Omurilik yenilenmesi bir gerçek haline geldi. Polonyalı beyin cerrahları, omuriliği yırtılmış bir hastaya koku alma glial hücrelerini nakletti. Yoğun rehabilitasyonla birleştirilen bu tedavi, hastanın ilk adımlarını atmasını sağladı. Bu, diğer tekerlekli sandalye kullanıcılarına bir gün ayağa kalkacaklarını umuyor.
Omurilik yırtılmış bir hastaya glial koku alma hücrelerini nakletmek için ilk ameliyat, Wroclaw Tıp Üniversitesi, Nöroşirürji Bölümü'nde gerçekleştirildi. Sonuçlar çok ümit vericidir, ancak yenilikçi terapinin terapötik etkilerinin tam olarak değerlendirilmesi geri bırakılmalıdır. Bu nakil dalında hiçbir şey hızlı olmuyor. Bir kalp veya böbrek naklinden sonra, hasta için faydaları neredeyse anında ortaya çıkar. Sinir sistemi söz konusu olduğunda, sabırlı olmanız, günlük rehabilitasyona girmeniz ve beklemeniz gerekir, çünkü ilk göze çarpan sonuçlar bir yıl sonrasına kadar görünmeyebilir.
Alışılmadık koku alma glial hücreleri
İnsan sinir sisteminde sinir hücreleri ve glial hücreler vardır. Sonuncusu çok çeşitlidir ve çeşitli işlevleri yerine getirir, örneğin sinir hücrelerinin beslenmesine yardımcı olur, nörotransmiterlerin üretimi için gerekli enzimleri sentezler, vb. Koku veren glial hücrelerin özel özellikleri vardır. Yapıları 20. yüzyılın başından beri biliniyordu, ancak işlevleri ve özellikleri uzun süre bir sır olarak kaldı.
Prof tarafından çözüldü. Londra İngiliz Nöroloji Üniversitesi'nden Geoffrey Raisman. Benzersiz özellikleri, koku alma nöronlarının döngüsel (her 6 haftada bir olduğu varsayılmaktadır) yeniden yapılandırılmasıdır. Burun koku alma zarındaki koku alma reseptörleri sürekli olarak hasara maruz kalırlar (örn. Havadaki toksinler, bakteriler, mantarlar ve virüslerle temas yoluyla) ve bu da geçici bir koku kaybına yol açabilir. Doğa onları yeniden yaratmayı düşünmemiş olsaydı, hasarlı koku alma reseptörleri yeniden oluşamazdı ve koku alma duyumuzu sonsuza dek kaybederdik. Ve Homo sapiens ve diğer memelilerin korunmasında önemli bir rol oynayan ve bu nedenle olağanüstü kendi kendini iyileştirme özelliklerine sahip olan bir duygudur. Hasar görmüş sinir liflerinin yeniden büyümesini uyaran nörotrofik maddeler üreten koku alma glial hücreleridir.
ÖnemliOmurilik yaralanması bölgesine nakledilen glial koku alma hücreleri, kırık sinir bağlantılarının yeniden inşasına katkıda bulunur. Bu dikkat çekici hücreler, burnun koku alma zarında, ama aynı zamanda, beyindeki koku alma soğanı olan koku alma yolunun üst kısmında da bulunur. Ampuldeki glial hücreler, burundaki glial hücrelerden daha büyük bir rejeneratif potansiyele sahiptir.
Ayrıca şunu okuyun: Akut transvers miyelit: nedenleri, semptomları, tedavisi Omurga - omurganın yapısı ve işlevleri Omurilik - merkezi sinir sisteminin bir parçası Omurilik - omurilik rejenerasyonunda ilerleme Omurilik boşluğu - nedenleri, semptomları ve tedavisi ALS): Nedenleri, Belirtileri ve TedavisiÇekirdek yenilenme: dünyada umut verici deneyler
Koku veren glial hücrelerin özellikleri, hasarlı bir omuriliği yenilemek için bir yöntem arayan ve böylece felçli insanlara iyileşme şansı veren ilgili bilim adamlarına sahip. Öyleyse, bu alışılmadık hücreleri hasarlı bölgelere yerleştirmek mümkün mü ve bunlar, kopan sinir bağlantılarının restorasyonuna katkıda bulunacak mı? Deneyler umut vericiydi. Hayvanlar söz konusu olduğunda, koku alma glial hücrelerinin implante edilmesiyle omurilik hasarından kurtulmanın mümkün olduğu ortaya çıktı. Ama aynısı insanlarla da yapılabilir mi? Bu tür denemeler Portekiz, Avustralya ve İngiltere'de yapıldı, ancak muhteşem sonuçlar elde etmedi.
