Monositopeni, periferik kandaki monositlerin azalmasıdır. Monositler, insan vücudunda bağışıklık süreçlerinde önemli rol oynayan lökositlere, yani beyaz kan hücrelerine ait hücrelerdir. Monositopeninin nedenleri nelerdir?
Monositopeni, kandaki monosit sayısı çok düşüktür ve kandaki normal monosit miktarı, toplam lökosit miktarının% 5-8'i, yani 0.2 * 109 - 0.8 * 109 / l'dir.
Monosit değerlerinin 0.2 * 109 / L'den (<200 hücre / µL) düşük olduğu duruma monositopeni denir.
Kandaki monosit içeriğini belirlemeye izin veren laboratuvar testi, temel genel testidir, yani kan sayımı.
- Monositler (MONO) - rol ve norm
Monositopeni çoğunlukla aplastik anemi, tüylü hücreli lösemi ve akut miyeloid lösemiyi içeren kemik iliği hastalıklarına eşlik eder. Bu hastalıkların ileri evresinde kemik iliği aplazisi yani kemik iliği yetmezliği oluşur.
Bu pansitopeniye, yani kandaki tüm morfotik elementlerin, hem lökositlerin, hem eritrositlerin hem de trombositlerin azalmış bir miktarına yol açar.
Monositopeni, genellikle amitotrofik lateral skleroz (ALS) ile mücadele eden kişilerde, bakteriyel, fungal, parazitik veya fungal enfeksiyonlar sırasında ve ayrıca glukokortikoid tedavisi ve kemoterapi sırasında görülür.
Monosit nedir?
Lenfositler, eozinofiller, bazofiller ve nötrofillerin yanındaki monositler, beyaz kan hücrelerine, yani lökositlere aittir. Uygun büyüme faktörlerinin etkisi altında koloni oluşturan birimden (makrofaj) (CFU-M) kırmızı kemik iliğinde üretilirler.
Kemik iliğinden ayrıldıktan sonra, yaklaşık 8 ila 72 saat kaldıkları periferik kanda son bulurlar ve ardından dokulara girerler. Orada doku makrofajlarına dönüşürler ve bulundukları dokuya özgü karakteristik işlevleri yerine getirmekten sorumludurlar.
Doku makrofajları akciğerlerde, karaciğerde, kemik dokusunda, periton boşluğunda ve eklem kapsüllerinde bulunur ve birlikte alındığında retiküloendotelyal sistemi oluştururlar.
Monositlerin işlevleri
Monositler, insan vücudunda bağışıklık süreçlerinde, antibakteriyel, antiviral, antiparazitik ve antifungal reaksiyonlarda önemli rol oynayan kan hücreleridir. Büyüme faktörlerinin üretiminden sorumludurlar ve immünoglobulinlerin yani antikorların biyosentezini düzenlerler.
Monositopoez
Monositler, kırmızı kemik iliğinde koloni oluşturan birimden (makrofaj) (CFU-M) ortaya çıkar.
Çocuklarda kırmızı kemik iliği hem uzun hem de yassı tüm kemikleri doldurur. Yetişkinlerde, yerini sarı kemik iliği alır ve kırmızı ilik, pelvik kemikler, sternum, omurga gövdeleri, kaburgalar, kafatası kemikleri, kürek kemiği ve uzun kemiklerin epifizlerini içeren düz kemiklerde bulunur.
CFU-M hücreleri aşağıdaki aşamalardan geçerek çoğalır, farklılaşır ve olgunlaşır: monoblastlar, promonositler ve monositler. Olgunlaşma tamamlandıktan sonra, monositler kemik iliğini terk eder ve dolaşımdaki kana girer.
Kök hücre pluripotent → miyeloid kök hücre → CFU-GM hücresi → CFU-M hücresi
→ monoblast → promonosit → monosit
Monositopeni - morfoloji ile tespit edilir
Kandaki monosit miktarını belirlemek için, temel bir periferik kan testi, yani tam kan sayımı yapmak yeterlidir. Test sabah yapılmalıdır ve hasta güvenilir bir sonuç alınana kadar aç kalmalıdır. Son öğünü tercihen kan alımından 12 saat önce yiyin, bu süre zarfında sadece maden suyu içmelisiniz.
Kan monosit içeriği, temel bir genel venöz kan testi ile belirlenir. Dirsek fossa bölgesindeki cilt dezenfekte edildikten sonra, steril tek kullanımlık bir iğne ile ulnar venden venöz kan alınır.
İğneyi çıkardıktan sonra, enjeksiyon bölgesine en az 10 dakika steril gazlı bezle bastırın ve üst ekstremiteyi yukarı kaldırmayın, bu çürük bir çürük oluşmasını önleyecektir.
Genel bir kan testi (tam kan sayımı), doktorunuz tarafından veya özel olarak masrafları size ait olmak üzere istenebilir.
Böyle bir testin fiyatı tıbbi laboratuvara göre değişir, ancak PLN 5 civarında dalgalanır. Sonuçlar aynı gün veya en geç ertesi iş günü toplanmaya hazır olmalıdır.
Monositler: normlar ve test yorumu
Periferik venöz kandaki normal monosit sayısı 0.2 * 109 - 0.8 * 109 / l aralığındadır.
0.8 * 109 / L'den (> 800 hücre / µL) yüksek değerler monositozu gösterir.
Öte yandan, monosit değerlerinin 0.2 * 109 / l'den (<200 hücre / µl) düşük olduğu duruma monositopeni denir.