Ona baktığımda, birkaç kez kendini ölüme sürdüğüne, her gün sadece morfinin giderebileceği ağrıyla mücadele ettiğine inanmakta güçlük çekiyorum. Rektumun kötü huylu bir tümörünün bir sonucu olarak, doktorlar bir stoma, yani yapay bir anüs oluşturmak zorunda kaldı. Stomalı günlük yaşam nasıldır?
Dorota'nın stomaya (yapay anüs) sahip olmasına ve her gün hastalığın sorunları ile mücadele etmesine neden olan malign anüs kanseridir. Nasıl ortaya çıktı? Hatırlayabildiği kadarıyla her zaman bağırsak problemi yaşamıştır. Kız olarak kamplara gittiğinde tuvaleti neredeyse hiç kullanmıyordu. Dorota Kaniewska bunun neden olduğunu hala bilmiyor. Belki bilinçaltındaydı, belki sudaki veya yiyecekteki değişime tepki veriyordu. Onunla ilgilenmedi, kimseye şikayet etmedi. Böyle olması gerektiğine karar verdi. "1980'lerde çoğu genç gibi ben de hızlı büyüdüm ve bir aile kurdum" diyor. - Hiçbir şeyi kaçırmadım, kendimi iyi hissettim, hayat güzel gidiyordu. Beni rahatsız eden tek şey basurdu ama idare ediyordum. Eczaneden fitiller ve merhemler aldım ve iyi iyileştiğimi düşündüm. Bunu bir doktorla hiç tartışmadım çünkü bana jinekolojik muayeneden daha utanç verici bir sorun gibi geldi.
Hemoroitlerin nasıl kansere dönüştüğü ...
Zaman geçti. Kamil'in kızı - sağlıklı, güzel bir kız - hızla büyüyordu. Ancak Dorota'nın aile hayatı pek iyi gitmiyordu. Kocasından ayrıldı. Bununla başa çıkabilirim, dedi kendi kendine zor zamanlarda. "Bir çocuğum var, uğruna savaşmam gereken bir şey var." Ama hayatları için kendi planlarını yapıyordu. - 1998'in sonlarında kabızlığın yerini sonsuz ishale bıraktı. Umurumda değildim, diyor Dorota. - Kendi kendine geçeceğini düşündüm. Ama 11 ay sonra bile olmadı. Dışkıda kan vardı ama Dorothy her şeyi hemoroide indirdi. Sonunda anal sfinkterlerin kontrolünü kaybetti. "İşemek istediğimde bağırsak hareketim de spontan oldu" diye hatırlıyor. - Hiçbir şey acıtmadı, ama artan rahatsızlık beni gittikçe daha fazla rahatsız etti. Kliniğe gittim. Szaserów Caddesi'ndeki hastanede radyoloji konusunda uzmanlaşmış genç bir doktor buldu. İtiraflarını dinledikten sonra tereddüt etmeden rektal lavmanla röntgen çektirmek için bir başvuru yaptı. - Sınava gittim - diyor. - Ameliyat için hazırlandım ve röntgen başladı. Başlangıçta operatör kabininde sadece iki kişi vardı, ancak bir süre sonra orada güzel bir kalabalık toplandı. Bu beni endişelendirdi. İyi olmayabileceğini düşündüm ama sabırla kararı bekledim. Doktor, rektumda kiraz büyüklüğünde bir polip bulduklarını ve hala biyopsi yapılması gerektiğini söyledi. Histopatolojik incelemenin sonuçlarını beklemek beni uykudan alıkoymadı. "Polip varsa, çıkarırlar ve sorunlarım sona erer," dedim kendi kendime.
