Alerjik purpura veya Schönlein-Henoch hastalığı, bir tür sistemik vaskülittir. Alerjik vaskülit en sık okul öncesi çocuklarda, özellikle de grip veya suçiçeği gibi çeşitli enfeksiyonları olanlarda görülür. En yüksek insidans sonbahar ve kış aylarında görülür. Alerjik purpuranın nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavisi nedir?
Alerjik purpura veya Schönlein-Henoch hastalığı, sistemik vaskülit grubuna aittir. Bu, beyaz kan hücrelerinin (lökositlerin) büyük veya küçük kan damarlarının duvarına saldırıp zarar verdiği bir durumdur. Alerjik vaskülit durumunda, alerjenleri tanıma özelliği ile karakterize edilen IgA antikorları, iltihaplanmadan ve küçük kan damarlarının duvarlarının daha fazla hasar görmesinden ve nekrozundan sorumludur.
Alerjik purpura: nedenleri
Alerjik purpura, küçük damarlardaki alerjik reaksiyonun neden olduğu vasküler bir lekedir. Alerjilerin nedenleri şunlar olabilir:
- mikroorganizmalar (hastaların yüzde 60-70'inde, çoğunlukla streptokokların neden olduğu üst solunum yolu enfeksiyonları geçmişi vardır. Hastalığın gelişimine katkıda bulunabilecek diğer mikroorganizmalar arasında kızamıkçık, suçiçeği, kızamık, HIV bulunur);
- bazı ilaçlar;
- aşılar;
- böcek ısırığı;
- soğuğa maruz kalma;
- çeşitli kimyasallar;
- gıda alerjenleri (fındık, yumurta, et, süt, domates, balık, çikolata).
Alerjik purpuraya ayrıca DNA (sistemik lupusta olduğu gibi), romatoid artritte immünoglobulinler veya tümör antijenleri neden olabilir.
Alerjik reaksiyon sonucunda vücut, cildin kan damarlarının yanı sıra eklemler, sindirim sistemi, böbrekler, merkezi sinir sistemi veya testislerde fazla biriken IgA sınıfında antikorlar üretmeye başlar. Sonuç olarak, bu yerlerde iltihap gelişir.
Alerjik purpura, cildi içeren diğer vaskülit türlerinde de ortaya çıkabilir. Wegener granülomatozunda, eritema eksüdatif multiforme, kalıcı eritem.
Alerjik purpura: belirtiler
Kan damarlarının iltihaplanması geçirgenliğini artırır. Sonuç olarak, cilde kanayarak koyu kırmızı bir döküntüye (purpura denir) neden olurlar. Aşağıdaki topaklar veya nodüllerin varlığı ile karakterizedir:
- parmaklarla hissedilir;
- baskı altında soluklaşmayın;
- simetrik olarak düzenlenmiştir;
- çoğu zaman alt uzuvlarda ve kalçalarda görülürler;
- genellikle 4-6 hafta sonra kaybolurlar ve genellikle iz bırakmazlar;
Eşlik eden semptomlar, iltihabın meydana geldiği yerlere bağlıdır:
- eklemler - eklem ağrısı (özellikle diz ve ayak bileği)
- sindirim sistemi - çoğunlukla göbek çevresinde bulunan (bağırsak damarlarının iltihaplanmasından kaynaklanan) karın ağrısı. Hafif veya şiddetli gastrointestinal kanama eşlik edebilir - dışkıda kan karışımı;
- böbrekler - hafif veya şiddetli hematüri ve proteinüri (proteinüri);
- merkezi sinir sistemi - dahil. baş ağrısı;
- testisler - testislerin şişmesi;
Alerjik purpura: tanı
Teşhis, kan testleri temelinde yapılır (örneğin, yüksek IgA seviyeleri bulunur, ancak ESR ve CRP gibi inflamasyon parametreleri normal veya yüksek olabilir), idrar (idrarda kan) veya dışkı (gizli kan testi) . Şiddetli böbrek yetmezliği semptomları ile bu organın biyopsisi gereklidir.
Alerjik purpura: tedavi
Enflamasyon organları etkilemiyorsa, dahil. böbrek veya gastrointestinal sistem, tedavi sadece semptomatiktir. Hastaya hemostatik ilaçlar, "sızdırmaz" kan damarları (rutin, etamilat), glukokortikosteroidler (eklemler için), antihistaminler ve steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (hastalığın semptomlarını şiddetlendirebilen aspirin hariç) verilebilir. Deri lezyonları dapson ile iyi iyileşir.
Böbrekler etkilenirse, bağışıklık sistemini zayıflatmak ve böbreklere daha fazla zarar gelmesini önlemek için bağışıklık baskılayıcılar kullanılır.
Alerjik purpura: prognoz
Kendi kendine iyileşme 4-6 hafta içinde gerçekleşir. Ancak bazı hastalarda hastalık birçok kez tekrar eder.
Ayrıca okuyun: TROMBASTENIA GLANZMANNA tehlikeli hemorajik diyatezi Çocuklarda ve yetişkinlerde Kawasaki hastalığı - nedenleri, semptomları ve tedavisi KAN HASTALIKLARI: anemi, polisitemi, lösemi, hemofili