Tiroid bezi göze çarpmayan ve boynun ön-alt kısmında yer alan çıplak göz bezine görünmeyen bir bezdir ve birkaç garip endokrin bezinden biridir. Ancak başarısız olmaya başladığında ona ne kadar bağlı olduğunu fark ederiz. Tiroid bezinin rolü nedir?
Tiroid bezi üç hormon üretir: triiyodotironin (T3), tiroksin (T4) ve kalsitonin. Çok küçük bir bez olmasına rağmen (sadece 30-60 gr ağırlığında) sinir sisteminin işleyişinde, dolaşımında ve hareketinde çok önemli rol oynar. Ayrıca protein sentezi düzeyini ve hücrelerdeki oksijen tüketiminin derecesini ve vücudun kalsiyum-fosfat dengesini belirlerler.
Tiroid bezi - nasıl yapılır?
Tiroid bezi, iki kat bağ dokusundan oluşan bir kapsülle çevrilidir. Bezin eti, duvarı tek katmanlı, düz ve kübik bir epitelden oluşan minik veziküllerden oluşur. Epitel şekli arasındaki oranlar bezin fonksiyonel durumuna bağlıdır. Skuamöz epitel dinlenme halidir - hormonlar salgılanmaz. Kübik epitel aktif formdur - hormonlar sentezlenir. Tiroid bezi, hücreleri ürettikleri hormonları bol miktarda depolayan tek insan bezidir. Kan dolaşımına salınmadan önce, vezikülleri dolduran bir jelde geçici olarak depolanırlar.
Tiroid ve tiroid hormonları - vücuttaki rolü
Ancak tiroidin kendisi nasıl çalıştığına karar vermez. Düzgün çalışması çift düzenlemeye tabidir. Bir yandan, metabolik hormonların üretimi, beyindeki hipotalamik-hipofiz sistemi tarafından kontrol edilir, bu sistem negatif geri bildirim ilkesine göre çalışır - tiroid hormonlarının salgılanması, tiroid bezini uyaran hipotalamik hormonların salgılanmasını engeller. Diğer taraftan vücudun savunma tepkisinin yoğunlaşması ile stresli durumlarda oluşan sinir sisteminin uyarıcı etkisi sonucu tiroid hormonları üretilir. Üçüncü tiroid hormonu olan kalsitoninin konsantrasyonu, kandaki kalsiyum düzeyine bağlıdır. Tiroid bezi çok fazla veya çok az hormon salgıladığında, aşırı aktif veya yetersiz bir bez olduğu söylenir.
Tiroid hormonlarının biyolojik işlevleri:
- merkezi sinir sisteminin gelişimi
- artan metabolik süreçler
- kemik mineralizasyonu (büyüme)
- karaciğer (artan lipogenez, glikojenoliz, glukoneogenez)
- kalbin ritminden sorumludurlar
Aşırı aktif tiroid bezi
Aşırı aktif tiroid, kanda dolaşan tiroid bezinin ürettiği fazla hormondur. Hastalık, nüfusun yaklaşık% 2'sini etkiler ve kadınlarda erkeklerden dört kat daha yaygındır. Tiroid bezi, kendi antikorlarından oluşan bir grup (otoantikorlar) tarafından uyarıldığında veya tiroid hormonlarını beynin düzenlenmesinden bağımsız olarak salgılayan bir adenomun varlığı ile ortaya çıkar. Hipertiroidizm bazen viral tiroidite eşlik eder. Terapötik amaçlar için yüksek dozda tiroid hormonlarının verilmesi sonucu da ortaya çıkabilir, ancak bu son derece nadirdir. Hipertiroidizmin semptomları şunlardır: hızlı kilo kaybı, artan terleme, sinirsel heyecanlanma, uyku bozuklukları, el titreme. Hasta bir kişi, hızlanan kalp atışından şikayet eder. Kalp ritmi bozuklukları, koroner yetmezlik görünebilir. Pek çok insanın gözleriyle ilgili sorunları da vardır - kırmızı, tahriş olmuş, kuru ve şişmiştir. Optik sinir ve orbital dokular üzerinde artan basınç gözün açılmasına neden olur. Bazen akıl hastalıkları veya nevrozlar kendilerini hipertiroidizmde gösterir. Hipertiroidizmin tedavisinin temel dayanağı farmakoterapidir, muhtemelen radyoaktif iyotla tedavidir. Hastaların alkol, sade kahve içmeleri, buhar banyosunu kullanmaları ve güneşlenmeleri tavsiye edilmez.
ÖnemliRadyoiyot tedavisi, izotop - iyot-131 kullanarak tiroid hastalıklarını (bazı hipertiroidizm ve kanser türleri) tedavi etme yöntemidir. Tedavide kullanılan radyoiyot dozları, tanısal testler sırasında kullanılanlardan (örn. Tiroid sintigrafisinde) çok daha yüksektir. Ağızdan uygulanan radyoiyot, tiroid dokusunda birikir ve komşu dokuları koruyarak yaklaşık 4 mm'lik bir yarıçap içinde lokal olarak etki eder.
Hipotiroidizm
Hipotiroidizmin tanısal semptomu, dolaşımdaki tiroid hormonlarının eksikliğidir. Hipotiroidizmin kaynağı, tiroid bezinin anormal yapısında yatan, hipofiz veya hipotalamustaki bir bozukluk olan ve tiroid bezinin işleyişini doğrudan etkileyen bir hastalığı olabilir. Hastalık ayrıca bağışıklık sisteminin anormal işleyişinin (Hashimoto hastalığı) yanı sıra hipertiroidizmin radyoiyot tedavisi veya cerrahinin sonucu olabilir. Hipotiroidizm çoğunlukla 40 ile 60 yaş arasındaki kadınları etkiler, geçici bir işlev bozukluğu olarak gebelikten sonra kadınların% 5'inde görülür. Hipotiroidizmi olan kişiler kilo alır, vücut ısısı düşüktür, bu da onları çok üşütür. Hastalar, depresif düşünceler ortaya çıkan kısa süreli belleğin etkinliğinde bir düşüşten şikayet ederler. Hipotiroidizme ayrıca cilt sorunları ve kötüleşen saç durumu eşlik eder. Hipotiroidizm, hipotermi riskini ve aterosklerotik ve koroner lezyonların görünümünü artırdığı için acil tedavi gerektirir. Farmakoterapi, tabletlerdeki hormon eksikliğini desteklemeyi amaçlamaktadır. Bazen iyot takviyesi önerilir.
Tiroid guatr
Tiroid bezinin büyümesine halk arasında guatr denir. Bez eşit şekilde büyütülebilir (basit guatr) veya ette nodüller (nodüler guatr) olabilir. Nodüllerin yapısı, özel laboratuvar hormon testleri, ultrason, sintigrafi ve ince iğne biyopsisi yardımıyla değerlendirilir.