ÖnemliStoma - ilaç gibi bir diyet
Stomalı bir kişi için uygun bir diyet, iri taneli bayat ekmek, kabuğu çıkarılmış tane, yağsız et, balık, süt ürünleri, mısır ve tahıl gevreği, meyve, sebze, sebze suyu ve yağsız et suyu içermelidir. Günde en az 2 litre sıvı içmelisiniz. Yağlı ve tatlı yemekler, gazlı içecekler, baharatlı yemekler, çekirdekli meyveler, bezelye, fasulye, soğan ve lahana gibi şişkin sebzeler tavsiye edilmez. Yemek yeme şekliniz de aynı derecede önemlidir. Mide hastaları düzenli aralıklarla günde en az 3 öğün yemek yemeli, iyice çiğnemeli ve havayı yutmamak için ağızlarını kapalı tutmalıdır. Her zaman aynı anda yemek yemek en iyisidir. Diyete yeni yiyecekler eklerken, bunları ayrı ayrı ve küçük miktarlarda denemelisiniz. O zaman şişkinlik, kabızlık veya ishale neden olanları ortadan kaldırmak daha kolaydır.
Teşhis: rektal kanser, yapay anüs gerekli
Doktor, test sonuçlarını Dorota'nın arkadaşı Andrzej'e verdi. Hastane başkanına gidip ameliyat için randevu almanız gerektiğini söyledi. - Ama nasıl? Hemen polip ve ameliyat mı? Dorothy merak etti. Andrzej'in belgelerini aldı ve okumaya başladı. Lisede Latince okudu ama her şeyi hatırlamadı. Bir operasyon için kayıt yaptırmak için gitmedi, ancak eve döndü. Sözlüğe uzandı ve her şey netleşti. Rektumun kötü huylu tümörü. Şakalar bitti. Dorota gerekli eşyaları topladı ve hastaneye gitti. Konuştuğu doktor samimi ve dürüsttü. "Endişelenme" dedi. - İhtiyacımız olanı keseceğiz, karnınıza delik açacağız, çantanıza koyacağız ve huzur içinde yaşayacaksınız.
- Dünya çöktü, her şey dönüyordu, "midede delik", "torba" kelimeleri hala kulaklardaydı - Dorota bunu asla unutmayacak. - Hastaneden kaçtım. Başka bir doktor bulmaya karar verdim. Başka bir şey söyleyeceğini umuyordum. Olmadı. Ancak Varşova yakınlarındaki Międzylesie'deki bir hastanede bana her şeyi anlatan yaşlı bir doktor buldum. Międzylesie'den Banacha'daki hastaneye sevk edildim, çünkü kolorektal kanseri tedavi etmek için bir Polonya-Amerikan programı vardı. Işınlama başladı, ardından operasyon gerçekleşecekti. Ameliyattan bir gün önce Dorota stoma olması gerekebileceğini duydu. Ne olduğunu bilmiyordu. Doktor sabırla prosedürün ayrıntılarını açıkladı. - Kabul etmiyorum, kendimi daha erken öldüreceğim! Çığlık attı. "Belki bir anastomoz yapılabilir" dedi doktor. - Size yardımcı olmak için elimizden geleni yapacağız.
Operasyondan sonra uyanıp midesinde torba kalmadığını görünce büyük bir rahatlama hissetti. O mutluydu. Doktor bağırsak parçalarının birbirine zımbalandığını ve her şeyin yoluna gireceğini açıkladı. Ancak gelecek, bunun en iyi fikir olmadığını göstermekti. Dorota ayda bir kemoterapiye gitti. Zayıftı, kansızlığı, ateşi yüksek ve sürekli mide ağrısı vardı. Ancak bu, kemoterapinin yan etkilerine indirgenmişti. Sonunda, zımbaların bağırsakları iyi kapatmadığı ortaya çıktı. Karnına yiyecek sızdı. İkinci bir operasyon gerekliydi. Bu sefer stoma ile biteceği kesindi.
