Sjögren sendromu veya kuruluk sendromu, örn. gözyaşı bezleri ve tükürük bezleri. İlginç bir şekilde, esas olarak menopozdaki kadınları etkiler. Sebepleri ve semptomları nelerdir? Sjögren sendromu nasıl tedavi edilir?
Sjögren sendromu veya kuruluk sendromu veya Mikulicz-Radecki hastalığı, dış salgı bezlerinin iltihaplanmasının ve dolayısıyla bunların bozulmasının meydana geldiği kronik bir otoimmün hastalıktır. Çoğu zaman, enflamatuar değişiklikler birçok iç organı da etkiler (esas olarak akciğerler, böbrekler, gastrointestinal organlar, tiroid bezi).
İçindekiler
- Sjögren sendromu (kuruluk sendromu): nedenleri
- Sjögren sendromu (kuruluk sendromu): semptomlar
- Sjögren sendromu: araştırma
- Sjögren sendromu (kuruluk sendromu): tedavi
Sjögren sendromu, romatoid artritten sonra en sık görülen ikinci otoimmün hastalıktır. Nüfusun% 0,5 ila 5'inin bununla mücadele ettiği tahmin edilmektedir ve bunların% 90'ından fazlası kadındır (özellikle 45 ila 55 yaşları arasında).
Sjögren sendromu (kuruluk sendromu): nedenleri
Sjögren sendromu, otoimmün bir hastalıktır, yani vücudun bağışıklık sistemi bilinmeyen nedenlerle kendi hücrelerine saldırır ve onu yok eder. Bu hastalıkta beyaz kan hücreleri (lenfositler) endokrin bezlerine saldırarak iltihaplanmaya, bozulmaya ve sonuç olarak gözyaşı veya tükürük üretiminin bozulmasına yol açar.
Bunun nedenleri aşağıdaki faktörlerdir:
- genetik
- immünolojik (HLA-B8, DR2, DR3, DQ gibi belirli bir histokompatibilite antijenleri grubunun taşıyıcısı)
- bulaşıcı (Epstein-Barr virüsü, sitomegalovirüs, hepatit C, HIV)
Kuruluk sendromunun en sık perimenopozal kadınlarda görülmesi nedeniyle, hormonal değişikliklerin de hastalığın nedeni olabileceği varsayılmaktadır.
Ayrıca şunu okuyun: Hangi yağlayıcıyı seçmelisiniz? Özel jellerin özellikleri ve türleri Kuru sendrom: mukoza zarları kuruduğunda Kuru göz sendromu (ZSO): nedenleri, semptomları, tedavisiSjögren sendromu (kuruluk sendromu): semptomlar
Sjögren sendromunun semptomları iki gruba ayrılır: dış salgı bezlerinin tutulumu ile ilgili semptomlar ve iç organların tutulumu ile ilgili ekstra glandüler semptomlar.
İlk grup, gözyaşı bezi disfonksiyonunun semptomlarını içerir:
- kseroftalmi veya kornea ve konjonktivanın kuruluğu göz kapaklarının altında "kum" olarak hissedilir
- gözlerde yanma ve kaşınma hissi
- konjunktival kızarıklık
- gözlerin ışığa ve sigara dumanına aşırı duyarlılığı
- kserostomi, yani ağız kuruluğu ve buna bağlı olarak gıdanın çiğnenmesi ve yutulmasındaki zorluklar
Tükürük bezlerinin işlev bozukluğunun belirtileri:
- kuru ağız
- yiyecekleri çiğneme ve yutma ile ilgili sorunlar
- konuşma problemleri
- tat ve koku kaybı veya rahatsızlığı
- hızla ilerleyen diş çürüğü
- oral mantar enfeksiyonu
- dilde ve dudaklarda derinleşen oluklar
Bu sorunlar sinüzit, bronşit veya zatürreye yol açan burun ve boğaz kuruluğuna neden olabilir. Kadınlarda cinsel ilişki sırasında yanma ve rahatsızlığa neden olan vajinal kuruluk da gelişebilir.
Sözde Raynaud fenomeni - ellerin maviliği, parmaklardaki ağrı (düşük sıcaklık ve duygularla şiddetlenir).
Ekstra glandüler semptomlar, romatoid artrit, genişlemiş lenf düğümleri, akciğerler, böbrekler, pankreatit veya tiroidit değişiklikleri ile benzer eklem problemleridir.
Sjögren sendromu: araştırma
Kuruluk sendromunun erken teşhisi, kan sayımı ve ANA antikorlarının (anti-Ro ve anti-La) testleri gibi laboratuvar testleri ile mümkün olur. Hastalarda yüksek seviyelerde gama globulin, anemi ve lökopeni vardır.
Kuruluk semptomunun ciddiyeti genellikle üretilen gözyaşı miktarını değerlendiren Schirmer testi ile kontrol edilir.
Sakson testi de faydalıdır, yani üretilen tükürük miktarını ölçmek (bir hastada bu miktar önemli ölçüde azalır) ve siyalografi (tükrük kanallarının kontrastla incelenmesi).
Sjögren sendromu teşhisi konan hamile kadınlar özel bakım gerektirir. Daha sonra fetal kalbi izlemek gerekir. Antikorlar plasentayı geçebilir ve bebekte doğuştan bir kalp bloğunu tetikleyebilir.
Tükürük ve gözyaşı kristalizasyon testi de yapılabilir - Sjögren sendromunda, tükürük ve gözyaşının değişen bileşimi nedeniyle kristalleşme anormaldir.
Radyoizotop sintigrafisi ve tükürük bezlerinin ultrasonu gibi görüntüleme testleri de yapılmaktadır.
Tanıda, mikroskobik inceleme (mukus bezinin biyopsisi) ve korneanın gül bengal ile boyanması gerekli olabilir, bu da Sjögren sendromunu kuru gözlerle ilişkili diğer hastalıklardan ayırt etmeyi mümkün kılar.
Sjögren sendromu (kuruluk sendromu): tedavi
Tedavide dikkat, gözün korunmasına odaklanır. metilselüloz veya polivinil alkolden oluşan yapay gözyaşları. Bazen pilokarpin, klorokin ve bazen glukokortikosteroidler veya diğer bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar kullanıyorum.
Hastalığı tedavi eden doktor romatologdur.
Yazar hakkında Monika Majewska Sağlık konularında, özellikle tıp, sağlığın korunması ve sağlıklı beslenme alanlarında uzmanlaşmış bir gazeteci. Haberlerin, kılavuzların, uzmanlarla röportajların ve raporların yazarı. "Sağlık için Gazeteciler" Derneği tarafından düzenlenen Polonya'daki en büyük Ulusal Tıp Konferansı "Avrupa'da Polonyalı Kadın" ve ayrıca Birlik tarafından düzenlenen gazeteciler için uzman atölye çalışmaları ve seminerlerin katılımcısı.Bu yazarın diğer makalelerini okuyun