Salisilatlar, başlıca beta-hidroksilik asitler olarak sınıflandırılan salisilik asit esterleridir. Fiziksel olarak, farkında olmasak da doğada oldukça yaygın olan renksiz, kristal bir maddedir. Salisilatların özellikleri nelerdir? Kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları nelerdir?
İçindekiler
- Salisilatlar - salisilik asit
- Salisilatlar - türleri
- Kolin salisilat
- Metil salisilat
- Dietilamin salisilat
- Salisilatlar ve hamilelik
- Salisilatlar ve emzirme
- Gıdada salisilatlar
- Çocuklarda salisilat kullanımı
- Salisilatlara ne zaman dikkat etmelisiniz?
Salisilatlar, tıpta kullanılan, oldukça geniş bir aktivite yelpazesine sahip olan salisilik asit ve türevlerinin bir çözeltisine dayanarak hazırlanan preparatlardır, örneğin:
- ateş düşürücü
- ağrı kesiciler
- bakteriostatik
- mantar önleyici
- antienflamatuvar
Öte yandan, salisilik asit içeren kozmetik ürünler, örneğin akne ile savaşan müstahzarların üretiminde kullanılan epidermisin üst tabakasının pul pul dökülmesine izin verir - bunlar kremler, maskeler ve kabuklar şeklinde mevcuttur.
Salisilatlar - salisilik asit
Salisilik asit (asit salisilikum) ilk önce söğütten ve daha doğrusu kabuğundan elde edildi. Bu nedenle, bu madde bir bitki hormonu olarak kabul edilir. Fotosentezi etkilediği ve tüm patojen mikroorganizmalara karşı savunmaya aracılık ettiği için bitkilerin doğru gelişimini garanti eder.
Söğüt kabuğu ve yaprakları bir analjezik ve antipiretik olarak her zaman insanlık tarafından bilinmektedir. Onların özellikleri, MÖ 1550 civarında Mısır parşömenlerinde anlatılmıştır. Aynı zamanda, örneğin Hipokrat tarafından önerilen bir terapötik ajandı.
1853'te, Fransız kimyager Charles Frédéric Gerhardt, asetilsalisilik asidin ilk ama kusurlu sentetik formunu elde etti, ancak yapısını keşfetmedi. 1859'da H. von Gilm, kristal formda bir salisilik asit türevi elde etti. Ve 1869'da A. Schröder, A. Prinzhorn ve K. Kraut, her iki reaksiyonun son ürününün asetilsalisilik asit olduğunu tespit etmek için daha önce bahsedilen iki bilim adamının asetilasyon prosedürlerini izledi.
Endüstriyel ölçekte salisilik asit, yalnızca 1897'de Alman kimyager Felix Hoffmann tarafından sentezlendi. Sadece onun keşfettiği formül tıbbi ve üretimde kullanıma uyguntu. Sentetik olarak elde edilen ve bitki materyallerinden izole edilmeyen ilk ilaçtır. Hoffman'ın keşfi aynı zamanda ilaç endüstrisinin başlangıcı olarak kabul edilir.
Şu anda, asetilsalisilik asit, iltihaplanma ve ateşin yanı sıra çeşitli kökenlerden ağrıyı hafifletmek için kullanılan en yaygın steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlardan biridir. Asetilsalisilik asit aldıktan sonra, prostanoidlerin üretiminde rol alan enzimler, yani inflamatuar aracılar inhibe edilir.
Dahası, modern tıpta çok önemli olan asetilsalisilik asit, antitrombotik ve antiplatelet özelliklere sahiptir. Bu, trombosit agregasyonunu inhibe ettiği ve aşağıdaki gibi hastalıkların önlenmesinde kullanılan kan pıhtılarının oluşumunu engellediği anlamına gelir:
- inme
- miyokardiyal enfarktüs
- diğer kardiyovasküler hastalıklar
Asetilsalisilik asit ayrıca sedef hastalığının tedavisinde de kullanılır: stratum korneum'u gevşetir, böylece kortikosteroidlerin ve diğer maddelerin emilimini artırır.
