Bu, sağlık sistemimizde bir olgudur. Birçok kardiyoloji uzmanlığında ön plandayız. Ama madalyonun diğer yüzü de var. Kardiyovasküler hastalık, hem erkekler hem de kadınlar için erken ölümlerin önde gelen nedenidir.
Kardiyolojinin başarılarının Polonyalılar için neden daha uzun ve daha iyi bir hayata dönüşmediği merak edilebilir. Neden erkek ölümlerinin% 40'ından fazlası ve kadın ölümlerinin% 52'sinden fazlası kardiyovasküler hastalıklardan kaynaklanıyor.
ZUS verilerine göre kardiyovasküler hastalıklar, hastalık devamsızlığı, hastaneye yatış ve sakatlığın en önemli nedenlerinden biridir. Polonyalıların yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilerler. Ayrıca bu hastalıkların tedavisi için kamu fonlarından ve vatandaşların öz kaynaklarından yapılan harcamalarla sonuçlanır.
Açıklama basit görünüyor - doktorlarımız kalp hastalığını tedavi etmede mükemmel, ama biz hastalar kalp sağlığımızla ilgilenmiyoruz. Ve kardiyovasküler hastalıklar için risk faktörlerini bilmemize rağmen, hala sigara içiyoruz, fiziksel olarak aktif değiliz ve düzenli olarak aşırı yemek yiyoruz. Sonuç olarak, alt ekstremitelerde ateroskleroz, kalp krizi, felç veya ateroskleroz gelişimine daha fazla maruz kalıyoruz ve kardiyologlarımızın elleri dolu.
Kalbe bakmak
Son yıllarda kalp hastalıklarının teşhisinde büyük ilerleme sağlanmıştır. Doktorlar, ucuz ve komplikasyon içermeyen risksiz ekokardiyolojik testleri yaptırırlar.
Kardiyoloji yalnızca popüler EKG'yi veya kalp ekosunu kullanmaz. Manyetik rezonans görüntüleme ve bilgisayarlı tomografi de yaygın olarak kullanılabilir hale gelmiştir. Bu büyük bir ilerlemedir, çünkü doğru seçilmiş görüntüleme yöntemleri sayesinde sadece tanı koymak değil, aynı zamanda hastalığın ilerlemesi veya gelecekteki prognozu hakkındaki soruları yanıtlamak da daha kolay. Tedaviyi izleyebilir, yapılan işlemin hassasiyetini değerlendirebilir, yani hasta sağlığının doğru değerlendirilmesi için daha fazla bilgi alabilirsiniz. Kardiyovasküler hastalıkları teşhis etmenin çeşitli yöntemlerinin mevcudiyeti, doktorun en iyisini seçmesine izin verir. Kardiyologlar tarafından kazanılan deneyim, örneğin arterlerin durumunu öğrenmek istiyorsak bilgisayarlı tomografi yapmanın daha iyi olduğunu ve kalp kasında iltihaplanma olup olmadığını öğrenmek istiyorsak bir MRI yapmamız gerektiğini göstermektedir.
Önerilen makale:
Koroner anjiyografi: nedir? Kurs, endikasyonlar ve kontrendikasyonlarKalp krizlerinin ustaca tedavisi
Bir kalp krizinden sonra ölüm oranının azaltılması, Polonya kardiyolojisinin en büyük başarısı olarak görülmelidir. Birçok faktöre bağlıydı. Bir yandan kalp krizlerinin girişimsel tedavisiyle ilgilenen kardiyologların büyük katılımı, diğer yandan da kalp krizi tedavisine yönelik prosedürleri finanse eden Ulusal Sağlık Fonu'nun tutumu.
Polonya'da 153'ü yirmi dört saat görev yapan 160 girişimsel kardiyoloji laboratuvarı bulunmaktadır. Bunlar, Polonya'yı gerçekleştirilen anjiyoplastik sayısı, yani kalp krizini tedavi etmeye yönelik tedaviler açısından Avrupa'da ikinci sıraya yerleştiren Avrupa standartlarıdır. Bu sayede kalp krizinin kalpte yaptığı zararı sınırlamak ya da tamamen önlemek mümkündür.
Polonya, Avrupa Kardiyoloji Derneği tarafından önerilen yılda bir milyon kişi başına 600'ün üzerinde birincil anjiyoplasti düzeyine ulaşmayı başaran birkaç Avrupa ülkesinden biridir.
