Şizofreni: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Şizofreni, çoğunlukla genç yetişkinlikte başlayan kronik bir akıl hastalığıdır. Şizofreni genellikle halüsinasyonlar ve sanrılar ile ilişkilidir, ancak seyri içinde kayıtsızlık, eksantriklik veya bozuk konuşma gibi çok sayıda başka sorun da olabilir. Şizofreni nasıl teşhis edilir? Bu hastalığın tedavi seçenekleri ve şizofreni hastalarının prognozu nelerdir?

İçindekiler

1. Şizofreni: nedenleri
2. Şizofreni: şizofreni belirtileri, seyri ve türleri
3. Şizofreni: Tanıma
4. Şizofreni: Tedavi
5. Şizofreni: prognoz

Şizofreni, pek çok hastalık ve ruhsal bozukluk arasında en ciddi ve ciddi durum olarak kabul edilir.

Böyle bir inanç hiçbir yerden ortaya çıkmadı - şizofreni, ondan muzdarip bir kişinin işleyişini önemli ölçüde engelleyebilir ve ek olarak, şizofreni tedavisinde çeşitli zorluklarla sık sık karşılaşılır.

Bu hastalık psikotik bozukluklar, yani hastanın gerçeklik algısının önemli ölçüde bozulduğu hastalıklar olarak sınıflandırılır.

Şizofreni terimi Yunancadan geliyor -şiziler "bölmek" anlamına gelir ve kelime fren "zihin" olarak çevrilir.

Bu kronik akıl hastalığı en çok 15 ile 45 yaşları arasında başlar.Bununla birlikte, şizofreni başlangıcı çocuklarda olduğu gibi yaşlı bir hastada da meydana gelebilir (çocuklarda şizofreni nadir bir fenomendir, ancak mümkündür - birkaç yaşındaki çocuklarda bile hastalık gelişebilir).

İstatistiklere göre şizofreni, insan nüfusunun yaklaşık% 1'inde görülür. Bir bireyin cinsiyete bağlı sıklığı farklı şekilde tahmin edilmektedir - bazı araştırmalara göre kadın ve erkekler aynı sıklıkta şizofreniye yakalanırken, diğerlerine göre erkek temsilcilerde daha sık görülmektedir.

Bir yön, çeşitli çalışmalarda benzer şekilde değerlendirilir - erkeklerde şizofreninin genellikle daha erken yaşlarda başladığı dikkat çekicidir.

Şizofreninin nasıl teşhis edildiğini dinleyin. Bu diziden malzeme, iyi dinleyin. İpuçları içeren podcast'ler.

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

Şizofreni: nedenleri

Şizofreninin ciddiyeti ve hastalıkla ilişkili problemler nedeniyle, birçok araştırmacı şizofreninin nedenleri ile ilgilenmiştir. Şimdiye kadar bu hastalığın spesifik bir etken maddesi bulunamadı.

Şu anda, şizofreninin çok faktörlü olduğu kabul edilmektedir - büyük olasılıkla, bu hastalığın insidansı, diğerleri arasında, genler, rahim içi yaşam sırasında meydana gelen olaylar ve insan ruhunu etkileyen çevresel faktörler.

Genetik bozukluklar, şizofreninin nedenlerini araştıran bilim adamlarının ilgisini çekmiştir çünkü aileleri zaten bu ruhsal hastalıktan muzdarip olan insanlarda şizofreni gelişme riskinin arttığı fark edilmiştir.

Bu risk, akrabalık derecesine bağlı olarak değişir, örneğin tek yumurta ikizlerinde (aynı genetik materyale sahip), bunlardan biri şizofreniden muzdarip olduğunda, diğeri aynı hastalığın% 50'sine kadar risk altındadır.

Şu anda, şizofreniyi kalıtım yoluyla alma konusu giderek daha popüler hale geliyor - bilim adamları, bu hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunabilecek belirli genleri ve mutasyonları keşfetmeyi çoktan başardılar.

Şizofreninin patogenezinde potansiyel olarak rol oynayabilecek diğer faktörler arasında hamilelik ve doğumla ilgili sorunlar (örneğin, annede hamilelik sırasında ortaya çıkan enfeksiyonlar veya örneğin serebral hipoksiye yol açan doğum komplikasyonları gibi) yer alır.

Şizofreninin başlangıcına çok sayıda çevresel faktörün yardımcı olabileceği de belirtilmektedir (bu durumda, özel risk, şizofreniye yatkın kişilerle ilgilidir, örneğin bu birey üzerindeki aile yükü nedeniyle).

Bu tür faktörlerin örnekleri arasında psikoaktif maddelerin kullanımı, ancak aynı zamanda işlevsiz bir ailede büyümek, sosyal izolasyon veya başkalarının zulmüne maruz kalmak sayılabilir.

