Suyla zehirlenme veya hipotonik aşırı yüklenme, su dengesinin bir bozukluğudur - vücuttaki fazla suya kandaki sodyum seviyesinde eşzamanlı bir düşüş eşlik eder. Su zehirlenmesi nadirdir ve çoğu zaman yarışmalardan sonra büyük miktarlarda elektrolitsiz sıvı içen sporcuları veya zihinsel sağlık sorunları olan kişileri etkiler. Su zehirlenmesinin nedenleri ve semptomlarının neler olduğunu ve hipotonik sıvı yüklenmesinin nasıl tedavi edileceğini öğrenin.
Su zehirlenmesi veya hipotonik aşırı hidrasyon, vücutta aşırı su depolanmasının neden olduğu bir grup semptomdur. Bu tür su rahatsızlığı, hiponatremi (azalmış serum sodyum seviyeleri) ile ilişkilidir.
Su zehirlenmesi: nedenleri
Su zehirlenmesi, elektrolit olmayan sıvıların vücuttan atılma olasılığı olmadan aşırı miktarda beslenmesinden kaynaklanır. Bu tür bir durum meydana gelir:
1) bozulmuş renal su atılımı olan hastalarda;
2) Böbrek tübüllerinde su ve sodyum iyonlarını yeniden emerek idrarın konsantre olmasına neden olan aşırı vazopressin (antidiüretik hormon, ADH) üretimi durumlarında. Genellikle aşağıdakilerle mücadele eden hastalarda olur:
- uygunsuz ADH sekresyon sendromu - SIADH
- porfiri
- beyin ve akciğer iltihabı (örn. tüberküloz)
Ayrıca belirli ilaçları alan hastalarda - örneğin sülfonilüreler, karbamazepin (amizepin), amitriptilin, tioridazin, diüretikler, siklofosfamid, vinkristin.
3) paraneoplastik sendromdan muzdarip kişilerde, örneğin bronşiyal yulaf hücreli karsinom, duodenal ve pankreas kanseri veya timoma (doktorlar, bu tür kanserden muzdarip hastaların kanında ADH'ye benzer bir madde buldular).
Su zehirlenmesi şu durumlarda da meydana gelebilir:
- hipoproteinemi (düşük seviye ve kan plazma proteinlerinin kantitatif bileşiminin değişmesi)
- hipotiroidizm
- adrenal yetmezlik
Su zehirlenmesi: belirtiler
Su zehirlenmesinde ana belirti, sodyum iyonlarının eksikliğine benzeyen ve şunlara yol açabilen mineral rahatsızlığıdır:
- serebral ödem belirtileri - halsizlik, mide bulantısı, kusma, anoreksi, konfüzyon durumu, öğrenci düzensizliği, kas spazmları, konvülsiyonlar, koma. Düzgün tedavi edilmezse koma, merkezi sinir sistemi hasarı, asidoz ve ölüm meydana gelebilir.
- kan basıncında artış ve kalp atış hızında azalma
- oligüri ve anüri
Su zehirlenmesi durumunda vücut ağırlığı artar ve kanın seyrelmesi nedeniyle hemoglobin ve plazma proteinlerinin konsantrasyonu genellikle azalır (toplam eritrosit sayısı azalır). Plazma sodyum ve klorür seviyeleri genellikle düşüktür ve potasyum normaldir. Ek olarak, idrar sodyum ve klorür bakımından nispeten yüksektir, bu da su zehirlenmesi durumunu vücuttaki birincil sodyum eksikliğinden ayırmaya izin verir.
Su zehirlenmesi: tedavi
Sadece hastane ortamında sağlanan tedavinin amacı sodyum dengesini yeniden sağlamaktır.
1. Serbest su tedarikinin sınırlandırılması ve sodyum eksikliğinin tamamlanması.
2. Serebral ödem durumunda, doktor intravenöz olarak 100 ml% 20 mannitol uygulayabilir.
3. Ağır vakalarda periton diyalizi veya hemodiyaliz kullanılır
4. Kalp veya karaciğer kaynaklı ödem durumunda, doktor glukokortikosteroidler (örn. Encorton 30-40 mg) kullanabilir.
Ayrıca şunu okuyun: Sıcak havalarda ne içilmeli ve ne içilmemeli? Susuzluğunuzu nasıl etkili bir şekilde giderebilirsiniz ... İçme suyu hakkındaki gerçekler ve mitler. Günde kaç litre su içmelisiniz? İyi suyun içerdiği maden suyunun kimyasal bileşimi