Hematolojide büyük değişikliklere tanık oluyoruz: hastaların yaşam kalitesinde önemli bir uzama ve iyileşmenin yanı sıra birçok kan ve kemik iliği hastalığında bir paradigma kayması. Ancak, daha yapılacak çok şey var. Ulusal çapta konferans "Nasıl tedavi edilir ... 2019'da. Konsültasyon Hematolojisi ”, hematolojik hastalıkların modern teşhisi ve tedavisi konularını ele alan tanınmış uzmanların tartışmaları için bir fırsattır.
Ulusal Kanser Kayıt Merkezinin (NCR) verilerine göre, son otuz yılda, hematolojik ve lenfatik sistemlerin yeni kanser vakalarının sayısı 2 kattan fazla artmıştır.1 Demografik ve epidemiyolojik tahminler iyimser değildir - yaşlanan toplum, artan sayıda hematolojik hastaya dönüşecektir. Ancak neoplastik hastalıklar sadece yaşlıları etkilemez. Polonya'da her yıl 17 yaşın altındaki çocuklarda yaklaşık 1100-1200 yeni kanser vakası teşhis edilmektedir. Polonya'da en yaygın çocukluk çağı kanseri hematopoetik kanserdir - lösemi. Tüm çocukluk çağı kanserlerinin yaklaşık% 26'sını oluştururlar.2
En büyük zorluk - teşhis
Kan ve kemik iliği bozukluklarının erken teşhisi, spesifik olmayan semptomları için elverişli değildir. Örneğin, anemi, gece terlemeleri, ateş, kilo kaybı ve yorgunluk gibi rahatsız edici genel semptomlar, influenzanın değil, kan kanserinin ilk semptomları olabilir - miyelofibrozis.3 Ortalama yıllık miyelofibroz insidansı 0.5-1 / 100.000'dir. 6 Polonya'da kaç kişinin bir hastalığı teşhis etmek ve sonra tedavi etmek için bu zorlukla mücadele ettiğini açıkça tahmin etmek imkansızdır. Şu anda yaklaşık 1000 kişinin tanı aldığı tahmin edilmektedir.4 Miyelofibroz gelişiminin her yaşta ortaya çıkabileceğini vurgulamakta fayda var. Hastaların yaklaşık% 10'una 45 yaşın altındaki hastalık teşhisi konmuştur.5 Özellikle yetişkinlerde nadir görülen başka bir hematolojik hastalık - akut miyeloid lösemi (AML) de başlangıçta spesifik semptomlar vermez ve tedavisi zor enfeksiyonlara neden olur. Burun veya diş etlerinde morarma veya kanama. 6 Sırasıyla, mastositoz - miyeloproliferatif bir tümör - asemptomatik olabilir veya yorgunluk, kan basıncında düşüş veya ishal şeklinde kendini gösterebilir.7 Bazen hematolojik hastalıklardan muzdarip hastalar yıllarca tanı konulmadan birçok doktoru ziyaret ederek kalır. . Bu arada, hastalığı ne kadar erken tespit edersek, başarılı tedavi şansı o kadar artar.
Birçok soru kanla cevaplanıyor
Hastayla yapılan görüşmeye ve periferik kan sayımlarının sonucuna dayanan ilk neoplastik hastalık şüphesi, bir aile doktoru tarafından yapılabilir ve çoğu durumda, daha ileri tanılara da çok kesin bir şekilde rehberlik edebilir. Hematolojik hastalıklar, genellikle yaşamı tehdit eden ciddi durumlardır. Tedavi edilmeyen akut miyeloid lösemiler birkaç hafta içinde ölümle sonuçlanır.8 Miyelofibroz ayrıca yaşamı önemli ölçüde kısaltabilen ciddi bir hastalıktır4. Doktora genellikle yalnızca gerekli olduğunda gideriz - örneğin, ağrı normal çalışmamızı engellediğinde veya zorunlu muayenelerden geçmemiz gerektiğinde. Hastalık ne kadar erken tespit edilirse, başarılı tedavi şansı o kadar artar.
