Çoğu ampute, hayali ağrı bildirir. İnsanların artık var olmayan vücut kısımlarından acı çekmesi nasıl mümkün olabilir? Hayalet ağrı nedir ve nasıl tedavi edilir?
Hayalet ağrı, modern tıbbın gizemidir. Bir bacağı, kolu ve aynı zamanda bir kulak, meme veya burnu kestikten sonra hastalar, vücudun bu kısımlarını hala hissedebildiklerini bildirirler. Bu fenomen hayali his olarak adlandırılır ve neredeyse tüm amputeleri etkiler. Bir kişinin hala kopmuş bir el veya bacağın var olduğu izlenimine sahip olması gerçeğinden oluşur. Bu bir tür yanılsamadır - hayalet kelimesi bir hayalet, bir hayalet olarak tercüme edilebilir. Fantomda soğuk, ısı, nem, kaşıntı, ayrıca basınç ve rahatsızlık hissedebilirsiniz. Olmayan bir bilek üzerinde bir saatin varlığını hissedebilirsiniz. Ya da şöminenin tadını çıkarırken hayalet ayaklarda sıcaklık. Hayalet ağrıdan muzdarip insanlar, kötü yerleştirilmiş hayalet bir elden muzdarip oldukları için geceleri uyanırlar. Bazen sadece rahatsızlık değil, acıdır. Fantom ağrısı, amputelerin yaklaşık yüzde 2-4'ünü etkileyen daha nadir bir durumdur.
Fantom ağrısı, ameliyattan sonra yalnızca bir süre, örneğin, sonunda tamamen kaybolana kadar birkaç saat, gün, ay sürebilir. Ayrıca birkaç yıl bile sessiz kalabilir ve sonra geri dönebilir veya sadece akşamları ve geceleri ortaya çıkabilirler. Fantom ağrıları da ciddiyete göre değişir - ne yazık ki çoğu hasta, son derece zahmetli olan ve yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan ağrıdan şikayet eder. Bunu şöyle tanımlarlar: kavurma, ezme, elektrik çarpması izlenimi verme. Nereden geliyor?
Hayalet ağrı nasıl ortaya çıkar?
Hayalet ağrının etki mekanizmasını mantıklı bir şekilde açıklayabilir misiniz?
Beyinde belirli vücut yapılarından sorumlu bölgeler olduğu teorisi, herhangi bir uzuvsuz doğmuş insanların da hayalet ağrıdan muzdarip olması gerçeğiyle bir şekilde çelişmektedir.
Nörolojinin bununla ilgili birkaç fikri var. Bunlardan birine göre fantom ağrıya sinirlerin kesişme noktasında gelişen nöromalar neden olur. Patolojik hiperaktivite gösterirler. Tarihsel olarak, fantom ağrının tedavisinde, pre-nöroma sinir transeksiyonu gerçekleştirildi. Dürtülerin kendisine iletilmesini engellemesi gerekiyordu. Bununla birlikte, bu sadece kısa bir süre için işe yaradı, çünkü sinir kesiği bölgesinde yeni bir nöroma oluşuyordu.
Şu anda farklı bir teori var. Daha ziyade güdükteki ağrıdan nöromalar sorumludur, bu nedenle ameliyatı tam olarak yapmak, yarayı beslemek ve tedavi etmek çok önemlidir. Öte yandan, fantom ağrının oluşumu, büyük ölçüde, beynin vücudun belirli bölümlerini temsil etmekten sorumlu alanlarının varlığıyla açıklanmaktadır. Bir parça eksikse beyinde kaos ortaya çıkar. Genellikle beynin yapıları daha kısa veya daha uzun sürede yeniden düzenlenebilir. Ancak her zaman değil.
Hayalet ağrıdan kurtulabilir misin?
Hayalet ağrıyı tedavi etmek, doktor için büyük bir zorluktur. Ameliyattan önce hastaya bakmak önemlidir. Böylesine radikal bir çözüme ihtiyaç duyulduğunun ve bundan sonra hayatının tamamen değişeceğinin farkında olmalıdır. Örneğin, en azından bir süre için birisine bağımlı olacağı gerçeğini kabul etmelidir. Ağrı hissi, bir kişinin genel psikolojik durumuna, örneğin yorgun olup olmadığına, kaygı duyup duymadığına veya aile desteğinin olup olmadığına bağlıdır. Bu nedenle, psikoterapi burada çok yararlıdır. Hasta ayrıca ameliyattan hemen sonra yoğun fizik tedaviye başlamalıdır. Mesele şu ki, yeni bir durumda mümkün olan en kısa sürede işlev görmeyi öğrenmeli ve normal hayata dönmelidir. Farmakoterapi söz konusu olduğunda, kombinasyon tedavisi, çoklu ilaç tedavisi gereklidir çünkü standart ilaçlar genellikle fantom ağrıyı hafifletmez. Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar veya zayıf opioidler, koanaljeziklerle birleştirilmelidir. Güçlü ağrı kesiciler - opioidler - örneğin kanser tedavisinde çok uygundur, bu durumda işe yaramazlar. Antidepresanlar, bazen güdükte deri altı elektrostimülasyon da hayali ağrıya yardımcı olur.
Hayalet ağrının tedavisi: ayna yöntemi
Görünüşe göre hayalet ağrının tedavisinde çok iyi sonuçlar aynaya bakarak elde edilebilir. İlk olarak Hindistan'dan Profesör Ramachandran tarafından keşfedildi. Aynayı hastanın kesilen uzvunu örtecek ve mevcut olanı yansıtacak şekilde konumlandırdı. Bir kolun veya bacağın ayna görüntüsü, sanki diğer uzuvmuş gibi yanılsama verir. Bu, beyni o kadar etkili bir şekilde aldatarak sakinleştiren bir yanılsama yaratır - ve ağrı kaybolur veya en azından önemli ölçüde azalır.
ÖnemliBir uzvumu kaybetmeden hayali bir his uyandırabilir miyim?
Bu tür deneyler yapıldı. Örneğin, katılımcının birkaç dakikalığına dolaşımı durdurmak için ön kolunun gerilmiş olmasından ibaretti. Kolun tamamı kapatıldı, böylece denek göremedi. Sonra elini belirli bir yöne hareket ettirmesi gerekiyordu. Deneklerin hep aynı pozisyondayken ellerini hareket ettirdiklerini hissettiği ortaya çıktı.