Anti-kanser ilaçları almak tüm vücudu etkiler. Hastalar tatlarını değiştirir, kokulara aşırı duyarlı hale gelir veya yiyeceklerden iğrenir. Yine de diyetin hastalıkla mücadelede yardımcı olması gerekiyor. Kanserde uygun bir diyetin nasıl olması gerektiğini öğrenin. Hasta bir insan ne yiyebilir? Örnek bir menüye bakın.
İçindekiler:
- Kanser kaşeksi sendromu
- Neoplastik hastalıklarda diyet - beslenme ihtiyaçları
- Neoplastik hastalıklarda diyet - sağlıklı protein
- Neoplastik hastalıklarda diyet - karmaşık karbonhidratlar
- Kanserde diyet - kaliteli yağlar
- Kanser hastalıklarında diyet - antioksidan kaynağı olarak sebze ve meyve
- Kanserde diyet - ne içilir?
- Kanserde diyet - ne sıklıkla yenir?
- Neoplastik hastalıklarda diyet - yemek hazırlama şekli
- Neoplastik hastalıklarda diyet - takviye
- Hastalığa eşlik eden semptomlara bağlı olarak diyetin değiştirilmesi
- Neoplastik hastalıklarda diyet - örnek menü
Neoplastik hastalıklarda diyet, tedavi sürecini desteklemede önemli bir rol oynar ve hasta yetersiz beslenmesini önler. Bağışıklık sistemini desteklemesi, metabolizmayı iyileştirmesi ve radyoterapi ve / veya kemoterapi sonrası vücudun yenilenmesini desteklemesi de önemlidir. Bu nedenle, tanı anında uygun beslenme başlatılmalı ve tedavinin bireysel aşamalarında değiştirilmelidir.
Kanser kaşeksi sendromu
Kanserli çoğu insan, gıda alımında azalma ve besinlerin zayıf emilimi yaşar. Bu nedenle, sıklıkla keskin bir vücut ağırlığı kaybı, iştahsızlık ve yemekten sonra hızlı tokluk hissi ile kendini gösteren neoplastik kaşeksi sendromunu geliştirirler.
Neoplastik kaşeksi esas olarak yemek borusu, pankreas, mide, kolon, akciğer, prostat ve Hodgkin olmayan lenfomadan muzdarip hastaları etkiler. Yetersiz beslenme veya kanser kaşeksi semptomları hastaların% 30-85'ini ilgilendirir ve% 5-20'sinde hastalığın son aşamasında ölüm nedenidir.
Ayrıca şunu okuyun: Kaşeksi (kaşeksi): nedenleri, belirtileri, tedavisi
Kanser kaşeksi, vücuttaki kanser hücrelerinin varlığına yanıt olarak sistemik inflamatuar bir yanıtın sonucudur. Neoplastik kaşeksinin başlangıcı, 3-6 ay içinde% 5 veya daha fazla kilo kaybı ile gösterilebilir.
Ayrıca şunu okuyun: Ani kilo kaybı - kilo vererek ne kanıtlanabilir
Vücut ağırlığı, BMI indeksi kullanılarak değerlendirilir. Ancak ödem varlığında güvenilir olmayabilir. Bu nedenle beslenme durumu en iyi şekilde kandaki prealbumin, albümin ve transferrin ölçülerek değerlendirilir.
Yiyecek alım sorunları, mide bulantısı, kusma ve ishale neden olan radyasyon ve / veya kemoterapi ile daha da şiddetlenebilir.
Bazı kanser türleri kilo almanın tam tersi etkiye sahip olabilir. Genellikle, örneğin meme kanseri, yumurtalık kanseri, rahim kanserinde kullanılan hormon tedavisinin sonucudur. Kanser tedavisi sırasında kilo verilmesi tavsiye edilmez, ancak izlenmelidir. Tedavinin sona ermesinden ve hastalığın hafifletilmesinden sonra tercihen bir uzman gözetiminde kilo vermeye başlanmalıdır.
Ayrıca şunu okuyun: Azaltma diyeti - kurallar. İndirgeme diyetinde enerji ihtiyacı nasıl hesaplanır?