Salisilatlar - türleri
Kolin salisilat (lat.kolini salisilası)
Salisilik asit ve kolin tuzlarından oluşan salisilat grubundan organik kimyasal bileşik. Analjezik, ateş düşürücü ve iltihap önleyici etkiye sahiptir. Vücut tarafından iyi tolere edilir. Kolin sayesinde asit mide mukozasını tahriş etmez, bu nedenle bu ilaç pediatride sıklıkla kullanılır. Bu bileşiğin ayrıca zayıf bir yerel dezenfektan etkisi vardır.
Kullanım amacı:
- ağızda erozyonlar ve ülserler
- ağız mukozası, diş etleri ve periodonsiyum iltihabı, boğaz, ayrıca kronik
- hem bakteriyel hem de viral hastalıkların seyrinde iltihaplanmaya eşlik eden boğaz ve şişkinlik
- dış kulak kanalının akut iltihabı, orta kulak iltihabı ve kulak zarı
Diğer ilaçlarla etkileşimler:
- yatıştırıcı ve hipnotiklerin etkisini artırır
- Aynı anda kullanılan nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar grubundan diğer ilaçların etkisini azaltır
- Antikoagülanların ve antidiyabetik ilaçların etkisini artırır, bu da birinci durumda kontrolsüz kanamaya ve ikinci durumda kan şekerinin düşmesine neden olabilir.
Metil salisilat (Metilis salisilaz)
Metil salisilat, salisilik asidin metil esteri olan esterler grubundan organik bir kimyasal bileşiktir. Sarımsı veya renksiz, karakteristik ve kuvvetli bir kokuya sahip bir sıvıdır. Metil salisilat ayrıca steroidal olmayan bir antienflamatuvar ilaç olarak sınıflandırılır ve bu gruptaki diğer ilaçlar gibi analjezik ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Örneğin, üç renkli menekşe bitkisinde, kurbağanın kökü veya çayır tatlısı çiçeğinde doğal olarak oluşur. Eczanede merhem ve jel formunda bulunur.
Uygulama:
- dejeneratif artritin neden olduğu kaslarda ve eklemlerde ağrı ve sertlik, yaralanma veya aşırı gerginlik
- omurganın sakro-lomber bölgesinde ağrı
Dietilamin salisilat (Dietilamin salisilası)
Dietilamin salisilat ayrıca steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar grubuna dahildir. Escinin anti-enflamatuar etkisini güçlendirir, bu yüzden sıklıkla onunla birleştirilir. Dietilamin salisilat, hematom, kontüzyon, eklem veya kas yaralanmaları gibi travmatik rahatsızlıkları gidermek için yardımcı, topikal bir tedavi olarak escin ile birlikte kullanılır.
Kontrendikasyonlar:
Diğer salisilatlarda olduğu gibi, dietilamin salisilat kullanımı, steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlara aşırı duyarlı olan kişilerde kontrendikedir. Dietilamin salisilat ile yapılan preparatlar açık yaralarda veya mukoz membranlarda kullanılmamalıdır. Doktorunuz aksini söylemedikçe ilacı gebeliğin ilk üç ayında kadınlarda kullanmayın. Mide ülseri gibi sindirim sistemi ile ilgili sorunları olan kişiler de dikkatli olmalıdır.
Salisilatlar ve hamilelik
Hamileliğin hiçbir aşamasında yüksek doz asetilsalisilik asit önerilmemektedir. Şimdiye kadar yapılan araştırmalar, hamile kadınlar tarafından kullanılması ile yenidoğanlarda yarık damak, kalp kusurları ve düşük doğum ağırlığı arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir. Salisilatlar ayrıca perinatal komplikasyon riski ile ilişkilidir.
Hamile kadınlar için düşük dozlarda asetilsalisilik asit, yalnızca derinlemesine teşhisin ardından haklı durumlarda kullanılır:
- tüm komplikasyonları ile birlikte preeklampsi gelişme riski olduğunda, hem anne hem de bebek için tehlikeli. Asetilsalisilik asit, bir kadının vücudundaki dengeyi yeniden sağlamaya yardımcı olur.
- Düşük doz asetilsalisilik asit de kan pıhtılarının profilaksisinde kullanılır.
Bununla birlikte, asetilsalisilik asidin, ancak teşhis koyucuya göre anne için potansiyel faydaları hem kendisi hem de bebek için risklerden ağır bastığında gebelik sırasında alınabileceği unutulmamalıdır. Daha sonra anne ve fetüsün durumu düzenli olarak izlenmelidir.
