Bebeğinizin yatak ıslatmasını beklemek yerine, nedenini bulun ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlayın. Yatak ıslatmaya hastalık, hormonal bozukluklar ve duygular neden olabilir.
Yatak ıslatma (enürezis), uyku sırasında mesanenin çalışması üzerinde kontrol eksikliğidir. Polonya'daki çoğu ebeveyn, sorunun 3 yaşından büyük bir çocuk ıslandığında ortaya çıktığına inanıyor. İngilizler daha anlayışlı ve çocukların 5 yaşın üzerinde bile yatağı ıslatabileceğini söylüyor. Hollanda, İsviçre ve ABD'de sınır 6 yıldır. Ancak bazı çocuklar 10 yaşına geldikten sonra bile kontrol edemezler.
Fonksiyonel bozukluklar yatak ıslatmaya neden olur
Bazen bebeğinizin ürettiği idrar için çok küçük olan ve bu nedenle geceleri ıslanan bir mesanesi vardır. Mışıl mışıl uyurken, işemek istiyormuş gibi hissetmiyor. Her gece birkaç kez kalkması gerekecekti. Bebekler ayrıca sfinkter kaslarının işlev bozukluğunun bir sonucu olarak idrar kaçırabilir. Ürodinamik muayene tanı koymada yardımcıdır. Abdominal ultrason, mesanede idrar tutmanın değerlendirilmesi veya sistografi ile yapılır.
Tedavi: Doktorunuz, mesane ve sfinkterlerin düzgün çalışması için bebeğinizle nasıl egzersiz yapacağınız konusunda size tavsiyede bulunacaktır. Örneğin, bir çocuk işediğinde, bir damla daha sıkmaya teşvik edilmesi gerekir. Ya da tam tersine "çiş" dediği zaman tuvalete oturma anını erteleyin. Uzun bir süre, hatta birkaç ay pratik yapman gerekiyor. Çocuk doktorunuz idrar üretimini baskılamak ve mesanenizi düzenlemek için ilaç önerebilir. Sonuç olarak, işeme kesintileri uzayacak ve mesane kapasitesi artacaktır.
Bakteriyel saldırı yatak ıslatmaya neden olur
Yeni yürümeye başlayan çocuğunuz geceleri kuru uyuduysa ve aniden çarşafları ıslatmaya veya külotunun içine girmesine izin vermeye başlarsa, idrar yolunun iltihabı olabilir. İdrar yapma dürtüsü o kadar güçlüdür ki bebeğiniz farkında olmasa bile sık sık işeyecektir. Üretrada yanma hissi, böbrek bölgesinde ağrı ve karnın alt kısmında şikayet edebilir. Ancak tüm semptomlar her zaman mevcut değildir. Bazen çocuk hiçbir şeyden şikayet etmez ve tek belirti idrar kaçırmadır. O zaman sadece idrar testleri ile teşhis konulabilir. İdrar yolu enfeksiyonu, aynı zamanda bakterileri ve ilaçlara olan duyarlılığını da tanımlayan pozitif bir kültürle doğrulanır. Tekrarlanan enfeksiyonlar sıklıkla idrarın mesaneden üreterlere ve renal pelvise geri akışına yol açar. Bir enfeksiyon veya doğum kusuru nedeniyle olsun, 'valfler' düzgün çalışmadığında meydana gelir. Çıkış, ultrason veya sistografi ile tanımlanır.
Tedavi: Sıradan bir enfeksiyon durumunda, antibiyotik profiline göre seçilen bir antibiyotik 10-14 gün süreyle verilir. Bazen antiinflamatuar ilaçları 6-7 hafta kullanmanız gerekir. Enfeksiyona mesane-idrar çıkışı eşlik ediyorsa, bu tür bir tedavi altı aya kadar sürebilir.
Bedwetting - suçlu duygular
Doktorunuz yatak ıslatmanız için başka nedenler bulmadıkça, sorun muhtemelen duygularınızdır. Böylelikle çocuk anneden ayrılma, hastalık, kreş veya anaokuluna gitme, kardeş görünümüne tepki verebilir. Ancak tatile gitmek veya tiyatroya gitmek gibi olumlu deneyimler de çarşafları veya külotları ıslatabilir. Bu tür sorunlar genellikle hiperaktif, saldırgan ve utangaç çocuklar tarafından yaşanır.
Tedavi: Islanma ve günlük yaşam arasında bir bağlantı bulmak için bebeğinize dikkat edin. Sorun yaratan durumlardan kaçınmaya çalışın. Yeni yürümeye başlayan çocuğa, tüm çocukların anaokuluna gittiğini, yeni kadının bir öncekiyle aynı kadar iyi olacağını, kardeşiniz kadar onları sevdiğinizi açıklayın. Küçük çocuğunuzun kendini güvensiz veya stresli hissetmediğinden emin olun. Onunla olabildiğince çok zaman geçirin: en sevdiğiniz kitapları okuyun, birlikte uzun bir yürüyüşe çıkın. Bu işe yaramazsa, uygun tedaviyi seçecek bir psikologdan yardım isteyin.
Sırılsıklam bir hastalık değildir
Ebeveynlerin kendilerini ve çocuklarını, yatak ıslatmanın ne bir hastalık ne de zihinsel bir kusur olduğuna ikna etmeleri gerekir, çünkü yalnızca akşam 8 ile sabah 6 arasında kendini gösteren hiçbir hastalık yoktur. İdrar kaçırma denen tıbbi bir sorun var. Sfinkter kaslarının tahrişinden veya reflüden kaynaklanır ve idrar günün her saati bilinçsizce dışarı akar.