Neoplastik hastalıklarda diyet - beslenme ihtiyaçları
Kanser için herkese uyan tek bir diyet yoktur. Neoplazmın tipine ve evresine, tedavi sonrası komplikasyonların tipine, hastanın yaşına, beslenme durumuna ve beslenme tercihlerine bağlı olarak her zaman kişiselleştirilmelidir.
Aynı zamanda amino asitler, yağlar, karbonhidratlar, mineraller ve vitaminler gibi tüm temel bileşenleri de sağlamalıdır. Kanserli insanlar sağlıklı insanlara göre% 20'ye kadar daha fazla enerji ve besine ihtiyaç duyabilir.
Bu nedenle bu talebi karşılamak son derece önemlidir, aksi takdirde vücut kendi dokularından kaynakları kullanmaya başlayarak kanser kaşeksisine yol açar. Beslenme gereksinimi, örneğin ideal vücut ağırlığı formülü kullanılarak bireysel olarak hesaplanmalıdır.
Neoplastik hastalıklarda diyet - sağlıklı protein
Kanser hastaları, kanserden zarar gören organların yeniden inşası ve tedaviden sonra dokuların yenilenmesi için gerekli olduğundan, proteine daha fazla ihtiyaç duymaktadır. Bağışıklık sistemi özellikle diyetteki protein eksikliğine duyarlıdır. Diyette yeterli bir protein kaynağı, vücudu iç protein kaynaklarının, örneğin iskelet kaslarından salınmasına karşı da korur. Bu nedenle kanserli kişilerde proteini ortadan kaldıran kısıtlayıcı diyetlerin kullanılması kabul edilemez.
Kanserli kişilerin diyetinde protein tüketimi, enerji ihtiyacının% 15-20'si kadar olmalıdır (sağlıklı kişilerde% 10-15). Örneğin baklagillerden hayvansal proteine türetilen bitkisel proteinin oranı 1: 1 olmalıdır (sağlıklı insanlarda 2: 1'dir).
Baklagillere tahammülsüzlük durumunda, özellikle sindirim sistemi kanserleri durumunda, diyetten geçici olarak çıkarılmalıdır. Kanserli insanlar sağlıklı ve daha iyi sindirilebilir bir proteine ihtiyaç duyar.
Bu nedenle yağsız etleri (tavuk, hindi, dana eti), balıkları seçin ve yüksek oranda işlenmiş ve tütsülenmiş etlerden kaçının. Bunları evde kendiniz hazırlamanız en iyisidir, örneğin en sevdiğiniz baharatlarla baharatlanmış hindi göğsü ve düşük sıcaklıkta kızartın. Süzme peynir, yoğurt ve kefir gibi yumurta ve yağsız süt ürünleri de iyi bir sağlıklı protein kaynağıdır. Bununla birlikte, iyi bir bitkisel protein kaynağı, örneğin tofu'dur.
Süt tüketildikten sonra laktoz intoleransı (ishal, şişkinlik) belirtileri ortaya çıkarsa, bunlar göz ardı edilmeli ve neredeyse hiç laktoz içermediğinden fermente ürünlerle değiştirilmelidir. Keçi sütü laktoz bakımından daha düşüktür ve daha iyi tolere edilebilir. Laktoz intoleransı, sitostatiklerle (örn. 5-florourasil) tedavi veya abdominal ve pelvik bölgelere radyoterapi sonrasında gelişebilir.
Neoplastik hastalıklarda diyet - karmaşık karbonhidratlar
Karbonhidratlar kanserli kişiler tarafından tüketilen enerjinin% 35-50'sini oluşturmalıdır ve önerilen kaynakları tam tahıl, pirinç, ekmek, sebze ve meyvedir. Yüksek lifli bir diyetle su miktarını artırmanız gerektiğini unutmayın (günde 6-8 bardak).
Karın bölgesindeki ameliyat veya radyoterapiden sonra, büyük miktarlarda diyet lifi dayanılmaz hale gelebilir, bu da gaz ve karın ağrısına neden olabilir. Bu gibi durumlarda, sindirim sistemi düzgün çalışana kadar tam tahılları sınırlamalısınız.
Kurabiye, kek ve barlarda bulunabilecek basit şekerlerin sınırlandırılması kesinlikle gereklidir. Besin değeri düşüktür ve şişkinlik ve ishal gibi gastrointestinal semptomları kötüleştirebilirler.