Beni hastaneden hastaneye götürdüler
Böbrekte problemler vardı: İdrarı boşaltmadı ve anestezi olmadan yapılan mekanik dekompresyonu inanılmaz derecede ağrıyordu. İşlemden sonra% 60'tan fazla böbrek yetmezliği. - Kötüleşirse, doktorlar böbreği kesecek, çöpe gidecek - diyor Dorota. Durakladı, yüzünü çevirdi, bu yüzden ağladığını görmüyorum. Sabırla bekliyorum, soru sormuyorum, ona ısrar etmiyorum. - Oh, hepsi vardı - bir süre sonra devam ediyor. - Kemoterapiden önce pelvisimden hematom çıkarıldı. Bir bağırsak bükülmesinden geçtim. Hastaneden hastaneye, masadan ameliyat masasına nakledildim. Sonunda her şey sakinleşti. Stoma iyi çalışıyordu, bu yüzden Dorota eve bırakıldı. Normal bir hayata başlamak üzereydi ama gücün ötesinde olduğu ortaya çıktı. - Ameliyattan neredeyse bir yıl sonra, sadece kliniğe veya testler için gitmem gerektiğinde evden ayrıldım - itiraf ediyor. - Evde oturuyordum çünkü bana, sokaktaki herkesin başıma ne olduğunu biliyordu, alnıma yazdığım: insanlar, ostomim var. Bu bir kabustu. Kendime cevaplanamayacak sorular sormanın bir anlamı yoktu: neden ben, hayatımda hangi günahları işledim, kimi incittim, bu kefaret için. Neden şimdi, Andrzej göründüğünde özel hayatım yeni renklere bürünürken? Bugün o çocukça davranışa bile gülümsüyorum, ama öyleydi. Artık zor bir gerçekle, ölümcül bir hastalıkla yüzleşmek zorunda kalan herkesin bunu yaşamasının normal olduğunu biliyorum. En zor durumlarda, Andrzej Dorota ile birlikteydi. Ona hasta olduğunu söyleyebilirsin. Karnında çuval olduğu için çirkin olduğunu söylediğinde, tereddüt etmeden kendisine de yapıştıracağını söyledi. Ama onun için kolay olmadı ... - Kaprislerime ve hayattan çekilmeme güçlükle dayanabiliyordu - Dorota tepkilerini iyi hatırlıyor. - İşimi onun için kolaylaştırmasam da beni destekledi. Çok iyi bir kalbi var, insanlara yardım etmeye istekli, sıcak, anlayışlı ve sabırlı. Hayatında çok şey yaşadı ve gerçek zevkin ne olduğunu biliyor.
Bir gün eski ve güncel işleri temizleyeceğiz
Dorota ilk kez hastaneye kaldırıldığında kızı Kamila sadece 8 yaşındaydı. Bir anneye ihtiyacı vardı ... - Kendimi haklı çıkarmak istemiyorum ama bana işkence eden acı kızımdan çok kendime odaklanmamı sağladı - diyor Dorota. - Giderek daha az ortak şeylerimiz oldu, gittikçe daha az konuştuk. Günler, aylar, yıllar geçti. Hastalıkla mücadele beni yuttu, desteğim olmadan büyüdü. Yapabilseydim, bu zamanı geri alırdım, ama bu o kadar basit değil. Bugün Kamila zaten bir anne. Dorota tüm gücüyle ona yardım etmeye çalışsa da, aralarında hala bir engel var, anne ile kızı arasında olmaması gereken bir mesafe. - Sanırım bilinçaltında bir yerlerde kızım hastalandığım için bana kin besliyor - Dorota sesini alçaltıyor. - Çocukluğunun ve ergenlik döneminin tüm sıkıntılarıyla yalnız kaldığını. Ancak, umarım Kamila onu kucakladığında, yüksek lisans tezini savunduğunda, hayatını istikrara kavuşturduğunda, yan yana oturup tüm eski ve güncel konuları açıklayacağımız zamanın geleceğini umuyorum. Kızımın çocuğuyla benim hatalarımı yapmayacağına inanıyorum. Başkalarının hatalarından ders aldığımız doğru olmasa da
Polonya Stoma Derneği POL-ILKO'da çalışıyorum