Sonuç olarak, kalp krizinde hastane içi ölüm oranı% 8,7 ve uzman merkezlerde - yaklaşık% 3'tür. Ne yazık ki hastaneden ayrıldıktan bir yıl sonra birçok hasta hayatını kaybetti. Poliklinik bakımının yetersiz olduğunu, aynı zamanda sağlık durumunun hastaların kendileri tarafından göz ardı edildiğini kanıtlamaktadır.
Kalp krizi tedavisi hasta için eskisi kadar külfetli olmadığından, birçok hasta hastaneden çıktıktan sonra ölüme yaklaştıklarının farkında değildir ve hayatlarında hiçbir şeyi değiştirmezler. Almanlar da kalp krizlerinin tedavisinde benzer şekilde etkilidir, ancak beş kat daha fazla mali harcamalar sayesinde Polonya'dakine benzer bir başarı elde ettiler.
Önerilen makale:
Kalp krizinden kurtuldu, ancak tedavi edilmediği için öldü. Yüksek ölüm nedenleri ...Mükemmel başlangıçlar
Kalp pilinin (kalp pili bir kalp pilidir) yavaş kalp atışına bağlı olarak implantasyonu artık Polonya'da 145 uzman merkezde uygulanabilen rutin bir prosedürdür. Tıbbi istatistikler şu anda her bir milyon kişiye yaklaşık 800 kalp pilinin implante edildiğini gösteriyor, bu da bizi ortalama Avrupa düzeyinde yapıyor.
Kalp krizi sonrası kalp yetmezliği gelişen hastalarda ventriküler aritmi kolaylıkla gelişir. Bu hastalar aniden ölürse, ventriküler fibrilasyon en yaygın ölüm nedenidir. Bu tür olaylardan kaçınmak için hastalara ilaç vermenin yanı sıra kardiyoverter defibrilatörler implante edilir. Bu artık yenilikçi bir tedavi değil, günlük bir uygulamadır. İmplante edilen cihazların amacı aritmiyi durdurmak ve hayat kurtarmaktır.
Kalbin asenkron attığı, yani kalbin sol ventrikülü koordine olmayan bir şekilde kasıldığında ve ciddi kalp yetmezliğine yol açtığı zaman olur. Hastaya bir kardiyak resenkronizasyon cihazı implante edilirse, cihaz kalbin normal kasılma sırasını geri yüklediği için hem prognoz hem de yaşam kalitesi önemli ölçüde iyileşir. Ek olarak, cihaz gerekirse defibrilatör görevi görebilir.
Ablasyonlardan, yani kalpteki aritmilere neden olan yerlerin yok edilmesini içeren elektroterapi prosedürlerinden bahsetmek zordur. Atriyal fibrilasyon gibi çeşitli aritmiler ablasyon kullanılarak tedavi edilir. Bu teknik, ülkede 81 merkez tarafından farklı bir şekilde kullanılmaktadır. Ancak yüksek maliyet nedeniyle bu prosedürün mevcudiyetinin kardiyologları tatmin etmeyen bir düzeyde olduğu doğrudur.
Bilmeye değerİşverenler kalp hastası işe almak konusunda isteksiz
"Kardiyovasküler hastalıklar ve Polonyalıların görüşüne göre iş" kamuoyu araştırması, Polonyalıların% 35'inin kardiyovasküler hastalık teşhisi konulan kişilerin tam zamanlı çalışamayacağına inandığını gösteriyor. Ankete katılanların% 33'ü - işverenler olarak - kardiyovasküler hastalık teşhisi konmuş kişileri sağlıklı insanlar olarak işe almaya istekli olmayacaklarını itiraf etti. Katılımcıların neredeyse her onda biri (% 9) hasta bir kişinin kardiyovasküler nedenlerden dolayı daha az profesyonel olarak aktif olduğunu ve bu nedenle işlerinin daha az verimli olduğunu dikkate alacaktır. Ancak uzmanlar, kardiyovasküler hastalıkların yaşamı ve mesleki aktiviteyi sınırlamak zorunda olmadığını vurguluyor.