Salisilatlar ve emzirme
Asetilsalisilik asit emziren kadınlar tarafından ancak belirli koşullar altında kullanılabilir. Sadece geçici olarak ve mümkün olan en küçük dozda alınabilir.
Araştırmalar, ilacın anne sütüne geçtiğini gösteriyor, bu nedenle ilacı almak için en uygun zaman beslenmeden hemen sonradır, böylece ilacı almakla bir sonraki beslenme arasında ne kadar zaman geçerse geçsin.
Yine de çocuk alerjik reaksiyonlar açısından dikkatle izlenmeli ve herhangi bir rahatsız edici semptom derhal bir doktora bildirilmelidir.
Gıdada salisilatlar
Salisilatlar sadece eczanede bulunan müstahzarlarda değil aynı zamanda pratik olarak her gün tükettiğimiz ürünlerde de bulunur. Çoğumuz bunun için endişelenmemeliyiz, ancak birisinin salisilatlara alerjisi olduğunda ve hatta çok az bir kısmı bile alerjik reaksiyonlara neden olduğunda durum değişir - salisilatlara alerjiden bahsediyoruz.
Salisilat bakımından zengin sebzeler arasında turp, yeşil zeytin, hindiba ve acı biber bulunur.
Ek olarak, çok yüksek konsantrasyonda salisilatlar: kuru hurma, kuru kayısı, kırmızı kuş üzümü, ahududu, kuru üzüm, erik, hardal, şarap sirkesi, kimyon, kekik, tarhun, zerdeçal, kekik, anason, kereviz, çemen, zencefil, meyan kökü , nane, adaçayı, biberiye, kakule, sebze ve meyve sularında. Bu yüzden diyette de salisilatlardan kaçınması gereken insanlar için çok zordur.
Çocuklarda salisilat kullanımı
12 yaşına kadar olan çocuklar ve bazı doktorların tavsiyelerine göre 16 yaşına kadar ağrı, iltihap veya ateş durumunda parasetamol veya ibuprofen önerilir ancak asetilsalisilik asit önerilmez.
İkincisi sözde yol açabilir Vakaların büyük çoğunluğunda çocuğun ölümüyle sonuçlanan Reye sendromu.
Dahası, çocuklarda salisilatlara karşı alerjik reaksiyonlar daha sık ve daha şiddetli olabilir. Çocuğunuza doktora danışmadan ilaç vermek istediğinizde bunu hatırlamalısınız.
Salisilatlara ne zaman dikkat etmelisiniz?
Salisilatlar oldukça geniş bir aktivite yelpazesine sahip olmalarına rağmen, her zaman kullanılamazlar. Şu durumlarda dikkatli olun:
- gastrointestinal sistem iltihabı olan kişiler, mide ve duodenumun peptik ülseri hastalığı - asetilsalisilik asidin mide mukozasını tahriş etmesi nedeniyle
- 12-16 yaşın altındaki çocuklar - bu durumda, salisilat uygulama endikasyonları, Reye sendromu olasılığı nedeniyle bir doktor tarafından belirlenmeli ve izlenmelidir.
- hamilelik ve emzirme - ancak kesinlikle gerekli olduğunda, anne için beklenen faydalar fetüs veya emzirilen çocuk için potansiyel riskten ağır bastığında ve sadece küçük dozlarda kullanılabilir.
- İlacın ilk uygulaması - bu durumda, hastanın alerjik bir reaksiyonu, yani dispne, döküntü, migren baş ağrısı, kabızlık veya şişkinlik olup olmadığına dikkat etmelisiniz ve endişe verici semptomlar durumunda ilacı kesip bir uzmana danışmanız kesinlikle gereklidir.
Salisilat içeren müstahzarlar eczanede sorunsuz bulunmasına rağmen, bunları alırken sağduyulu davranmalısınız. Şüpheniz varsa bir uzmana danışın. Doktorun talimatlarına veya kullanma talimatına göre kullanılmalıdır çünkü tüm preparatlar gibi yanlış alınan salisilatlar da sağlığımızı veya yaşamımızı tehdit edebilir.