Juvenil glokom, semptomları spesifik olmayan ve bu nedenle genellikle etkili tedaviye başlamak için yeterince erken teşhis edilemeyen bir göz hastalığıdır. Ve özellikle gençlerde glokom gelişimi için önemli bir risk faktörü olan miyopinin hızlı gelişmesiyle ilgili olan vaka sayısı artmaktadır. Adolesan glokom gelişiminin nedenleri ve diğer risk faktörleri nelerdir? Belirtiler nelerdir ve tedavi nasıldır?
Juvenil glokom, birincil açık açılı glokom (POAG) grubuna aittir ve hastaların% 0.7'sini oluşturur. tüm glokom vakaları (ancak, bu veriler büyük ölçüde hafife alınmış gibi görünüyor). Avrupa Glokom Derneği'nin sınıflandırmasına göre, 3 yaşına kadar olan çocuklarda glokom, 3 ila 10 yaş arası konjenital glokomdur - çocukluk çağı glokomudur ve 10 ila 35 yaş arası - juvenil glokomdur. Buna karşılık, 35 yaşından sonra teşhis edilen glokom, birincil glokomdur.
Ayrıca şunu okuyun: Glokom teşhisi: altın standardı oluşturan araştırma Akut glokom atağı: nedenleri, semptomları, tedavisi GLAVAS, GÖZ, KAN EKSTRESİ, KUM ve ...
Juvenil glokom - nedenleri ve risk faktörleri
Juvenil glokom gelişiminin nedenleri bilinmemektedir. Sadece, göz küresinin ön segmentindeki anormallikler nedeniyle, seyrinde sulu mizah çıkışının azaldığı bilinmektedir. Bu, göz içi basıncında bir artışa neden olarak optik sinirlerin hasar görmesine ve atrofisine ve ardından körlüğe neden olur.
Juvenil glokom gelişimi için önemli bir risk faktörü, aile öyküsüdür. Yaklaşık yüzde 20 içinde. juvenil glokom vakaları genetik olarak belirlenir. Bu tip glokomdan sorumlu gen olan GLC1A, kromozom 1'de bulunur ve otozomal dominant bir şekilde kalıtsaldır. Bu, semptomların ortaya çıkması için hastalığın başlangıcını belirleyen genin yalnızca bir kopyasını miras almanız gerektiği anlamına gelir.
Ayrıca juvenil glokom ile güçlü bir şekilde ilişkili olan miyopi önemli bir risk faktörüdür. Bir arada bulunan glokom ve miyopinin lezyonları şiddetlendirebileceğini bilmeye değer.
Glokom nasıl tanınır?
Juvenil glokom - belirtiler
Juvenil glokom genellikle asemptomatiktir. Bazen sadece şunlar vardır:
- iştahsızlık
- davranış değişiklikleri
- baş ağrısı ve göz ağrıları
KONTROL >> GÖZ AĞRISI neye tanıklık ediyor? Göz ağrısının nedenleri
- periyodik görsel rahatsızlıklar, ör.
- kronik, tedavisi zor konjunktivit
Eşlik eden semptom genellikle vazokonstriksiyon sendromu (soğuk eller ve ayaklar) ve strestir.
Bazı uzmanlar juvenil glokom ile manik-depresif psikoz arasında güçlü bir ilişki olduğunu bildirmektedir.
Bu nedenle, hastalar gözlem için pediatrik, nörolojik veya endokrinolojik bölümlere, ancak nadiren oftalmolojiye yönlendirilir.
ÖnemliJuvenil glokom kötü prognoza sahiptir
Juvenil glokomlu bir hastanın hayatının geri kalanında iyi bir görme keskinliğini sürdürme şansı azdır. Yüzde 40 bile. Gençliğinde glokom gelişen kişiler, emeklilik yaşlarında görme yetilerini tamamen kaybedebilirler.
Juvenil glokom - tanı
Glokomdan şüpheleniliyorsa, aşağıdaki testler yapılır:
- bir pnömotonometre ile göz içi basıncının ölçülmesi ve aplanasyon yöntemi
- fundus muayenesi
- Goldmann üçlü ayna veya AS-OCT lazer tomografi kullanımıyla gonyoskopi (filtrasyon açısının incelenmesi)
- FDT bilgisayar görüş alanı
- HRT optik sinirin tomografik değerlendirmesi
- GDx sinir lifi tabakasının polarimetrisi
- GCL / GCC katman tomografisi
- optik sinir OCT'nin optik tomografisi
- kornea kalınlığı ölçümü (pakimetri)
Ayrıca juvenil glokomda palpasyonla muayene edilen (parmaklarla dokunulan) göz küresi sert olabilir.
Ne yazık ki, spesifik olmayan semptomlar veya bunların yokluğu, hastalığın bazen başka nedenlerle yapılan oftalmolojik muayeneler sırasında yanlışlıkla teşhis edildiği anlamına gelir.
Juvenil glokom - tedavi
Glokom tedavisinde ilk adım genellikle ilaçtır. Hasta, göz içi basıncını düşürmek ve optik sinire giden kan akışını iyileştirmek için göz damlalarını düşürür. Ne yazık ki, juvenil glokom genellikle damla tedavisine uygun değildir. Bu nedenle, sıvı çıkış yolunun blokajını kaldırmak için cerrahi tedavi önerilir.
2014 Polonya Oftalmoloji Derneği'nin primer açık açılı glokom tedavisi hakkındaki kılavuzlarına göre, juvenil glokomlu hastalarda lazer trabeküloplasti önerilmez.
Juvenil glokom
Juvenil glokom teşhisi çok zordur, 10 yaşındakileri bile etkiler. 1000 hastadan yedisinde juvenil glokom var. Sebepler tam olarak bilinmemekle birlikte yüzde 20. vakaların genetik temeli vardır. Adolesan glokomu olan Sylwia'nın hastalığından bahsettiği "Ameliyathane" dizisinden bir alıntıya bakın. Kaynak: FOKUS TV