Glüten içeren ürünlerin 5 ila 6 aylık çocuklara verildiği yeni bebek beslenme rejimi, doktorlar arasında ve hatta ebeveynler arasında çok fazla tartışmaya neden oluyor. Kısa bir süre önce glüten ürünleri vermenin çocukları sağlık sorunları riskiyle karşı karşıya bıraktığını duymuşlardı.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO), bebeklerin 6. ayın sonuna kadar sadece anne sütü ile beslenmesini önermektedir. Bebek bu süre içinde ya doğrudan memeden ya da sağılmış olarak sadece anne sütü alacaktır; başka sıvı (vitamin takviyeleri, temel mineral tuz solüsyonları veya ilaçlar dışında) veya ek yiyecekler almaz. Bu arada, ulusal pediatri danışmanı, 4 aylıkken az miktarda glüten (buğday, çavdar, yulaf, arpa ve kavuzlu buğdayda bulunan protein) kademeli olarak verilmesini önermektedir.
Bebeğin diyetindeki glüten
Bebek beslenme rejimini değiştirme kararı, tartışmalarını en son bilimsel araştırmalara dayandıran seçkin uzmanlardan oluşan bir ekibin çalışmasının sonucudur. Glütenin erken verilmesinin, ancak belirli bir zamanda, dozaj ve anne sütüne geçmesinin, sindirim sisteminin ciddi, tedavisi mümkün olmayan bir hastalığı olan çölyak hastalığı (çölyak hastalığı) gelişme riskini önemli ölçüde azalttığını göstermektedir. Değişiklik savunucularına göre, küçük miktarlarda glüten "gıdanın bir kısmı" olarak ele alınamaz, bu nedenle emzirme üzerinde olumsuz bir etkisi olduğu söylenemez. Aynı zamanda çölyak hastalığını önleyebildikleri için bir tür tıbbi preparattırlar. Uzmanlar arasında (örneğin Varşova'daki Anne ve Çocuk Enstitüsünden Prof.Dr.Barbara Kowalewska-Kantecka, Emzirmeyi Teşvik Komitesi'nden uzmanlar), beslenme şeklini değiştirmek için net bir neden olmadığına dair görüşler de vardır. Bu sorunları çözmesi doktorlar için zordur, ebeveynlerin kendileri için o kadar zor olur. Bu nedenle, güvenilir bir çocuk doktorunun bilgi ve deneyimine güvenmek en iyisidir. Ayrıca çölyak hastalığının kendisi hakkında daha fazla bilgi edinmeye değer.
Çölyak hastalığı, glüten intoleransına dayalı iç organ hastalığı
Çölyak hastalığı, kalıcı, genetik olarak belirlenmiş bir gıda intoleransıdır. Tedavi edilmediğinde bağırsaklara, karaciğere, gelişimsel bozukluklara ve hatta kısırlığa veya yaşlılarda kanserli değişikliklere ciddi zararlar verebilir. Ailede görülmesine rağmen yakınları arasında çölyak olmayan birine dokunamayacağı anlamına gelmez. Risk o zaman daha azdır, ancak hala mevcuttur.
Çölyak hastalığı, glütene anormal bir reaksiyonun neden olduğu bağırsak duvarının tahrip edilmesinden kaynaklanan bir sindirim ve emilim bozukluğudur. Uzun süre herhangi bir belirgin belirti göstermesi gerekmez, sadece bağırsaklarda hareket eder veya açıklanamayan anemi gibi spesifik olmayan bir belirti verir ve ancak yıllar sonra diğer organlara keskin bir şekilde saldırır. Bazen tesadüfen tespit edildiğinden kimse yüzde 100 alamaz. Hastalığın asla ortaya çıkmadığına veya ailesinde bulunmadığına dair kesinlik. Çölyak hastalığının belirtileri her yaşta ortaya çıkabilir, ancak genellikle bebekleri diyetlerine glüten ekledikten hemen sonra etkiler. Ancak küçük çocuğunuz birinci glüten lapasını yedikten sonra daha kötü hissediyorsa, kendinizi dövmeyin. En küçük çocuklarda, alerji veya çölyak hastalığına benzeyen birçok rahatsızlık, örneğin sindirim sisteminin olgunlaşmamış olmasıyla ilgili, yalnızca geçici sorunlardır. Bu nedenle çocuk doktoru, 3 yaşına kadar yürümeye başlayan çocuklarda karın problemlerini en sık halletmeye çalışır ve onun tavsiyesine uymasına rağmen, sadece ciddi yoğunlukları veya ısrarları durumunda çocuğu bir uzmana yönlendirir. Öte yandan, bebeğiniz ilk bakışta glütene mükemmel derecede toleranslı görünse bile değişebilir - tam da çölyak hastalığı ve alerjiler bazen uzun süre belirgin semptomlar göstermediği için değişebilir. Bu nedenle, çocuğun yaşı ne olursa olsun, diyetin refahı üzerindeki etkisini gözlemlemeye değer.