Kanserde diyet - kaliteli yağlar
Yağlar, kanserli bir kişinin enerji ihtiyacının% 30-50'sini karşılamalıdır. Önerilen yağ kaynakları, zeytinyağı, keten tohumu yağı, deniz balığı, tohumlar ve kabuklu yemişler gibi rafine edilmemiş yağlar gibi kaliteli yağlardır. Doymuş yağ asitleri kaynakları oldukları için çok yağlı etleri (domuz eti), sakatatı, peyniri ve domuz yağı sınırlamalısınız.
Vücudun kendi kendine üretemediği omega 3 çoklu doymamış yağ asitleri, bağışıklık süreçleri üzerinde özellikle faydalı bir etkiye sahiptir. Çoklu doymamış yağ asitleri, keten tohumu yağı, fındık, yağlı deniz balıklarında (uskumru, ringa balığı, sardalya) bulunur.
Kanser hastalıklarında diyet - antioksidan kaynağı olarak sebze ve meyve
Kanser sırasında artan enerji talebinin yanı sıra serbest radikalleri nötralize eden A vitamini, C vitamini, E vitamini, çinko, selenyum ve bakır gibi antioksidan maddelere olan ihtiyaç artmaktadır. Günlük tüketimi en az 0,5 kg olması gereken taze, renkli sebze ve meyvelerde bulunurlar.
Yaban mersini, yaban mersini, kara üzüm ve ahududu gibi koyu renkli meyveler antioksidan bakımından zengindir.
Kanserli kişilerde baklagiller, turpgiller ve soğanlı sebzelere dikkat edin. Kendilerini iyi hissetmiyorlarsa diyetten kaçınılmalıdır.
Sebzeler yüksek besin değerleri nedeniyle her öğünde tercihen çiğ yenmelidir. Bununla birlikte, çiğ sebzeleri yedikten sonra kendinizi iyi hissetmediğinizde, bunları haşlanmış, folyoda pişirilmiş, buharda pişirilmiş veya haşlanmış olarak tanıtmalısınız. Yüksek sıcaklıklarda kızartma ve fırınlamadan kaçının.
Kanserde diyet - ne içilir?
Kanserde vücut ağırlığına bağlı olarak günde yaklaşık 2 litre sıvı içilmesi tavsiye edilir. Tercihen mineral durgun su veya zayıf çay infüzyonları formunda.
Seyreltilmiş, taze sıkılmış sebze suları ve meyve suları da içebilirsiniz, ancak bunların çok fazla basit şeker içerdiğini unutmayın. Tüketimden sonra semptomlar ortaya çıkana kadar kahve yasak değildir. Alkol içmek tavsiye edilmez.
Daha hızlı tok hissetmenizi sağladığı için içecekler öğün aralarında değil, ara sıra tüketilmelidir. Bu, özellikle iştahsızlık olan hastalarda önemlidir.
Kanserde diyet - ne sıklıkla yenir?
Hasta her 3-4 saatte bir, toplamda günde 4-5 öğün yemek yemelidir: 1. kahvaltı, 2. kahvaltı, öğle yemeği, ikindi çayı ve akşam yemeği. Porsiyonlar küçük ama besleyici ve çeşitli yiyecekler açısından zengin olmalıdır. Tek bileşenli tek bileşenli yemeklerden kaçınılmalıdır, örneğin aynı yemeği günde birkaç kez yemek.
Ayrıca şunu okuyun: En İyi Yemek Zamanları - Ne Zaman Kahvaltı, Öğle Yemeği, Akşam Yemeği?
Neoplastik hastalıklarda diyet - yemek hazırlama şekli
Ürünleri pişirmek, buharda pişirmek veya buharda pişirmek tercih edilen işlemdir. Kızartılmış ve çok ızgara yiyeceklerden kaçının. Kanserli kişilerde genellikle iştah sorunları vardır, bu nedenle bulaşıkların görünümü de önemlidir. Yiyecekler tüketimini teşvik etmeli ve hastanın sevmediği ürünler içermemelidir.
Fesleğen, kekik ve mercanköşk gibi narin baharatlardan kaçınılmamalıdır. Ancak acı biber ve biber gibi keskin baharatlardan kaçınılmalıdır.