Önemli
İlk glial hücre nakli
Wrocław'daki doktorlar, 2008 ve 2010 yıllarında omurga kırığı geçiren hastalar üzerinde (sonuç omurga ezilmesiydi) üç öncü ameliyat gerçekleştirdi. Hastanın glial koku alma hücrelerinin hasarlı bir omuriliğe transplantasyonu tamamlanması 10 saat süren son derece karmaşık bir prosedürdür. . İlk olarak, doktorlar omuriliği ortaya çıkarmak ve ardından kültürlenmiş hücreleri içine yerleştirmek zorunda kaldı.Koku alma glial hücrelerinin bölgeye ulaşması için, doktorlar birkaç düzine spinal ponksiyon ve yüzden fazla tek mikro enjeksiyon yapmak zorunda kaldı. Ancak bundan önce, koku alma glial hücreleri yalnızca Polonyalı uzmanlar tarafından toplandı ve büyütüldü. Ayrıca her iki hasta için bir preoperatif rehabilitasyon programı geliştirdiler ve her iki operasyonu da gerçekleştirdiler.
Omurilik rejenerasyonu: Wrocław ipliği
Polonya'nın koku alma glial hücrelerinin tarihi prof. Włodzimierz Jarmundowicz, Nöroşirürji Bölümü başkanı, prof. Jan Haftek - periferik ve merkezi sinir sisteminin yenilenmesi konusunda tutkulu. Glial koku alma hücrelerinin olasılıkları hakkındaki raporlar, Wrocław'daki doktorları gerçekten bu kadar olağanüstü bir güce sahip olup olmadıklarını kontrol etmeye teşvik etti. Hayvan deneyleri başarılı oldu. 2002 yılıydı. Prof. Jarmundowicz'e Dr. Pawel Tabakow katıldı. Araştırmacılar, koku alma glial hücrelerinin özelliklerinden yararlanmanın olanaklarını araştırdılar. Temel bilgilerle başlamak gerekliydi - glial hücreleri hastalar için güvenli bir şekilde toplamayı öğrenmek, izole etmek ve onları geliştirmek. O zamanlar merkezi sinir sistemi içinde işlevsel yenilenmenin imkansız olduğuna inanılan bir ortak veya araştırma için fon bulmak kolay değildi. Ancak müttefikler vardı: prof. Andrzej Górski ve nörobiyologlar Dr. Ryszard Międzybrodzki ve Wrocław'daki Polonya Bilimler Akademisi İmmünoloji ve Deneysel Terapi Enstitüsü'nden Dr. Wojciech Fortuna. Onların yardımıyla, burnun koku alma zarından hücre toplama, yetiştirme ve izolasyon koşulları için orijinal yöntemler geliştirmek mümkün oldu. Bu kurallar patentlidir. 2004 yılında bilim adamları çalışmalarının sonuçlarını sunabildiler. Zorluklar birikirken, 1. Hong Kong Dünya Nörojenerasyon Kongresi'nde sunuldu. Polonyalıların başarıları prof. Raisman, glial hücrelerin özellikleriyle ilgili araştırma alanında bir öncü. Böylece, Wrocław ve Londra'dan bilim adamları ekibi arasında daha yakın temaslar kuruldu.
Omurilik rejenerasyonu: ameliyat ve hastanın sıkı çalışması
Wrocław'dan doktorlar ilk nakil ameliyatını 2008'de gerçekleştirdiler. 2010'da gerçekleştirdikleri üçüncüsü prof. Raisman bir gözlemci olarak. Polonyalı doktorların becerilerinden etkilendi ve ortak eylem önerdi. Olfaktör glial hücreler ile nakledilen tüm hastalarda duyumdaki iyileşme ve kas tonusundaki değişiklikler fark edilebildi. - Biz prof. Kas-iskelet sistemi patofizyolojisi konusunda uzmanlaşmış Poznań'dan Juliusz Huber, prof. Jarmundowicz. - Ne yazık ki eski vakalarda olağanüstü bir başarı elde edilmedi. Bu tür durumlarda tedavi sürecinin ayrılmaz bir parçası, haftada 5 kez her gün 5 saat rehabilitasyondur. Bu, herkesin katlanamayacağı kadar canice bir çabadır. Hastalarımızı her şeyin beklendiği gibi gitmeyeceği konusunda uyardık. Onlar, bilinçaltında önemli bir gelişme görmediklerinde bunun iyi olacağına inansalar da, daha fazla rehabilitasyondan vazgeçtiler.
ÖnemliVe dünyaya ne oldu?
2013 yılında BBC gazetecileri bir film yapma teklifiyle Wrocław'daki kliniğe geldiler. Doktorlarımız bunun Polonya bilimsel düşüncesini geliştirmek için iyi bir fırsat olduğuna karar verdiler. Ancak, bir şart koydular: Film, yenilikçi prosedürün seyrini anlatan bir makalenin bilimsel dergisi "Hücre Transplantasyonu" nda yayınlanmasından sonra yayınlanacaktı. Çalışma, prof. Raisman. Video yayınlandıktan sonra BBC'ye gösterildi. Çok büyük bir bilimsel değeri var, ne yazık ki Polonyalı araştırmacılardan oluşan ekibin tümünün çabasını açıkça göstermiyor. Filmi izleyen İngiliz izleyici, Wrocław'da Polonyalı doktorlar tarafından yürütülen bilimsel programdan İngiliz ekibinin sorumlu olduğu izlenimini edinebilir.