Çocuklarda çölyak hastalığının belirtileri
Aşağıdakilerden herhangi biri geçerli olduğunda mutlaka çocuk doktorunuzla konuşmalısınız. Birinin yakın akrabaları glüten intoleransıdır. Çölyak hastalığı genellikle kalıtsaldır ve asemptomatik olabileceğinden (ancak bağırsaklara zarar verdiğinden), çocuğun hiçbir semptomu olmadığında da testlere ihtiyaç vardır.
»Sık, yorucu mide ağrıları, şişkinlik. Bebeklerde genellikle sıradan bir kolik semptomudur, ancak emin olmak için tıbbi konsültasyon da gerektirir.
»6 aylıktan sonra akma eğilimi, sık kusma, ishal veya gevşek dışkı (emzirirken de dışkı gevşeyebilir).
»Büyüme bozukluğu (kısa boy). Sağlıklı çocukların kliniğine her ziyarette, ölçümler yapılır ve bebek sözde için kontrol edilir. yüzdelik ızgara (belirli bir yaştaki çocukların gelişimini gösterir), bu nedenle genellikle sorun hızlı bir şekilde fark edilir.
Not: Çocuğun açıklığa kavuşturulması gereken sadece yaş normlarını karşılamadığı durum değil, aynı zamanda dezavantajda ani bir değişiklik, örneğin şimdiye kadar çocuk 25. persentilde kaldı, ancak aniden 10. persentile düştü. Bu nedenle, çocuk doktoruna çocuğun sabit, tipik bir gelişim hızını sürdürüp sürdürmediğini sormaya değer.
»Düşük kilo veya önemli ölçüde kilo kaybı. Not: Bu faktör bir zamanlar çölyak hastalığının tanısında belirleyici olarak kabul edildi. Bugün neredeyse yüzde 40 olduğu zaten biliniyor. gluten intoleransı olan insanlar fazla kilolu! Yetersiz emilen proteinlerin eksikliğinden kaynaklanan yetersiz beslenme, zayıf bir şekilde kendini göstermek zorunda değildir. Çok fazla tartabilirsin ve aynı zamanda doğru gelişmeye izin veren içerik eksikliğine sahip olabilirsin.
»Enfeksiyonları sık ve kolay bir şekilde yakalama.
»Soluk cilt ve göz konjunktivası, üzüntü, halsizlik, ağlama (bunlar genellikle çölyak hastalığına eşlik eden anemi semptomları olabilir).
»Sakrum bölgesinde, kalçalarda, dirseklerde, yüzde, diz kıvrımlarında vb. Deri değişikliklerinin (papül, vezikül, kızarıklık) görünümü.
Çölyak hastalığının tedavisi, glüteni diyetinizden çıkarmaktır
Birçok hastalık, genellikle yaşla birlikte azalan veya kaybolan gıda alerjisi gibi benzer semptomlara neden olur. Sadece detaylı incelemeler çölyak hastalığını doğrulayabilir. Genellikle bir pediatrik gastroenterolog tarafından yapılırlar. Çölyak hastalığının tedavisi çok karmaşık değildir. Bu sadece glüteni diyetinizden tamamen çıkarmaktan ibarettir. Not: Tedaviye kendi başınıza başlayamazsınız! Sadece bir çocuk doktoru, alerji uzmanı (alerji şüphesi varsa) veya gastroenterolog (çölyak hastalığı tanısı konmuş) bir eliminasyon diyetine karar verebilir. Kendi kendine ilaç tedavisi doğru bir teşhisi zorlaştırabilir.