Yukarıda açıklanan fenomenler aslında şizofreninin olası nedenleri olarak ele alınmaktadır, ancak araştırmacılar başka yönlere de odaklanmıştır - örneğin, hastaların neden psikotik bozukluklar veya şizofreninin olumsuz semptomları yaşadıklarıyla ilgilenmişlerdir.

Şu anda, sinir sistemindeki nörotransmiterlerin sayısındaki bozukluklara en büyük dikkat gösterilmektedir - odak noktası esas olarak dopamin üzerindedir.

Şizofreni sırasında, beynin bazı bölgelerinin dopaminerjik hiperaktivite yaşayabileceği, bazılarının ise dopamin eksiklikleri geliştirebileceği ortaya çıktı.

Bu teori, şizofreni tedavisinde kullanılan preparatların esas olarak dopamin ve sinir sistemindeki reseptörlerini etkilemesi gerçeğiyle doğrulanabilir.

Yüzde 70 Polonya'da şizofreni hastaları doktorun talimatlarına uymuyor

Kaynak: Biznes.newseria.pl

Önemli

Dünya genelinde 100 kişiden birinde şizofreni var.

Bu hastalık herhangi birimizin başına gelebilir.

Şizofreni çoğunlukla gençlerde başlar, ancak yaşlıları ve orta yaşları da etkileyebilir.

Çevresel faktörler tetikleyici olabilir, yani şizofreninin açığa çıkmasına katkıda bulunurlar.

Sebeplerini tam olarak bilmediğimiz doğrudur.

Şizofreni: şizofreni belirtileri, seyri ve türleri

Şizofreni oldukça hızlı gelişebilir ve erken dönemde çeşitli belirtileriniz olabilir, ancak hastalığınızın yavaş ilerlemesi ve yavaş yavaş sorunlarınız olması olasıdır.

Sözde kavramı bile var psikoz öncesi bir durum, yani semptomların düşük gibi göründüğü ve tam gelişmiş psikozun gelişmesinden önce gelen bir durum.

Şizofreninin semptomları gerçekten çok çeşitli olabilir ve farklı kategorilere ayrılırlar. En basit bölüm şunları dikkate alır:

• pozitif (üretken) semptomlar
• şizofreninin negatif (kusurlu) semptomları

Pozitif şizofreninin semptomları, düzgün işleyen bir ruhu olan kişiler tarafından deneyimlenmeyen rahatsızlıklardır. Bunlar, çeşitli halüsinasyonları (örneğin, farklı sesleri duyma şeklinde görsel veya işitsel) ve sanrıları içerir.

Gerçeklikle çelişen sanrılar şeklindeki inançların çeşitli konuları vardır - şizofreni sürecinde, hem zulmedici sanrılar hem de sahip olma, düşünceler veya sanrılar ve diğer türden sanrılar olabilir.

• Sanrılara ne sebep olabilir?
• Halüsinasyonlar ve halüsinasyonlar

Şizofreninin negatif semptomları, sonuçta - genellikle önemli ölçüde - işlev bozukluğuyla ilişkilidir. Bu şizofreni semptomları grubu şunları içerir:

• kaçınma
• Abulia
• ilgisizlik
• Anhedonia
• konuşmanın yoksullaşması
• motor yavaşlaması
• azaltılmış öz bakım

Yukarıda bahsedilen rahatsızlıklar şizofreninin çok büyük sayıda problemle ilişkili olduğunu göstermelidir.

Bununla birlikte, listelenen olanlar henüz şizofreninin tüm olası semptomlarını oluşturmamaktadır - hastalar ayrıca hastalık seyrinde de gelişebilir:

• bilişsel bozukluk (örneğin konsantrasyon ve hafızada bozulma veya dikkatin bozulması)
• bozuklukları (örneğin, körelmesi şeklinde)
• kendini diğer insanlardan izole etmek, diğer insanlarla iletişimde sorunlar
• psikomotor bozukluklar (örneğin katatoni)

Her şizofreni hastasında hastalığın seyri aynı değildir. Bir hastada şizofreninin pozitif semptomları baskın olabilir, diğerinde bu hastalığın kusur semptomları galip gelebilir.

Bu nedenle, çeşitli şizofreni türlerine ayrılmıştır. Ana semptomların sanrılar ve halüsinasyonlar olduğu paranoid şizofreni veya negatif semptomların ve hastanın davranışının tuhaf olduğu ve üretken semptomların olmadığı veya sadece hafif olduğu rezidüel şizofreni.

Şizofreni: Tanıma

Şizofreni teşhisi kapsamlı bir psikiyatrik muayene ile konur.

