Bir bebeğin doğumundan altıncı ayına kadar geçen süre bir çocuğun gelişimi için çok önemlidir. Bu süre zarfında, doğumdan kısa bir süre sonra ve sonrasında bebeğiniz bir dizi önemli testten geçer. Daha sonra asla bu kadar yakın inceleme altında olmayacaktı. Yenidoğanı hangi testler bekliyor?
Apgar Ölçeği, 1953'te Virginia Apgar tarafından geliştirilen, çocuğun doğumdan sonraki ilk anlardaki durumunun bir değerlendirmesidir. Buna göre, parametrelerin her biri sabit aralıklarla puanlarla (0'dan 2'ye kadar) puanlanır. Puanların toplamı, yürümeye başlayan çocuğun durumunu belirler.
- 7'den 10 puana kadar olan sonuç, bebeğin doğumdan hemen sonra çığlık attığı ve nefes aldığı, cildin doğru gölge olduğu ve kalbin sürekli attığı anlamına gelir. Böyle bir çocuk ek gözlem gerektirmez.
- 3 ila 6 puan arasındaki sonuç, bebeğin hipoksik olduğu, uyaranlara zayıf tepki verdiği, kalbin çok yavaş attığı, cildin mavimsi olduğu ve kasların - sarkık olduğu anlamına gelir. Böyle bir durumda, doktorlar bebeğin hava yollarının gamını dikkatlice giderir ve birkaç dakika sonra durumunu yeniden değerlendirir. Neonatolog ek testler isteyebilir ve ilaç reçete edebilir.
- 3 puan veya daha azı, doğum sırasında fetüse hipoksi veya travmanın neden olduğu hayatı tehdit eden bir durumdur. Yenidoğan daha sonra bir neonatolog veya anestezi uzmanı tarafından canlandırılır ve daha sonra kuluçka makinesine gider. Doktor durumunun herhangi bir itiraz getirmediğine karar verene kadar hastaneden taburcu edilmeyecektir.
| Kriterler | 0 puan | 1 puan | 2 puan |
|---|---|---|---|
| Nefes | eksiklik | sığ | yüksek ses |
| Kalp atış hızı | eksiklik | 100 / dakikadan az | 100 / dakikanın üzerinde |
| Derinin görünümü | mavimsi, soluk | mavimsi uzuvlar | vücudun her yerinde pembe |
| Burun içine kateter yerleştirme refleksi | eksiklik | hafif yüz buruşturma | öksürme, hapşırma |
| Ekstremite kas gerginliği | gevşek
| zayıf hareketler | güçlü, enerjik |
Yenidoğan muayeneleri - bebek ağırlığı ve uzunluğu
Yeni doğmuş bir bebeğin normal vücut ağırlığı 3.000 ile 4.000 gram arasında ve uzunluk 47 ile 57 cm arasındadır.
Reflekslerin incelenmesi
Amacı, yeni doğmuş bir bebeğin merkezi sinir sisteminin düzgün çalışıp çalışmadığını bulmaktır. Test edilen:
- Kavrama refleksi - çocuk doktoru bebeğin eline bir parmak koyar, yürümeye başlayan çocuğun parmakları sıkılmalıdır. Doktor ayrıca ayak parmaklarını seğirip seğirmediğini görmek için bebeğin ayağını gıdıklayacaktır.
- Emme refleksi - çocuğun ağzına bir parmak sokularak değerlendirilir.
- Refleks aramak - çocuk yanağını parmağıyla ovduktan sonra başını ona doğru çevirir.
- Moro refleksi - doktor bebeği kucağına alarak başının hafifçe geriye düşmesine izin verir. Yenidoğan aniden kollarını ve bacaklarını açmalı ve sonra bükmelidir.
- Emekleme refleksi - midesine yerleştirilen yürümeye başlayan çocuk, sanki emekliyormuş gibi bacaklarını geriye doğru atmalıdır.
- Yürüme refleksi - ellerinin tuttuğu bir bebek ayaklarını hareket ettiriyor.
Göz testi
Doktor, bir fenerle çocuğun görme yeteneğini inceler ve öğrencilerin ışığa tepkisini kontrol eder. Retinopati ve diğer görme bozuklukları için sadece prematüre bebekler test edilir.
İşitme testi
Test, yaşamın ikinci gününde, kulağa yerleştirilen bir sonda ile yapılır. Sonuç yanlışsa ertesi gün test yapılır.