Hastanın yemek yemekte herhangi bir sorunu yoksa, ona sıvı veya macun kıvamında yiyecek vermeye gerek yoktur. Bu beslenme şekli genellikle gastrointestinal sistemdeki tümörlerin ameliyatı sonrası hastalarda kullanılır.
Doğal olarak (ağızdan) yemek yemek mümkün değilse enteral beslenme veya parenteral beslenme kullanılır.
Neoplastik hastalıklarda diyet - takviye
Ek, yalnızca emilim bozukluğu ve açık besin eksiklikleri olduğunda seçilmiş klinik vakalarda kullanılmalıdır. Bu, gastrointestinal neoplazmaları olan hastalarda özellikle önemlidir.
Bu nedenle, multivitamin formundaki diyet takviyelerinin kullanılması rutin olarak önerilmemektedir. En iyi sindirilebilir kaynaklarının sebze ve meyveler olduğunu unutmayın.
Ayrıca şunu okuyun: Avitaminosis - vitamin eksikliğinin nedenleri ve semptomları
Oral beslenme takviyeleri (ONS), hasta yeterince yiyecek yiyemediğinde ve tüm beslenme gereksinimlerini karşılayamadığında düşünülebilir.
Bu tür müstahzarlar, sağlıklı bir yemeğin yerini alabilir veya gün içinde bir yemeğe ek olabilir. Bu tür preparatları kullanmadan önce, hasta ilgili hekime veya diyetisyene danışmalıdır.
Hastalığa eşlik eden semptomlara bağlı olarak diyetin değiştirilmesi
Kanserli kaşeksi, iştah bozukluklarının ve yemek sonrası hızlı tokluğun ortaya çıkmasının nedenidir. Ek olarak, kemoterapi ve radyoterapi, beyin ve gastrointestinal sistemdeki reseptörleri etkileyerek bulantı ve kusmaya neden olur. Bu, hastanın iştahını ve yiyecek alımını daha da bozabilir.
Bu nedenle, kanserden muzdarip insanlar, doğal olarak yemek yemeyi zorlaştıran çeşitli semptomlar yaşayabilir. Bu nedenle, kanser hastalarında diyetin kişiselleştirilmesinin en önemli unsurlarından biri, eşlik eden semptomların dikkate alınmasıdır.
Mide bulantısı durumunda tüketilen öğünlerin sıklığını artırmaya değer. Porsiyonlar küçük ve serin olmalı ve mide bulantısını şiddetlendirebilecek yoğun aromalar olmamalıdır. Çorba, krema, meyve ve sebze kokteylleri, şerbetler ve lapalar öneririz.
İshalde tavsiye edilir BRAT diyeti (B - muz, R - beyaz pirinç, A - pişmiş / haşlanmış elma, T - buğday tostu). Ek olarak, su ve elektrolitler yenilenmelidir.
Kanserli insanlar da kabızlık geliştirebilir. Bu durumda, diyet lifi ve sıvısının tedarikinin artırılması önerilir.
Baş ve boyun bölgesindeki radyasyon tedavisinden sonra irritanlara maruz kalan mukoza zarlarında radyasyon reaksiyonları görülür. Böyle bir durumda hasta, meyve suları gibi asitli ürünler ve biber gibi baharatlı ürünler yemekten kaçınmalıdır.
Kanserli kişiler için genel beslenme önerileri:
- Çeşitli, lezzetli ve estetik olarak sunulan yemekleri yiyin
- Her öğüne sağlıklı bir protein kaynağı ekleyin
- Kaynağı sizin tarafınızdan iyi tolere edilen tam tahıllar, sebzeler ve meyveler olması gereken karmaşık karbonhidratlar yiyin.
- Sebze ve meyvelerin aynı zamanda antioksidan ve diyet lifi kaynağı olduğunu unutmayın.
- Balık, rafine edilmemiş yağlar, tohumlar ve kuruyemişlerden kaliteli yağlar tüketin
- 3-4 saat aralarla günde 4-5 öğün yemek yiyin
- Haşlanmış, folyoda pişirilmiş, buharda pişirilmiş veya haşlanmış ürünleri hazırlayın
- Yemeklerinizi en uygun sıcaklıkta yiyin (ne çok sıcak ne de çok soğuk)
- Günde yaklaşık 2 litre sıvı tüketin, tercihen durgun maden suyu şeklinde.