Erken glüten verme nedenleri:
Yeni öneriler tüm bebekleri çölyak hastalığından korur. Glüten, 5-6 aylıkken (günde bir kez 1/2 çay kaşığı veya yaklaşık 2-3 g / 100 ml) sebze püresinde diyete dahil edilmesi çölyak hastalığı riskini% 50'ye kadar azaltabilir. Uzmanlara göre, bebeğin sindirim sistemi, küçük dozlarda glüten sindirimi ile baş edebilecek kadar olgunlaşmıştır ve bunu emzirme sırasında vermek, vücuda bu proteine pozitif bir tepki vermenizi sağlar.
+ Glutenin anne sütünde çözülmesine ve sebze püresi kullanılmamasına engel yoktur. O zaman glüten uygulamasının çocuk tarafından tüketilen anne sütü miktarı üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
+ Diyetin değiştirilmesi alerji riskini artırmaz çünkü halihazırda alerjenik maddelerin belirgin şekilde geciktirilmiş uygulanmasının duyarlılığı önleyeceğine dair hiçbir kanıt yoktur.
+ Polonya'daki çocukların yalnızca yüzde birkaçı 6 aya kadar sadece anne sütüyle besleniyor. Anne sütü örtüsüne glüten uygulama önerisi, paradoksal olarak, emziren bebeklerin süresini uzatabilir. Bebekleri çölyak hastalığına karşı korumak için anneler bir şekilde yiyeceklerini beslemekten vazgeçmemeye zorlanacaktır.
Bebek mi bekliyorsun Risk altında mısınız?
Polonya'da çölyak hastalığı olan hamile kadınlar (veya çölyak hastalığı olan veya çölyak hastalığı olan bir erkeğin çocuğunu bekleyenler) Avrupa Birliği PREVENTCD Önleme Çölyak Hastalığını Önleme projesine katılabilir. Amacı, çocuklarını çölyak hastalığına yakalanmaktan koruyabilecek beslenme kuralları getirmektir. Özellikle sizin durumunuzda, glüteni (aynı zamanda diğer proteinleri) vermenin uygun ve kontrollü bir yolu bebeğinizin sağlığı için çok önemli olabilir.
Daha fazla bilgi için www.preventcd.com ve Varşova Tıp Üniversitesi 2. Pediatri Bölümünde, tel.022 452 33 09.
Erken Gluten Yönetimine Karşı Tartışmalar:
- Yeni rejimin uzun vadeli faydalar sağlayacağına dair güvenilir bir araştırma yok. Sonuçlar, küçük gruplar halinde kısa vadeli gözlemlere dayanmaktadır; yeni önerilerin çölyak hastalığına karşı kalıcı olarak koruma sağlayıp sağlamadığı yoksa semptomları geciktirip azaltıp azaltmadığı bilinmemektedir.
- Çölyak hastalığı sorunu çocukların yüzde birini etkilemektedir, bu nedenle bazı uzmanlar, yalnızca yüksek risk altında olanların değil, tüm bebeklerin beslenmesini değiştirmenin gereksiz olduğunu düşünmektedir.
- Gluteni daha erken uygulama imkanı anneleri başka ürünler sunmaya teşvik edebilir. Önerilen doz takip edilmeyebilir ve fazla glüten artar, çölyak hastalığı gelişme riskini azaltmaz.
- Alerjenik maddelerin (glüten dahil) gecikmiş uygulamasının duyarlılaşma riskini azalttığına dair hiçbir kanıt yoktur, ancak bunun tersine güvenilir veri yoktur.
Gluten savunucularının sonuçları, kesin çalışmalara değil, gözlemlere dayanmaktadır. Polonya'da, önerilen glüten uygulaması zamanında sadece anne sütüyle beslenen bebekler sadece% 20 iken, İsveç'te (kontrollü glüten girişinin çölyak hastalığında bir azalmaya neden olduğu)% 80'e kadar çıkmaktadır. Bu nedenle, oradaki deneyimlerin Polonya'daki analoji yoluyla olası kabul edilip edilemeyeceği bilinmemektedir.
Diyette gluten
Gluten, buğday, çavdar, yulaf ve arpadan yapılan yiyeceklerde bulunan bir proteindir. Ne yazık ki, son yıllarda glüteni sindirmede sorun yaşayan daha fazla insan var. Glüten intoleransı nasıl ortaya çıkıyor? Uzmanımız - diyetisyen Agnieszka Piskała'yı dinleyin.
Diyette glutenWeb sitemizi reklam göstererek geliştiriyoruz.
Reklamları engelleyerek değerli içerik oluşturmamıza izin vermiyorsunuz.
AdBlock'u devre dışı bırakın ve sayfayı yenileyin.