HPV testi veya daha doğrusu HPV testleri moleküler biyoloji sayesinde oluşturuldu. HPV veya İnsan papilloma virüsünün tespiti için yapılan testler, rahim ağzı kanserinin etkili bir şekilde önlenmesini sağlar. Ne zaman bir HPV testi yaptırmaya değer?
İçindekiler:
- HPV testi - ne hakkında
- HPV testi - nasıl yapılır
- HPV testi - maliyeti ne kadar?
- HPV testi - kim yapmalı?
HPV testi, yani HPV (insan papilloma virüsü) tespiti için test, sitolojinin yanında kadınlar tarafından yapılması gereken ikinci testtir ki bu elbette erkeklerin bundan muaf olduğu anlamına gelmez çünkü erkeklerde HPV penis ve rektum kanserine neden olabilir.
Sitoloji, artık servikste anormal hücreleri ve erken değişiklikleri tespit eden standart testtir. HPV testleri bir adım daha ileri gider: Bir kadına HPV bulaşıp bulaşmadığını kontrol ederler, bazı türleri rahim ağzı kanserine yol açabilir - sonuç pozitifse, rahim ağzının zaten kanser öncesi olma riski vardır.
İnsan papilloma virüsü veya HPV (İnsan papilloma virüsü) ile enfekte olduğumuzu bilirsek, önleyici tedbirleri çok erken alabilir ve hepsinden önemlisi sağlığımızı dikkatli ve sistematik olarak izleyebiliriz.
HPV testi - ne hakkında
Günümüzde PCR yöntemi (polimeraz zincir reaksiyonu) sayesinde, HPV DNA'nın varlığını tespit etmek ve onkojenitesini değerlendirmek mümkündür (tüm HPV türleri kanserojen değildir - HPV 16 ve 18'in rahim ağzı kanseri vakalarının% 70'inden sorumlu olduğu artık bilinmektedir) .
Genetik materyali hızlı bir şekilde kopyalamak için kullanılan PCR tekniği, seçilen DNA molekülünü kopyalar. HPV DNA bu şekilde tespit edilir. Bu yönteme dayalı testler çok hassas ve güvenilirdir. Farklı HPV testleri vardır. En yaygın olanları:
- 14 yüksek onkojenik HPV virüsü tipini tespit eden HPV DNA testi: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 ve 68.
- HPV mRNA testi - yüksek düzeyde onkojenik beş HPV genotipini tespit eder: 16, 18, 31, 33 ve 45, viral onkojenlerin ekspresyonunu ve onkojenik proteinlerin üretimini doğrular ve doğrudan neoplastik değişiklikler geliştirme riskinin arttığını gösterir.
İki HPV DNA testi modeli olduğunu bilmeye değer: genotipleme (çok detaylı analiz sonucu) ve tarama (genel analiz sonucu).
HPV genotipleme, birkaç düzine HPV virüs türünü tespit etmeye ve bunların her birinin genotipini belirlemeye izin verir: inceleme sonucunda her virüs türü ayrı ayrı tanımlanır (bazı HPV testleri türleri, bu türlerden hangisinin yüksek ve hangisinin düşük riskli olduğunu ek olarak belirlemeye izin verir).
HPV genotipleme, çeşitli HPV türleri ile eşzamanlı enfeksiyonu tespit edebilir (ve bunların yüksek veya düşük onkojenik virüs olup olmadığını belirleyebilir, bu da doktora hastalığı geliştirme riskini değerlendirmek için daha iyi bir fırsat verir) ve kronik HPV enfeksiyonu.
Tarama testleri, daha az sayıda virüs varyantının tespit edilmesine izin verir ve iki aşamada gerçekleştirilir: birincisi, viral DNA fragmanlarını tespit eder, ancak bunları tanımlamadan - yalnızca sonuç pozitifse, örnek, virüs türünün tanımlandığı başka bir teste tabi tutulur, ancak çoğu laboratuvarlar, bu tür analizleri, çoğu rahim ağzı kanseri vakasından sorumlu olan HPV 16 ve HPV 18 ile sınırlandırmaktadır.
Ayrıca şunu okuyun: Erkeklerde HPV: semptomlar ve tedavi Bunlar siğiller mi? Siğillerin neye benzediğini görün Genital siğiller: HPV'nin neden olduğu cinsel organlarda siğiller
HPV testi - nasıl yapılır
Testi yapmak için, bazen vajina ve vulva duvarları da dahil olmak üzere rahim ağzı smearına ihtiyacınız olacaktır. Muayene materyali jinekologdan örneğin sitoloji muayenesi sırasında elde edilebilir. Doktor, numunenin laboratuvara gittiği bir taşıma kitine sahiptir.
