tanım
İn vitro fertilizasyon (IVF), yardımlı tıbbi üreme veya PMA tekniğidir. En az iki yıl birlikte yaşayan ve düzenli ilişkileri olmasına rağmen çocuk sahibi olamayan çiftlere yöneliktir. Bu teknik, bir sperm (erkek gamet) ve bir yumurta (dişi gamet) ekstraksiyonundan sonra bir test tüpünde yapay dölleme yapılmasından oluşur. Embriyo, 4 veya 8 hücrenin minimum aşamasında, rahim boşluğuna implante edilir. Başarı oranı yaklaşık% 25'tir. Bu teknik, kadınlarda tubal problemler veya erkeklerde tanımlanan sperm anormallikleri vakalarında infertilite nedenlerini tanımladıktan sonra kullanılır. IVF ayrıca intrauterin suni tohumlamaların birkaç başarısızlığından sonra da kullanılabilir.
semptomlar
Kısırlık, bir çiftin çocuk sahibi olma zorluğu veya yetersizliği ile kendini gösterir.
tanı
Bir IVF'ye başlamadan önce, çiftte infertilite tanısı yapılmış olmalıdır. En az iki yıl boyunca ortak bir yaşam, istekte bulunan çift tarafından gerekçelendirilmelidir. Bu başarısızlığın nedenini araştırmak için çeşitli testler yapılmalıdır: hormonal denge, kadın genital organlarının pelvik ultrason veya histerosalpingografi (uterus ve tüplerin incelenmesi) ile incelenmesi ve insan durumunda sperm çalışması.
tedavi
İn vitro fertilizasyon üç aşamada gerçekleştirilir:
- hormonal tedavi ile yumurtalık stimülasyonu. Bu, birkaç yumurtalık folikülünün büyümesine izin verir ve ilaçlar tarafından tetiklenen yumurtlamadan sonra oositler, genel anestezi ile foliküler ponksiyonla geri kazanılır;
- test tüpünün döllenmesi: mastürbasyonla geri kazanılan sperm korunur ve çözülür ve daha fazla hareketli sperm toplanır ve oositlerle temas ettirilir;
- vajina yoluyla rahim içine bir veya iki embriyo implantasyonu.
Ebeveynlerin açık onayı ile kalan embriyolar dondurulabilir. Gerekirse, daha sonra annenin rahmine yerleştirilebilirler.
Bazı durumlarda, bir ICSI yapılabilir, yani bir spermin oosit içine doğrudan implantasyonu: majör azospermi vakalarında kullanılır (testiste doğrudan delinme ile birkaç sperm hücresinin örneklenmesi ile spermin neredeyse tamamen yokluğu)
önleme
Bir çiftin gebe kalma yeteneğini arttırmak için, özellikle yumurtlama zamanı yakınında düzenli cinsel ilişki sürdürülmelidir (bir sonraki dönemin başlamasından ortalama 14 gün önce en doğurgan dönemdir). Tütün, alkol veya uyuşturucu gibi toksik maddelerin terk edilmesi önemlidir, çünkü doğurganlık üzerinde olumsuz etkileri vardır.