Nasıl tedavi ederim ... 2019'da. Danışman Hematoloji
Ulusal Konferans sırasında "Nasıl Tedavi Edilir ... 2019. Polonya'nın dört bir yanından gelen uzmanlar, 28-30 Mart 2019 tarihlerinde Wrocław'da gerçekleşen "Danışma Hematoloji" bölümünde hematopoietik kanserlerin tanı ve tedavisindeki dinamik ilerlemeyi tartışıyor. - Hematoloji son derece hızlı gelişen bir alandır. Bu alanda haber sıkıntısı yok. Wrocław konferansı, hematoloji alanında tanınmış uzmanları bir araya getiren benzersiz bir forumdur. Hematolojik hastaların tedavisindeki en son başarılar üzerine tartışmalar için bir platform, modern hematolojinin sunduğu tüm olanakları kullanarak bilgi ve deneyim alışverişinde bulunabileceğiniz bir yer - diyor prof. dr hab. Hematoloji, Kan Kanseri ve Kemik İliği Transplantasyonu Bölüm ve Kliniği Başkanı Tomasz Wróbel. Konferansın ana mesajı, hematolojik hastalıklar için güncel tedavi seçeneklerini sunmaktır. Deneyimlerini paylaşacak ve en son klinik verileri sunacak olan konuşmacıların katılımı, konferans katılımcılarının bilgilerini ve pratik becerilerini derinleştirmelerine olanak sağlayacaktır.
1. "ONKOLOJİK HEMATOLOJİ - KLİNİK, EKONOMİK ve SİSTEM YÖNLERİ" Varşova 2015, www.instytuty.lazarski.pl
2. Jerzy R. Kowalczyk, "Pediatrik onkoloji ve hematolojiye giriş. Onkolojide uzmanlaşmış doktorlar için bir senaryo
ve pediatrik hematoloji ”.
3. Tomasz Wróbel, Çağdaş birincil miyelofibroz tedavisi, Acta Haematologica Polonica; 43 (2a), Mayıs 2012: 107–112. Materyal şu adreste mevcuttur: http://pthit.pl/Acta_Haematologica_Polonica,pierwotna_mielofibroza_przewlekle_nowotwory_mieloproliferacyjne,666.html.
4. Miyelofibrozlu hastalar için bir şans vardır, https://hematoonkologia.pl/aktualnosci/news/id/1266-jest-szansa-dla-chorych-na-mielofibroze/. Erişim: 19/02/2019
5. Joanna Góra-Tybor, Primer miyelofibroz, Malign neoplazilerde tanısal ve terapötik tedavi için öneriler 2013, Cilt II.
6. ESMO Klinik Uygulama Kılavuzlarına dayalı ESMO / ACF Hasta Kılavuzlarının Akut Miyeloid Lösemi (AML) Serisi. Materyal şu adreste mevcuttur: https://www.esmo.org/content/download/88301/1617918/file/ESMO-ACF-Ostra-Bia%C5%82aczka-Szpikowa-AML-Poradnik-dla-Pacjent%C3%B3w .pdf.
7. Lek. Aleksandra Badzian, Mastositoz. Materyal şu adreste mevcuttur: https://dermatologia.mp.pl/choroby/chorobyskory/73421,mastocytozy
8. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Maria Bieniaszewska, Jerzy Z. Błoński, Anna Dmoszyńska, Joanna Góra-Tybor, Andrzej Hellmann, Jerzy Hołowiecki, Ewa Kalinka-Warzocha, Kazimierz Kuliczkowski, Janusz Meder, Maria Podztojak-Dawidzi, Maria Podztojak-Dawidzi Aleksander B. Skotnicki, Donata Urbaniak-Kujda, Jan Walewski, Krzysztof Warzocha, Joanna Zdziarska, "Hematopoietik ve lenfoid sistemlerin tümörleri", Onkol.Prakt.Klin. 2007 T.3 Ek C bölüm 2; sayfa 467-582.
Bilmeye değer"Cevap kanınızda" hematolojik kanserler de dahil olmak üzere kan ve kemik iliği hastalıklarına adanmış bir eğitim kampanyasıdır. Girişimin amacı, kan ve kemik iliği hastalıkları, spesifik olmayan semptomları, seyri ve tedavi yöntemleri hakkındaki bilgileri yaymaktır. Kampanya ortaklarının amacı, semptomlar ve tedavinin başarısında erken tanının önemi hakkında eğitim vererek hematolojik hastalıkların tespitini iyileştirmek ve morfolojiyi temel tanı araçlarından biri olarak yaygınlaştırmaktır. Kampanya, kan ve kemik iliği hastalıklarının farklı nedenleri ve semptomları olmasına rağmen, ortak bir paydayı paylaştıkları inancına dayanmaktadır - periferik kan sayımlarında saptanan anormallikler.