Bu nedenle yatak ıslatma, idrar kaçırma ile karıştırılmamalıdır. İlk hastalık mucize bir hapla, şifalı bitkilerle veya bir şaman ziyareti ile tedavi edilemez. Çok sabır ve anlayış gerektirir. En etkili yardım, psikolojik ve pedagojik danışma merkezlerinde alınabilir. Orada istihdam edilen uzmanlar, geceleri ıslak olan ebeveynlere ve çocuklara yardım ediyor.
Hormonal durum
Bazen hipofiz bezi, idrarın özgül ağırlığından sorumlu olan hormon olan yeterli vazopressin üretmez.Sağlıklı bir çocukta geceleri bu maddenin salgılanması artarak böbreklerin ürettiği idrarın yoğunlaşmasına ve böylelikle mesane sabaha kadar tutulmasına neden olur. Vazopressin eksikliği olan çocuklarda idrar yeterince konsantre olmadığından daha fazlası vardır. Sonuç olarak, mesanenin geceleri de daha sık boşaltılması gerekir. Durumu teşhis etmek için genel bir idrar testi yapmanız ve bu hormonun kandaki seviyesini kontrol etmeniz gerekir.
Tedavi: Doktorunuz idrarınızı kalınlaştırmak için tabletler yazabilir. Yatmadan hemen önce verilir.
Yetişkinlerde yatak ıslatma
Yetişkinlerde noktürnal enürezis, örneğin diyabet, idrar yolunun kronik iltihabı veya nörolojik hastalıklar gibi hastalığın en yaygın semptomudur. Örneğin erkeklerde neden prostat bezinin büyümesi olabilir ve kadınlarda detrusor kasının işlev bozukluğuna bağlı olarak mesanenin ani kasılması olabilir.
Çocukta yatak ıslatma - tedavi
Tedavi sıkıcıdır. Doğru terapi, öncelikle çocukta idrara çıkmayı kontrol etme alışkanlığını geliştirmekle ilgilidir. Azarlamak veya cezalandırmak hiçbir şey yapmaz. Kambur bir adamı doğrulmaya ikna etmeye benzer. Bazı psikoterapistler, istemsiz gece işemesini yönetmeye yardımcı olmak için bebek bezlerinin veya önlemlerin kullanılmasının altta yatan sorunu çözmediğine inanmaktadır. Diğerleri ise, gece bezleri veya özel cihazlar önermektedir çünkü bunlar bir güvenlik hissi verir ve azarlamak yerine yardımcı olmaya çalışan ebeveynlerle olan bağı güçlendirirler. Böyle bir cihaz nem alarmıdır. İdrar kontinans refleksini oluşturarak çalışır. Bebeğiniz işemeye başladığında, akustik bir sinyal onu uyandırır. Alarm probu, külotun kasık kısmına dikilmiş bir cebe yerleştirilmelidir. "Islak bir felaket" meydana gelirse, çocuk tuvalete gitmeli, çiş yapmalı ve kuru külot giymelidir Bir süre sonra kontinans refleksi ortaya çıkar ve alarm gereksizdir.
Pijamalarının altında özel külot kullanan çocuklar da doğal olarak yatak ıslatmadan büyürler. Çok emicidirler ve pijamaların altında neredeyse algılanamazlar, bu da en gençlere rahatlık, sağduyu ve esenlik sağlar. Ayrıca, çocukların yatağa girmekten ve ebeveynleri için fazladan iş yaratmaktan kaynaklanan stresi en aza indirirler. 4 ila 10 yaş arası çocuklar için Huggis (DryNites) pijama külotları büyük eczanelerden satın alınabilir.
Bebeğinizle yatak ıslatma hakkında nasıl konuşursunuz? Ne söylemeye izin verilmez?
Dorota Kalinowska, psikolog ve çocuk terapisti: Konuşma sırasında, çocuğun duygularına, güçlükle başa çıkma yollarına değinelim. Küçük çocuğunuza, ıslanmanın kendi hatası olmadığına dair güvence vermeliyiz. Bir konuşma için bir fikrimiz yoksa, çocuğun yalnız olmadığını anlayacağı ve konuşma için doğru kelimeleri bulacağı için terapötik bir peri masalına ulaşmaya değer. Çocuğumuzun olanaklarına uyarlanmış basit kelimeler kullanalım. Ses tonu yükseltmeye, bir çocuğu suçlamaya, isim takmaya, aşağılamaya ve utandırmaya karşı tetikte olalım. Bunun duygusal gelişim ve benlik saygısının oluşumu üzerinde çok olumsuz bir etkisi olacaktır. Buna ek olarak, bir yürümeye başlayan çocuk bize olan güvenini kaybedebilir ve başka bir yerden destek isteyebilir veya sosyal ilişkilerden kesinlikle çekilebilir. Çocuğu cezalandırmak veya dövmek de mümkün değil. Geçici bir durum olduğu için bizi kızdırmak için çocuğun kendini ıslatmamasının onun hatası olmadığını hatırlamalıyız.
Bunu yapma
Uronef Derneği - Çocuklarımız
ul. Sybilli 11 m. 30, Varşova,
tel. 0605 823 049, 0665 061 390
e-posta: [email protected]
aylık "Zdrowie"