İlaç tedavisinin yerini alabilecek mucize diyetlerin olmadığını unutmayın. Kanser sırasında beslenmenin amacı tedavi şansını artırmak ve hastalıkla mücadele için gerekli enerjiyi kazanmaktır.
Neoplastik hastalıklarda diyet - örnek menü
Hastanın menüsü, bir diyetisyen tarafından hastanın yaşı, enerji ihtiyacı ve besin tercihleri göz önünde bulundurularak ihtiyaca göre hazırlanmalıdır.
Ayrıca hastanın mevcut sağlık durumuna bağlı olarak da değiştirilmelidir. 62 kg ağırlığında ve 175 cm boyunda, meme kanseri teşhisi konulan ve malnütrisyon belirtisi olmayan 64 yaşındaki bir kadına örnek bir menü aşağıda sunulmuştur.
Gün I
- Ve kahvaltı
- 1 paket (200 gr) grani süzme peynir
- 2 dilim ekşi mayalı çavdar ekmeği
- 2 taze domates
- 3 çay kaşığı taze maydanoz
- II Kahvaltı
- 1 paket (200 gr) süzme yoğurt
- ¾ fincan yaban mersini
- 2 Brezilya fıstığı
- Akşam yemegi
- pollock filetosu (150 g)
- 1 kabak
- 1 havuç
- 1 küçük kereviz
- 2 çay kaşığı zeytinyağı
- 3 yemek kaşığı kıyılmış maydanoz
- 1 su bardağı pişmiş arpa kabuğu çıkarılmış tane
Sebzeleri şeritler veya küpler halinde doğrayın, balığı tuzlayın ve en sevdiğiniz baharatlarla baharatlayın. Tencereye biraz su ekleyin ve üstü örtülü sebzeleri yumuşayana kadar haşlayın. Sonra doğranmış balığı ekleyin ve birkaç dakika daha pişirin. Son olarak iki yemek kaşığı zeytinyağı ve maydanoz ekleyin. Yemeğe pişmiş arpa ile servis yapın.
- Çay
- 1/3 bardak kuru darı
- ¾ fincan yaban mersini
- ½ fincan hindistan cevizi sütü
- ½ bardak su
- 4 ceviz
Bir tencereye hindistan cevizi sütü ve suyu dökün. Darı akan suyun altında durulayın, ardından hindistan cevizi sütü ve suyla bir tencereye koyun. Her zaman karıştırarak yumuşayana kadar pişirin, böylece kabuğu çıkarılmış tane yanmaz. Daha sonra kabuğu çıkarılmış tane soğutun, yaban mersini ve doğranmış cevizleri ekleyin.
- Akşam yemeği
- 1 küçük avokado
- 2 dilim hindi jambonu
- 1 domates
- 1 küçük sera hıyarı
- 2 dilim ekşi mayalı çavdar ekmeği
Gün II
- Ve kahvaltı
- 2 haşlanmış yumurta
- 2 dilim karabuğday ekmeği
- 2 avuç yonca filizi (50 gr)
- 1 küçük sera hıyarı
- ekmek üzerine sürmek için bir çay kaşığı tereyağı
- II Kahvaltı
- 1 muz
- 6 ceviz
- ½ fincan hindistan cevizi sütü
Muzu hindistan cevizi sütü ile karıştırın ve üzerine doğranmış cevizleri serpin.
- Akşam yemegi
- öğütülmüş dana eti (100 g)
- 1 kabak
- 1 havuç
- 1 küçük kereviz
- 2 çay kaşığı zeytinyağı
- 3 yemek kaşığı kıyılmış maydanoz
- 1 su bardağı pişmiş karabuğday
- 4 salatalık turşusu
Sebzeleri daha kalın şeritler halinde rendeleyin. Eti tuzla tatlandırın, en sevdiğiniz baharatlarla baharatlayın ve köfte yapın. Bir tencereye 0,5 litre su dökün ve sebzeleri yumuşayana kadar pişirin. Ardından köfteleri ilave edip sosu azalana kadar birkaç dakika daha pişirin. Son olarak iki yemek kaşığı zeytinyağı ve maydanoz ekleyin. Yemeğe pişmiş karabuğday ve salatalık turşusu ile servis yapın.