Ameliyattan birkaç yıl sonra ağrı tekrar başladı. Kimse bunun neden böyle olduğunu sormadı. - Bir analjezik kliniğine sevk edildim ve mesele kapatıldı - diyor acı acı Dorota. - Önce güçlü ağrı kesiciler aldım ve çalışmayı bıraktıklarında morfin bantları aldım. Bu 7 yıldır böyle. Bugün ağrının sebebinin kolon kütüğünün sinir pleksusuna yapışması olduğunu biliyorum. Beni acı çekmekten kurtaracak bir ameliyat yapacak bir doktor bulamadım. Yapışma bölgesine erişim o kadar zordur ki, test için malzeme toplamak imkansızdır, bu nedenle orada neyin oturduğu bilinmemektedir. Öyleyse geriye kalan şey acıya karşı günlük mücadeleydi. Ancak Dorota boş yere oturamaz. Polonya Ostomi Derneği POL-ILKO'nun çalışmalarına dahil oldu ve başkan yardımcısı seçildi. O başladığında, derneğin Varşova şubesinin sadece 20 üyesi vardı, şimdi 300'den fazla kişi var. Ama stomalı daha birçok insan var. Farklı olmaktan utandıkları için dernekle temas kurmazlar. - Hasta bir kişinin hastalığı, rahatsızlıkları ve korkularını kime ve nasıl anlatacağına karar verme hakkına sahiptir - diyor Dorota. - Herkes yüksek sesle şu sözü görmeli: Hastayım, bu var ve bu var. Birisi, en iyi niyetiyle bile, sizin için konuşursa, öfkelisiniz. Ve haklı, çünkü insan yakınlığı ihlal edilmemelidir. Böyle durumlar yaşadım. Kendimi aldatılmış ve aşağılanmış hissettim, ama neyse ki üstesinden geldim. Madalyonun diğer yüzü de var. - Pek çok insan hastalığını gizler, bu konuda konuşmak istemez, çünkü psikolojik yardım alabileceğine inanmaz, uygun beslenme, stomanın bakımı, kontrolsüz gazla nasıl başa çıkılacağı ve normal yaşama - Dorota'yı ikna ediyor. - Bunu ben de yaptım. Kendim hakkında bir şey söylemezsem sorunun ortadan kalkacağını düşündüm. Yok olmuyor. Aksine, gittikçe büyüyor ve acıyor. Hastalıkla, utanç ve acıyla bu yalnız mücadelelerinde sevdiklerine, en sevdiklerine zarar verirler. Vuruşlar sağa ve sola dağıtılır. Hastalıktan değil, çaresizlikten. Acı çektiğinizde, çektiğiniz acının başkalarına acı verdiğini, onların hayal kırıklığına, kaygıya neden olduğunu hesaba katmazsınız.
ÖnemliStomalı daha fazla hasta
Dünyada neredeyse bir milyon stomalı insan var (Polonya'da yaklaşık 35.000). Medeniyet hastalıklarının gelişmesine bağlı olarak daha çok olacaktır. Çoğu 50 yaşın üstündeki kadınlar, ancak son yıllarda hastaların yaş sınırının önemli ölçüde düştüğünü göstermiştir. yüzde 80 Stoma gerektiren operasyonlar tümörlerin bir sonucudur.
Stoma tahammülsüzlüğe ve aşağılanmaya neden olur
Dorota, sevdiklerinden asla reddedilmemiştir. Ancak sağlık tesislerindeki zevkini biliyordu. Stoma ameliyatı sonrası hastanede yatarken, çantayı verimli bir şekilde nasıl değiştireceğini bilmeyen bir hemşire ona şunları söyledi: - Şey, başka insanların g'leriyle de uğraşmak zorunda kaldım ... Başka bir seferde, stoma nedeniyle doktor onu odadan çıkarmak istedi, sadece koridorda. - Derneğe gelen birçok insandan, bazılarının daha da ileri gittiğini duyuyorum - diyor Dorota. - Stomalı hastalar bazen tacize uğrar, alt düzey insanlar gibi tedavi edilir. Genellikle tepki vermezler, sessizce nahoş sözler söylerler, çünkü uygun yardımı alamayacaklarından korkarlar. Bu arada utanman için hiçbir sebep yok. Bu herkesin başına gelebilir, çünkü stoma, bağırsakların hasar gördüğü kazalardan sonra da ortaya çıkar. Bu hasta grubunun ihmal edilmesi, ostomi cihazlarına sınırlı erişimde de görülebilir. Çantayı ne zaman değiştireceğini merak etmeden hiçbir hasta yeterince alamaz. Sağlık Bakanlığı, birkaç yıldır stoma hastalarının ekipmanın maliyetinin bir kısmını karşılamasını istiyor. Sonraki hasta protestoları bu kararı reddediyor, ancak ekipman için ücret getirme tehdidi hala var.
