinden biridir ve aşırı miktarlarda mide bulantısı, kusma ve genel refahın bozulmasına neden olurlar.
Eksojen östrojenler, östrojene bağlı neoplazmaların - meme kanseri, endometriyal kanser - gelişimine katkıda bulunabilir.
Hamilelikte kullanılan östrojen içeren ilaçlar teratojenik ve embriyotoksiktir.
Hiperöstrojenizm ve PMS - adet öncesi sendrom
Adet döngüsünün ikinci evresinde, menstrüasyondan birkaç gün önce, progesteron eksikliği ile birlikte hiperöstrojenizmin etkilerinden biri (göreceli veya mutlak) PMS'dir.
Östrojenler vücutta su tutarak genelleşmiş ödem ve buna bağlı rahatsızlıkların oluşmasına neden olur. Pelviste venöz staz ve rahimde sıvı tutulumu sakral bölgede sakral ağrı ve alt karın bölgesinde ağırlık hissi olarak algılanır. Ayak bileklerinde şişlik, el ödemi, cilt değişiklikleri var. Vücuttaki sıvı tutulmasının sonucu da göğüslerde şişlik ve ağrı ve meme başı aşırı duyarlılığıdır.
Bağırsak şişmesi, karında şişkinlik hissi, şişkinlik ve ayrıca kabızlık veya tam tersi - ishal ile kendini gösterir.
2-3 kg'lık olası kilo artışı genellikle adetin ilk günlerinde azalır.
Çatışmalara ve yanlış anlamalara yol açabilen duygusal dalgalanmalar da önemli bir sorun haline gelir. Böyle bir durumda, rapor edilen semptomların diğer olası nedenlerini dışlamak için ayrıntılı bir görüşme ve jinekolojik muayene gereklidir.
Hipoöstrojenizm: Tedavi
C'yi hafifletmenin çeşitli yolları vardır. semptomlar:
- rahatlatıcı banyolardan, aromaterapiden, fiziksel ve zihinsel rahatlığı sağlamaktan (stresten kaçınmak, çatışma durumları, aşırı fiziksel çaba)
- güçlü baharatlardan, kahveden ve şişkinlik ürünlerinden kaçınarak uygun şekilde dengelenmiş bir diyet yoluyla
- topikal veya sistemik ilaçlar için (memelere rektal / vajinal / oral progestojenler, topikal progesteron jeller, şişliği azaltmak için uygulanır, periyodik veya sürekli antidepresanlar)
Gözlenen hiperöstrojenizm semptomlarında, özellikle aniden ortaya çıkanlarda, önemli hastalıkları dışlamak ve uygun tedaviyi belirlemek için dikkatli teşhis önemlidir.
