Ventriküler septal defekt (VSD), yenidoğanlarda en sık görülen konjenital kalp defekti. Bu durumda, odaları ayıran bölmenin bir parçasının eksik olduğu bulunmuştur. Bu kalp kusurunun semptomları, interventriküler kusurun boyutuna ve dolayısıyla ventriküller arasındaki sızıntının hacmine bağlıdır. VSD'yi teşhis etmek için hangi testler yapılmalıdır? Bu kalp kusuru nasıl tedavi edilir?
Ventriküler septal defekt veya VSD (ventriküler septal defekt), yeni doğan bebeklerde en yaygın konjenital kalp defekti (tüm anormalliklerin yaklaşık yüzde 20-30'unu oluşturur). Vakaların yaklaşık yüzde 15-20'sinde septum yaşamın 6 ayı içinde kendiliğinden kapanır. Ne yazık ki, çoğu doğuştan kalp kusurunda olduğu gibi, nedenleri bilinmemektedir.
İçindekiler
- Ventriküler septal kusur: semptomlar
- Odalar arasındaki bölümdeki kusur: tehditler
- Ventriküler septal kusur: tanı
- Ventriküler septal kusur: tedavi
İnterventriküler septum kusurunun bir sonucu olarak, sol-sağ kan sızıntıları, yani ventriküler seviyede venöz ve arteriyel kanın karışması (sol ventrikülden sol atriyuma kan akışı). Sonuç olarak, basınç altında çok fazla kan vücut hücreleri yerine akciğerlere akar. Ardından, dolaşımda geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olan ve kusuru düzeltmeyi imkansız kılan bir süreç olan pulmoner hipertansiyon gelir.
Ventriküler septal kusur: semptomlar
Çocuklarda VSD semptomları
Küçük değişiklikler genellikle asemptomatiktir. Sadece ventriküler septal defekt yoluyla sızıntı önemli olduğunda, yenidoğanın bir doktor tarafından oskültasyonu sırasında kalp bölgesinde bir üfürüm (mırıltı) duyulabilir (bu nedenle kusur genellikle yeni doğanın yaşamının ilk haftasında teşhis edilir). Ek olarak, bebek yemek yerken bile kolayca yorulur ve genellikle emmeyi bırakır. Buna göre zayıf kilo alıyor. Ek olarak, sıklıkla zatürree ve bronkokonstriksiyondan muzdariptir.
Yetişkinlerde VSD semptomları
Yetişkinlerde kusur arttıkça aşağıdakiler görünebilir:
- solunum problemleri (dispne)
- egzersiz intoleransı
- ventriküler septal defekt içinden kan akışının duyulabilir üfürümü (ahizeyi sternumun sol kenarına koyduktan sonra)
- yemek yemede zorluk
- zayıf
Odalar arasındaki bölümdeki kusur: tehditler
Küçük bir kusuru olan kişiler, enfektif endokardit geliştirme riski altındadır. Bu nedenle, antibiyotik profilaksisi, özellikle enfeksiyonun meydana gelebileceği diş prosedürleri veya küçük cerrahi prosedürlerden önce gereklidir.
Ciddi bir kayıp durumunda, tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları (bronkospastik durumlar veya akciğerlerde atelektazi) görünebilir.
Ventriküler septal kusur: tanı
Ventriküler septal defektin teşhisinde kullanılan ana tanı yöntemleri şunlardır:
- Ekokardiyografik inceleme (kalbin ultrasonu) en önemli testtir çünkü interventriküler septumdaki defektin yerini ve boyutunu doğru bir şekilde belirlemeye izin verir.
- Göğsün röntgen muayenesi (radyolojik muayene) - sadece büyük bir sızıntı görülebilir, bu da duvarının hasar görmesi sonucu sağ ventrikülün genişlemesine neden olur. Muayene kalp büyümesini gösteriyor
- EKG, sol ventrikül hipertrofisi veya her iki ventrikülün belirtilerini gösterebilir.
- Doppler incelemesi
- izotop araştırması
Kontrol:
Doğum öncesi tanı, kalp kusurlarını tespit eder. Bir fetüste kalp kusurunu hangi testler tespit edebilir?
Ventriküler septal kusur: tedavi
İnterventriküler septumdaki daha büyük bir defekti kapatmayı amaçlayan cerrahi prosedür, hem ergenlik döneminde hem de yetişkinlerde yapılmalıdır. Bundan sonra, hastalar fiziksel aktiviteyi sınırlamadan normal bir yaşam sürdürebilirler.
Bazı durumlarda (genellikle küçük kusurlar için), bir ventriküler septal kusurun tedavisi, kusuru kapatmak için perkütan implantların kullanılmasını içerir.
Küçük kavitesi olan hastalarda, enfektif endokarditi önlemeyi amaçlayan diüretikler ve digoksin ile farmakolojik tedavi uygulanır.
Bunu kontrol et
Doğuştan kalp hastalığı için doğum öncesi tedavi nedir?
Çocuklarda ve yetişkinlerde diğer doğuştan kalp kusurları
- Büyük arter gövdelerinin (TGA) çevirisi
- Botall'ın patent duktus arteriozusu
- Fallot tetralojisi, siyanoz, konjenital kalp defekti
- Atriyal septal defekt
- Aort koarktasyonu (ana arterin daralması)