Yenidoğan değerlendirmesi
Yaşamın ilk 24 saatinde neonatolog, küçük insanın sağlıklı olup olmadığını, yerinde her şeyin olup olmadığını da değerlendirecektir.
- Baş - çevresi göğsün çevresinden 1-2 cm daha büyük olmalıdır. Doktor ayrıca fontanelin boyutunu da kontrol edecektir.
- Abdomen - neonatolog palpe edilebilen organların (karaciğer, dalak, böbrekler, mesane) doğru büyüklükte olup olmadığını ve nerede olması gerektiğini değerlendirecektir.
- Omurga - anormal bir yapıya işaret eden nodüller veya çukurlar için kontroller yapılır.
- Kaslar - Sırt üstü yatan çocuk, doktor tarafından kollarından oturma pozisyonuna çekilecek (baş geriye doğru uçmamalıdır) ve sonra karnının üzerinde yatan bebeğin başını birkaç saniye kaldırıp kaldıramayacağını kontrol edecektir.
- Bacaklar ve Ayaklar - Doktorunuz, bacakların dizlerde doğru şekilde büküldüğünü ve ayakların çok içe doğru dönmediğini değerlendirecektir.
- Damak - yarılmadığı ve bebeğin dilini serbestçe hareket ettirip ettiremediği kontrol edilir.
- Cinsel organlar - bir kızda, doktor bir erkek çocukta klitorisin boyutunu ve vajinanın açıklığını kontrol eder - eğer üretra açıklığı glansın ucundaysa ve her iki testis de skrotumdaysa.
- Kalp ve Dolaşım - Neonatolog kalbinizi dinleyecektir (dakikada 100 ila 160 atım hızında atmalıdır) ve ardından kanın arterlerden akıp akmadığını görmek için kasıklarınıza dokunacaktır.
- Kalça eklemi - bebek, kalça ekleminin doğuştan çıkması açısından değerlendirilir. Bazı hastanelerde ultrason yapılır, bazılarında doktor bebeğin bacaklarını yanlara doğru yayar.
Bilirubin seviye testi
Fizyolojik sarılık şiddetli ise, bilirubinin (cildin sararmasına neden olan bir pigment) kan seviyelerinin kontrol edilmesi gerekecektir. Çok uzun olduğu ortaya çıkarsa, yürümeye başlayan çocuk, ışığı bilirubinin parçalanmasını hızlandıracak bir lambaya maruz kalacaktır.
Fenilketonüri ve hipotiroidizm testi
Bebek ayrıca hastanede de taranır. Fenilketonüri ciddi bir doğumsal hastalıktır. Uygun olmayan metabolizmanın bir sonucu olarak, zeka geriliğine neden olan toksinler üretilir ve biriktirilir. Sadece amino asit fenilalanin içeren ürünleri ortadan kaldıran bir diyet, çocuğun düzgün gelişimini sağlar. Buna karşılık, hipotiroidizm doğuştan hipotiroidizmdir. Tiroid hormonlarının eksikliği veya eksikliği, zeka geriliği ve büyüme geriliği ile sonuçlanır. Yaşamın ikinci gününde her yenidoğan, her iki hastalığın da hızlı bir şekilde tespit edilmesini sağlayan testlerden geçer. Yeni yürümeye başlayan çocuğun kanı, metabolizma enzimlerinin ve metabolitlerinin varlığını belirlemeye ve hormon eksikliklerini tespit etmeye izin veren özel bir kağıt mendil üzerine alınır.
Uyarı! Testler uzman laboratuvarlarda yapılır. Sonuç yanlışsa veya kesin değilse, mektupla bilgilendirileceksiniz, bu nedenle hastane belgelerinizi doldururken, lütfen yaşayacağınız adresi (kayıtlı adresinizi değil) belirtin.
Kan grubu, Rh faktörü
Esas olarak serolojik bir çatışma yaşayan çocuklarda yapılırlar. Test ayrıca bebeğin yaşamının ilk saatlerinde anemi, şiddetli sarılık veya ciddi doğumsal hastalıklar olduğunda da yapılır. Çocuk büyüdüğünde test tekrarlanmalıdır.
İlk koruyucu aşılar
Hastanede çocuğunuz tüberküloza ve hepatit B'ye karşı aşılanacaktır. Ayrıca kas içinden profilaktik dozda K vitamini alacaktır.
aylık "M jak mama"