ÖnemliStoma nedir?
Bir stoma (Yunanca stoma - ağız, açıklık) metabolik ürünler için yeni bir çıkış noktasıdır. Kanser gibi bir hastalık, ince bağırsak, kalın bağırsak, anüs veya üriner sistemin bir kısmının bir parçasının çıkarılmasını gerektirdiğinde oluşur. Operasyon sırasında cerrah karın duvarında bir delik açar. Stoma veya fistül olarak adlandırılır. Bağırsaklarda veya idrar yolunda biriken içeriği uzaklaştırmanın doğal yolunun yerini alır. En yaygın olanı, abdominal rektum olarak bilinen kolostomidir. Kalın bağırsağın bir kısmı çıkarıldıktan sonra oluşur. Dışkı kolostomiden geçirilir. İleostomi, ince bağırsağın içeriğini çıkarır. Ürostomi, idrarın dışarı akmasını sağlamak için üreterleri karın duvarı ile birleştirir (prosedürlerin% 10'unu oluşturur). Stomanın oluşması sonucunda idrar veya bağırsak içeriğinin vücuttan dışarı atılması kontrolsüzdür. Bu nedenle hastalar sözde kullanmalıdır ostomi cihazları, yani bağırsak içeriği için torbalar veya karın yüzeyine yapışan idrar.
Her gün stoma ile yaşamak
Stomikler aktif bir profesyonel, sosyal ve sosyal yaşam sürdürebilir. Başarılı bir aile hayatına sahip olabilirler. İşe dönmek, genel sağlığınıza bağlıdır. Stomalı kişiler spor yapabilir, kayak yapabilir, yürüyüşe çıkabilir, yüzebilir ve kadınlar çocuk sahibi olabilir. Dorota da oldukça aktif yaşıyor. Vücuduyla günlük mücadelelerine rağmen onlarca kısıtlamayla normallikten vazgeçmiyor. Hala dünyayı merak ediyor ve sıkılacak zamanı yok. Her gün iyi doldurulur. E-postayı internetten kontrol etmeli, dernekten birinin acilen bir şeye ihtiyacı olup olmadığını kontrol etmelisiniz.Daha sonra Sağlık Bakanlığının internet sitesini ziyaret edin. - Her gün notlar alıyorum, yeni düzenlemeler yazıyorum ki bu mesajları ostomatlara iletebileyim - diyor. - Ayda bir kez birbirimize haber vermek, sıkıntılardan bahsetmek, bazen ağlamak, bazen gülmek için buluşuyoruz. Hayatımızın önemli bir parçası. Dorota, ayda iki, bazen üç kez, birkaç yıldır jüri üyesi olarak çalıştığı yargıçlar jürisinde oturuyor. - Kan davalı insanları uzlaştırmak mümkün olduğunda, ihtilaflı olmanın hiçbir anlamı olmadığı gerçeğine dikkatlerini çekmekten büyük memnuniyet duyuyorum. Her gün torunu Kamila'nın kızına bakıyor. Birlikte öğrenir, oynar ve tanıştıkları köpekler, çatıdaki kediler hakkında konuşurlar. Ayrıca akşam yemeği pişirmek, alışverişe gitmek zorundasınız çünkü Andrzej bunları her gün yapıyor. Ve arkadaşlarla tanışma zamanı. Ve ilkbaharda komploya koşuyor. Bitki diker, ısıtır, abartır, altını keser ... - Yeni hayatımı böyle yaratırım - diyor gülümseyerek.
Önerilen makale:
Stoma kartı: aylık stoma ile yaşamı kolaylaştıran bir belge "Zdrowie"
---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
---zastosowanie-i-dawkowanie.jpg)
-porada-eksperta.jpg)