Ne yazık ki, hastalığın teşhisine izin verecek kan testleri veya görüntüleme testleri yoktur - ancak psikiyatristlerin emrinde özel ölçekler ve anketler vardır.

Şizofreni tanısında zaman kriterinin önemli olduğunu belirtmek gerekir - bu varlığı teşhis edebilmek için şizofreninin pozitif veya negatif semptomlarının en az bir ay sürmesi gerekir.

Şizofreni şüphesi olan bir hasta çeşitli testlerden geçebilir - performansları, hastanın semptomlarının diğer potansiyel nedenlerini dışlamanın gerekli olduğu gerçeğiyle doğrulanır.

Şizofreni, diğerlerinin yanı sıra, ile:

• psikoaktif maddeler aldıktan sonraki koşullar
• şizoaffektif bozukluk
• bipolar bozukluk
• sınır kişilik bozukluğu
• çeşitli metabolik bozukluklar
• multipl Skleroz
• demans
• merkezi sinir sisteminin sifilisi
• merkezi sinir sistemi tümörleri

Şizofreni: Tedavi

Şizofreninin tedavisi oldukça karmaşıktır. Tedavinin temel dayanağı farmakoterapidir - şizofreni seyrinde kullanılan ana ilaçlar antipsikotiklerdir (nöroleptikler).

Bununla birlikte, bu önlemler öncelikle şizofreninin pozitif semptomlarını etkiler, bu nedenle hastalarda psikoterapi veya psikoeğitim gibi başka terapötik müdahalelerin uygulanmasına ihtiyaç vardır.

Antipsikotikler (nöroleptikler)

Şizofreni hastalarının kronik tedavi görmesi gerekir.

Terapi esas olarak ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir, ancak bazen hastaneye yatış gereklidir - bu, özellikle hastanın psikotik semptomlarının şiddetli olduğu bir durumda yeni hastalığın teşhisi durumunda geçerlidir.

Şizofreni tedavisi için daha önce bahsedilen yöntemlere ek olarak, bazen başka olasılıklar da kullanılır - bunlara bir örnek, aşırı şiddetli şizofreni seyri olan bazı hastalarda kullanılan elektrokonvülsif terapidir.

Şizofreni: prognoz

Tedavi gören şizofreni hastalarının prognozu değişiklik gösterir.

Genel olarak, hastaların yaklaşık üçte birinde terapinin, hastaların en azından mümkün olduğu kadar normale yakın işlev görmesine izin veren uygun bir iyileşme derecesine ulaştığı kabul edilmektedir.

Hastaların diğer 1 / 3'ünde iyileşme kaydedildi, ancak tam olarak tatmin edici değil. İstatistiklere göre, tedavi gören tüm şizofreni hastalarının son kısmında klinik durumlarını iyileştirmek mümkün değildir.

Şizofreni hastalarında erken tedavi uygulaması, sadece hastalık hastaların işleyişini kötüleştirdiği için çok önemlidir.

Şizofreninin intihar etme riskini artırdığı vurgulanmalıdır - bazı araştırmalara göre şizofreni hastaları için risk% 10 kadar yüksektir.

Şizofreninin, hastaların yaşam beklentisini önemli ölçüde - 10 ve bazen 25 yıla kadar - kısaltması da endişe vericidir.

Ayrıca şunu okuyun:

• Şizofreni türleri
• Şizofreninin kalıtımı
• Şizofreni tedavisi
• Paranoid şizofreni
  
• Katatonik şizofreni
• Paranoyayı nasıl tanıyabilirsiniz?

Kaynaklar:

1. Picchioni M.M., Murray R.M., Şizofreni, BMJ. 14 Temmuz 2007; 335 (7610): 91-95, çevrimiçi erişim: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1914490/
2. Patel K.R. ve diğerleri: Şizofreni: Genel Bakış ve Tedavi Seçenekleri, P T. 2014 Eylül; 39 (9): 638–645, çevrimiçi erişim: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4159061/
3. Tamminga C.A., Şizofreninin biyolojisi, Dialogues Clin Neurosci. 2000 Aralık; 2 (4): 339–348, çevrimiçi erişim: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181617/
4. "Psychiatria", bilimsel baskı M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Varşova 2011
5. "Psikiyatri. Öğrenciler için bir ders kitabı", B. K. Puri, I. H. Treasaden, eds. Ve Polonyalı J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

Yazar hakkında

Yay. Tomasz Nęcki Poznań'daki Tıp Üniversitesi'nde tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (tercihen kıyılarında kulaklarına kulaklık takarak dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken, her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman harcamaya odaklanır.

Bu yazarın diğer makalelerini okuyun