Ayrıca eczaneden veya internet üzerinden bir kan alma kiti satın alabilir ve test için numune alacak olan doktorunuza veya ebenize götürebilirsiniz. Sonra materyali laboratuvara göndermeliyiz. Erkekler de HPV testi yapmalıdır. Onların durumunda, kompulsif bir oluktan inceleme için bir numune almaktan ibarettir.
HPV testi - maliyeti ne kadar?
Testin fiyatı, kaç çeşit virüs test ettiğimize bağlıdır. İkisi en onkojenik ise, testin maliyeti PLN 140, 12 tipin testi - PLN 157, 14 tip - PLN 247, 35 tip - PLN 350.
HPV testi - kim yapmalı?
Doktorlar, cinsel olarak aktif tüm kişilerin yılda bir kez HPV testi yaptırması gerektiğini söylüyor. Tekrarlayan, teşhis edilmesi zor kadın genital yol iltihabı ve erkeklerde üretra ve glans iltihabı HPV testi için özel göstergelerdir.
Test, planlanan bir hamilelikten önce yapılmalıdır - düşük yapan kadınların yaklaşık yüzde 20'sine papilloma virüsü teşhisi konulurken doğum sırasında oldukça enfekte olabilir. Üreme organındaki erozyon ve siğillerin varlığında da yapmaya değer. HPV testi için bir başka gösterge, hormonal kontrasepsiyon ve özellikle iltihaplanma ile birlikte birkaç yıl RİA kullanılmasıdır.
Muayene raporu30 yaşın üzerinde ama 59 yaşın altındasınız ve son üç yıldır profilaksi için ücretsiz sitoloji kullanmadınız mı? İki yöntemden hangisinin daha etkili olduğunu değerlendirmeye yardımcı olmak için bir pilot test için başvurabilirsiniz: sitoloji (şimdi rahim ağzı kanserinin saptanması için tanı standardıdır) veya yüksek riskli insan papilloma virüsü için moleküler test.
Pilot, Ulusal Onkoloji Enstitüsü, Kanser Önleme Merkezi Rahim Ağzı Kanseri Önleme Kliniği ve Jinekolojik Sitoloji Laboratuvarı'nda gerçekleştiriliyor. Maria Skłodowskiej-Curie, Sağlık Bakanlığı ve Ulusal Sağlık Fonu ile işbirliği içinde. Amacı, her iki testin etkinliğini karşılaştırmak ve en uygun olanı seçmektir (bu, tanı standartlarında bir değişikliğe ve sonuç olarak rahim ağzı kanseri insidansında bir azalmaya neden olabilir).
Muayenenin bir parçası olarak, hastalar rastgele olarak iki gruptan birine atanacaktır: ilkinde sitoloji gerçekleştirilecek ve ikinci - HPV için moleküler test. Muayene ile ilgili yazıda şunu okuyoruz: "Sitoloji durumunda, prosedür, mevcut profilaksi programında olduğu gibi ve sonucuna bağlı olarak standart olacaktır.
Bir HPV HR testi yapılırsa ve sonuç pozitifse, teste geri dönmek zorunda kalmadan aynı örnekten Sıvı Bazlı Sitoloji (İnce Katman Sitolojisi) gerçekleştirilir. Sitoloji sonucuna bağlı olarak daha ileri tedavi planlanacaktır.
Bununla birlikte, negatif bir moleküler test sonucu olması durumunda, HPV HR testinin bu dönemde rahim ağzı kanserinin varlığı ve riskini (negatif bir sonucun sözde yüksek prediktif değeri) dışlamadaki yüksek değeri nedeniyle, sadece 5 yıl içinde başka bir test gerekli olacaktır.
Belirli bir testi yaptıktan sonra hasta, sonraki işlemler hakkında bilgi içeren sonucun bir çıktısını alacaktır. Tüm hastalara her teşhis aşamasında uygun tıbbi bakım sağlanacaktır. "
Çalışma 2019-2021'de, başlangıçta sadece Varşova'da ve daha sonra da ülkenin dört bir yanındaki Rahim Ağzı Kanseri Önleme Programına katılan merkezlerde yürütülecektir.Ulusal Onkoloji Enstitüsü'nün Rahim Ağzı Kanserini Önleme Kliniğinde muayene için kayıt olabilirsiniz.