Centor ölçeği, akut farenjitin nedenini belirlemeye yardımcı olur. Elde edilen noktaların sayısına bağlı olarak, bakteri-streptokoklar tarafından enfeksiyon olasılığını belirleyebilirsiniz. Centror ölçeğini kullanmak, genellikle aşırı kullanılan antibiyotiklerin akılcı kullanımını artırır.
Centor ölçeği, akut farenjite neyin neden olduğunu, yani strep boğazını - virüsleri veya bakterileri ve hastaya antibiyotik vermenin gerekli olup olmadığını belirlemenizi sağlar. Bu önemlidir, çünkü tek başına klinik tabloya dayanarak net bir teşhis konulamaz, bu da antibiyotiklerin gerekçesiz uygulanmasına veya tedaviye geç dahil edilmelerine yol açabilir.
McIsaac tarafından modifiye edilen Centor Ölçeği
Belirti / özellik | puan sayısı |
vücut ısısı> 38 ° C | 1 |
öksürük yok | 1 |
genişlemiş anterior servikal lenf düğümleri | 1 |
bademcik eksüdası, şişme | 1 |
yaş: 3-14 yaş | 1 |
yaş: 15-44 yaş | 0 |
45 yaş üstü | -1 |
Nokta sayısına bağlı olarak önerilen prosedür
Toplam puanlar | Önerilen eylem |
0-1 | Semptomatik tedavi, bakteriyolojik tanı gerekmez |
2-3 | Hızlı PBHA antijen testi (mevcut olmadığında - boğaz sürüntü kültürü); sonuca bağlı olarak tedavi etme kararı |
4 | Yoğun semptomlar - antibiyotik
Hafif semptomlar - "hızlı" PBHA antijen testi (mevcut olmadığında - boğaz sürüntü kültürü); sonuca bağlı olarak tedavi etme kararı |
Centor ölçeğinin yorumlanması
Merkez ölçeğine maksimum 5 puan verilebilir. Bu sonuç, bir antibiyotiğin uygulanması için gerekli tüm niteliklere sahip olduğunu kanıtlıyor.
Lütfen Centor ölçeğini kullanarak teşhisin 3 yaşın altındaki çocuklara uygulanamayacağını unutmayın.
Bakteriyolojik testler yoksa (hangi patojenin hastaya saldırdığını belirlemek için kullanılabilir) ve semptomlar kötüleşirse - doktor PBHA'ya karşı aktif bir antibiyotik sipariş etmelidir (Streptococcus pyogenes) .
Antijen testleri negatif olduğunda ve bakteriyel enfeksiyon doğrulanmadığında semptomatik tedavi yeterlidir.
Bununla birlikte, olumlu bir sonuç bir antibiyotik sipariş etmenize izin verir.
Kaynakça:
- P.Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, Sayı 10, Praktyczna Medycyna Yayınevi, Krakow 2018
- J. B. Latkowski, W. Lukas, M. Godycki-Ćwirko, Aile Hekimliği, PZWL Medical Publishing