Omurilik Rejenerasyonu: Gelecek
Günümüzde koku soğanı veya burnun koku alma zarından gelişen koku alma glial hücrelerinin naklinin tüm omurilik yaralanması vakalarının tedavisinde etkili bir yöntem olacağını söylemek zordur. Zaman gösterecek. Wrocław Nöroşirürji Kliniği, böyle bir prosedürden geçmek isteyen insanlardan gelen mektuplarla doludur. Ancak bunun sadece başlangıç olduğunu unutmamalısınız. Bu ameliyat yönteminin yaygın bir tedavi yöntemi haline gelmesi için daha yapılacak uzun bir yol var. İlk operasyon, Dariusz Fidyka'nın kaydettiği ilerlemenin kanıtladığı gibi başarılı oldu. Nöroşirürji için değeri ve önemi, bağımsız bir uzman, seçkin bir bilim insanı ve omurilik yaralanması alanında deneyimli bir pratisyen olan Prof. Stoke Mandeville, İngiltere'den Wagikh El Masry. Bilim adamı, yırtık bir omuriliğin çalışmasının böyle bir etkisini görecek kadar yaşayacağını düşünmediğini açıkça itiraf etti. Ve yine de işe yaradı! Ve Polonyalı doktorlar yaptı. Bu tür operasyonlara hazırlanacak sonraki hastalar - Dariusz Fidyka'nın durumunda olduğu gibi - omurilik kesiği geçirenlerdir. Aynı tedaviler başka insanlarda da tekrarlanabildiğinde tam bir başarıdan bahsetmek mümkün olacaktır.
Önemliİlk hasta ilk adımı attı
Dariusz Fidyka - Wrocław beyin cerrahlarının başarıları hakkında dünyayı konuşturan bir hasta - glial hücre naklinden 20 ay sonra, kendi başına birkaç adım atabilirdi. Hikayesi sansasyonel bir filmin temeli olabilir. Birkaç yıl önce birkaç kez bıçaklandı. Darbelerden biri omurların arasına girdi ve omuriliği kesti. Adam hayatta kaldı, ancak belden aşağısı felç oldu. Çeşitli merkezlerde kaldıktan sonra, Wrocław'daki Nöroşirurji Kliniğine Dr. Paweł Tabakow. Hastanın burundan glial koku alma hücreleri toplayamadığı ortaya çıktı. Nedeni - kronik sinüzit ve polipler. Bu tür glial hücrelerin nakledilmesi hasta için risk oluşturabilir. Sonra beyindeki koku ampulünden materyal toplama fikri doğdu. Bu daha önce hiç yapılmamıştı. Kafatasını açmanın risklerinden korkuluyordu, ancak koku soğancığından gelen glial hücrelerin daha büyük rejeneratif potansiyele sahip olduğunu bilmek güven vericiydi. Omurilikteki yara izinin küçük olması da işlemi Bay Darek'in yerine getirme lehine konuşuyordu. Bu, doktorları yara izinin eksizyonunu düşünmeye, sinirleri köprüleyerek kusuru doldurmaya ve ardından koku alma glial hücrelerini implante etmeye yöneltti. Sinirler, periferik sinirlerde yenilenme sürecini başlatmaktan sorumlu Schwann hücrelerini içerir, böylece omurilikteki sinir bağlantılarının yeniden inşasını hızlandırabilirler. Ayrıntılı incelemeler ve 10 aylık yoğun rehabilitasyondan önce ilk prosedür, yani glial hücrelerin çoğaltılacağı koku soğancığından bir örnek alınmasıyla gerçekleştirildi. Koleksiyon, 12 Nisan 2012'de Dr. Pawel Tabakow tarafından yapıldı. Daha sonra numune özel bir muameleye tabi tutuldu - İngiliz bilim adamlarının yardımıyla koku alma glial hücreleri çoğaltıldı. 12 gün sonra, Dr. Bogdan Czapiga ve Dr. Pawel Tabakow ameliyatın ikinci önemli bölümünü gerçekleştirdiler - glial koku alma hücreleri implante ettiler. Öte yandan, omuriliğin transplantasyon için hazırlanması, yani yaranın eksizyonu ve hastanın şaftından alınan bir deri sinirleri köprüsünün implantasyonu prof. Włodzimierz Jarmundowicz, Dr. Bogdan Czapiga ve dr. Paweł Tabakow. 9 saat sonra, dünyadaki bu tür ilk prosedür beyin cerrahisi tarihine girdi. Başarılı oldu ve yaralar iyileştikten sonra, Bay Dariusz yoğun rehabilitasyona başladı. İlk olumlu değişiklikleri ameliyattan 7 ay sonra hissetti.
aylık "Zdrowie"