- Çay
- 1/3 bardak kuru darı
- 1 yumurta
- ¾ fincan ahududu
- 2 çay kaşığı kolza tohumu yağı
- 1 yemek kaşığı buğday unu
Darı akan su altında durulayın ve yumuşayana kadar pişirin. Kabuğu çıkarılmış tane soğutun ve üzerine un, yumurta ve kolza yağı ekleyin. Malzemeleri iyice karıştırın. Kağıtla (veya alüminyum folyo) kaplı bir fırın tepsisinde krepler yapın ve yaklaşık 15-20 dakika 180 ° C'de pişirin. Ahududuları karıştırın ve kreplerin üzerine dökün.
- Akşam yemeği
- Kendi sosuyla 2 yemek kaşığı ton balığı
- 1 tatlı kaşığı mayonez
- 1 bütün kırmızı biber
- 1 domates
- 3 yemek kaşığı kıyılmış maydanoz
- 2 dilim ekşi mayalı çavdar ekmeği
Ton balığını mayonez ve maydanozla karıştırın ve tuz ekleyin. Hamuru ekmek dilimlerinin üzerine yayın.
3. Gün
- Ve kahvaltı
- 2 kutu domates
- 3 orta boy havuç
- 2 dal kereviz
- 2 orta boy maydanoz
- 1 derisiz tavuk budu
- 2 çay kaşığı yoğurt
- 3 yemek kaşığı kıyılmış maydanoz
- yenibahar, defne yaprağı, kekik
Bacak, havuç, kereviz ve maydanoz üzerine soğuk su dökün, yenibahar ve defne yaprağını ekleyin ve yaklaşık 30 dakika pişirin. Sonra konserve domatesleri ve kekiği ekleyin. Yaklaşık 20 dakika pişirin. Bacağı çorbadan çıkarın ve eti soyun. Çorbayı yumuşayana kadar blender ile karıştırın. Soyulmuş tavuk eti ve yoğurdu ekleyin. Çorbayı bir gün önceden hazırlayabilirsiniz.
- II Kahvaltı
- bir bardak (200 g) yoğurt
- ¾ fincan yaban mersini
- 1 yemek kaşığı badem
- 2 çay kaşığı susam
- Akşam yemegi
- somon (100 g)
- ½ kırmızı biber
- 1 kabak
- 1 havuç
- 2 büyük istiridye mantarı
- 1 tatlı kaşığı zeytinyağı
- 1 su bardağı pişmiş kahverengi pirinç
Somonu tuzla baharatlayın ve alüminyum folyoya sarın. Ayrı olarak sebzeleri ve istiridye mantarlarını tuzlayın, zeytinyağı dökün, en sevdiğiniz otları serpin ve alüminyum folyoya sarın. Sebzeleri ve somonu fırında 200 ° C'de yaklaşık 20 dakika pişirin. Pişmiş kahverengi pirinçle servis yapın.
- Çay
- 1/4 su bardağı (50 gr) tapyoka granülü
- 1 bardak yaban mersini
- 1 su bardağı soya sütü
Soya sütü ve tapyoka granüllerini bir tencereye dökün. Sürekli karıştırarak yaklaşık 30 dakika çok düşük ateşte pişirin. Gerekirse biraz su ekleyebilirsiniz. Pişirdikten sonra tapyokayı bir kaseye koyun ve soğutun. Çilekleri karıştırın ve tapyoka üzerine dökün.
- Akşam yemeği
- 2 dilim hindi jambonu
- ½ karışık marul paketleri
- 1 tatlı kaşığı keten tohumu yağı
- 2 dilim karabuğday ekmeği
Bu yazarın diğer makalelerini okuyun
Kaynaklar:
- Kłęk S. vd. Onkolojide beslenme tedavisi standartları. Tümörler, Journal of Oncology 2015, 65, 4, 320–337.
- Beslenme ve kanser. Kanser hastaları ve aileleri için bir rehber. Gıda ve Beslenme Enstitüsü ve Tam i z Poworotem Vakfı. Varşova 2013.