Todd'un felci veya Todd'un felci veya Todd'un felci genellikle büyük bir kaygıya neden olur - semptomları felç geçiren insanlarda yaşananlara benzer. Ancak pratikte Todd'un felci kesinlikle zararsızdır ve genellikle epileptik nöbetin bir sonucudur. Bununla birlikte, bu problemle karakterize edilen nedir ve onu geliştiren insanlar herhangi bir tedaviye ihtiyaç duyar mı?
İçindekiler
- Todd'un felci: nedenleri
- Todd'un felci: belirtiler
- Todd'un felci: tanı
- Todd'un felci: tedavi
- Todd'un felci: prognoz
Todd'un felci veya Todd'un felci (Todd'un parezi), epileptik bir nöbetten sonra ortaya çıkan, birkaç dakikadan birkaç saate kadar süren ve sonra kendiliğinden tamamen düzelen hemipleji semptomlarıdır. Todd'un felci ilk olarak 1849'da İrlandalı bir fizyolog Robert Bentley Todd tarafından tanımlandı ve soruna adını veren onun adı oldu.
Todd'un felci: nedenleri
Yalnızca Todd'un felçinin doğrudan nedeninin epileptik bir nöbet olduğunu söylemek, kesin bir eksiklik olacaktır - genellikle bir nöbetten sonra ortaya çıkar, ancak epilepsili tüm insanlarda görülmez. Todd'un felçinin tüm nöbetlerin% 13'üne kadar çıktığı tahmin edilmektedir. Bununla birlikte, doğrudan ona yol açan faktör nedir - şu anda bilinmemektedir.
Todd'un felç etiyolojisine ilişkin hipotezler arasında, diğerlerinin yanı sıra, sorunun, epileptik bir nöbetten sonra meydana gelebilen beynin genel biyoelektrik aktivitesindeki bir yavaşlamanın bir sonucu olduğu sorun (bu durumda, serebral korteksin geçici bir "tükenmesinden" bahsedilir). Bu fenomenin özelliği, vücudun bir uzvunu veya yarısını içeren fokal motor nöbetlerden sonra ortaya çıkmasıdır.
Burada ayrıca Todd'un felçinin sadece epilepsi hastalarında görülmediğini, kafa travması sonrası hastalarda geliştiğini de belirtmek gerekir.
Todd'un felci: belirtiler
Adından da anlaşılacağı gibi, Todd'un felç semptomu felçtir - genellikle vücudun sadece bir yarısını etkiler. Uzuvlar gibi hareket edememe temeldir, ancak Todd'un felcinin tek şekli değildir - beynin hangi bölümünün epileptik nöbete yol açan elektriksel bozukluklardan etkilendiğine bağlı olarak, hastalarda çeşitli rahatsızlıklar ortaya çıkabilir. Örneğin, oksipital lobda anormal deşarjlar meydana geldiğinde, hastalar görme bozuklukları yaşayabilir ve nöbet beynin duyusal korteksi içinde meydana geldiğinde, hastalar çeşitli duyusal bozukluklar yaşayabilir. Hastaların konuşma bozuklukları yaşadığı sırada Todd'un felç olduğuna dair raporlar da var.
Todd'un felç semptomları, hastalarda çeşitli süreler boyunca devam edebilir - tipik olarak 30 dakika ila 36 saat arasında ve hastaların felç geçirdiği ortalama süre 15 saattir.
Todd'un felci: tanı
Bir tarafta ani felç başlangıcı genellikle çok endişe vericidir - sonuçta, bu tür problemler inme ile ilişkili temel problemlerden biridir. Bu nedenle, Todd'un felçini geliştiren hastaların oldukça büyük bir yüzdesine şüpheli inme teşhisi konmuştur. Aslında, inme ile Todd'un felci arasında ayrım yapan herhangi bir semptomu burada listelemek imkansızdır - bunlar esasen aynı olabilir.
Bu vakadaki en önemli şey, felç ile epileptik nöbet geçirmeden hemen önceki deneyim arasında bağlantı kurmaktır - genel olarak, çoğu hastanın Todd's palsi yaşamış olabileceğini düşündüren bu yöndür. Bununla birlikte, bazı inmeler sırasında akut fazda hastalarda fokal nöbetler meydana geldiği için durum daha kolay hale gelmez.
Bu nedenle, genellikle, gerçekten Todd'un felci geliştiren hastalar (özellikle daha önce epilepsi teşhisi konmamış olanlar) inme için tam teşhise tabi tutulur - burada kafa görüntüleme testlerinden bahsediyoruz.
Todd'un felci: tedavi
Todd'un felçini tedavi etmenin hiçbir yöntemi yoktur, ancak en önemlisi, bu sorun herhangi bir tedavi gerektirmez - ortaya çıkan felç, farklı bir süre sonra tamamen kendi kendini sınırlar, ancak azalır.
Bu fenomeni geliştiren hastalara sadece bir şey tavsiye edilir - dinlenme.
En başta da belirtildiği gibi, Todd'un felci nöbetlerin bir sonucudur - önlemek için epilepsi uygun şekilde tedavi edilmelidir (bir hasta ne kadar az nöbet yaşarsa, Todd'un felç olma riski o kadar düşük olur) .
Todd'un felci: prognoz
Todd'un felçinin kesinlikle şiddetli anksiyeteye neden olabileceği gibi, iyi haber de kendi başına bir sekelinin olmamasıdır - bunu yaşayan hastaların daha yüksek bir riske sahip olmamasıdır. devre dışı.
Hastaların herhangi bir kalıcı nörolojik defisiti varsa, bunlar Todd'un felçinin değil, nöbetin kendisinin bir sonucudur.
Kaynaklar:
- Önder H., Todd's Paralysis: A Crucial Entity Masquerading Stroke in the Emergency Department, The Journal of Emergency Medicine, Nisan 2017 Cilt 52, Sayı 4, Sayfa e153 - e155
- Degirmenci Y., Keci H., Prolonged Todd Paralysis: A Rare Case of Postictal Motor Phenomenon, Journal of Neurology and Neuroscience 2016, cilt 7, No. 3: 103
- Mastriana J. ve diğerleri: Todd Paresis, Stat Pearls, çevrimiçi erişim: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532238/