Vanalar yeni gibi
Bir zamanlar romatizmal ateşin bir sonucu olan kapak hastalıkları, kardiyolojide önemli bir problem olmaya devam ediyor. Şu anda, bu hastalıkların etiyolojisi genellikle farklıdır. Mitral kapağın kalp cerrahisi tamiri% 95 verimlilikle yapılır.
Kapak kusurlarının perkütan tedavisi, girişimsel kardiyolojinin dinamik olarak gelişen bir parçasıdır, ancak ne yazık ki hala yeterince finanse edilmemiştir.
Yaygın bir kusur, aort kapağının dejeneratif stenozudur. Pullarına zarar veren ve düzgün açılmalarını engelleyen aterosklerotik benzeri bir süreçtir. Bu, cerrahi tedavi gerektirebilecek kalp sorunlarına neden olur. 10 yıl önce bir ameliyat gerçekleştirmek için göğüs açıldı. Bu artık kateter teknikleri ve mikro araçlar kullanılarak yapılabilir. Femoral artere yapay bir kapak yerleştirilir ve eski aort kapağına yerleştirilir.
Yenidoğan Kurtarma
Doğuştan kalp hastalığının tedavisi memnuniyet için pek çok neden sağlar. Artık birkaç günlük yenidoğanlar üzerinde ameliyat yapmak alışılmadık bir durum değil. Çocuklarda yapılan işlemlerin çoğu tıpkı dünyada olduğu gibi Polonya'da perkütan tekniklerle yapılmaktadır. Ne yazık ki, ülkemizde bu prosedürlerin tamamını dünya düzeyinde gerçekleştiren yalnızca dokuz girişimsel kardiyolog vardır.
Girişimsel kardiyoloji, tıpkı pediatrik kalp cerrahisine benzer şekilde, yetenek, büyük beceriler, hayal gücü ve uzun yıllar eğitim gerektiren, son derece zor bir disiplindir. Doğuştan kalp hastalığı olan çocuklar hızla büyür ve yetişkinlere bakan kardiyologların gözetimi altına alınır. Yeniden operasyona girmeleri nadir değildir. Yeniden ameliyatlar, kusurun kendisinin ve çocuklukta yapılan ameliyatın bir sonucudur (bir komplikasyonla karıştırılmamalıdır) ve genellikle ilk ameliyattan bir süre sonra kaçınılmazdır. Bu nedenle, doğuştan kalp kusuru olan yetişkinler bir kardiyoloğun sürekli bakımına ihtiyaç duyarlar.
Nakil veya yapay kalp
Kalp nakli programı Polonya'da prof. Zbigniew Religa, birçok insanın hayatını kurtarmasına izin verdi. Günümüzde nakillere bu kadar büyük duygular eşlik etmiyor. Donör sıkıntısı olduğu için kalp nakli sayısı sınırlıdır. Kalp nakline olan talebin artması bir paradokstur, çünkü kalp hastalıkları daha iyi ve daha etkili tedavi edilmektedir. Ancak tedavi seçeneklerinin de bir sonu var. O zaman nakil zamanı. Tüm bağışçılar muhtaç bulunmayacaktır, ancak birçok insan yapay bir kalp ile kurtarılabilir. Kalplerinin yerini alan küçük bir pompanın yerleştirilmesi sayesinde hayatta olan birkaç hasta var.
Mesafe EKG
Polonya'da teletıp hala emekleme aşamasında, ancak önünde büyük bir geleceği var gibi görünüyor. Bununla birlikte, uzaktan kardiyak aritmileri veya hasta aktivitesini izleyebilmek için önemli ölçüde harcama yapılması gerekmektedir.
Polonya kardiyolojisinin dünyada takdir edilen büyük başarıları vardır. Bu büyük başarı, uzmanların sıkı çalışması ve çabasıyla ödendi. Gurur duymak için daha fazla sebepten dolayı kardiyolojinin paraya ihtiyacı var. Tahminler iyi olmadığı için çok para. İstatistikler, önümüzdeki yıllarda bunun 400.000 olacağını gösteriyor. kardiyovasküler hastalıklar nedeniyle daha fazla hastaneye yatış ve yaklaşık% 40 daha fazla kalp krizi.Kardiyologları dinlemediğimiz sürece - iyi bir diyet, obezite ile mücadele, egzersiz ve sigarayı bırakmak, ilk kardiyak olayını birkaç yıl önleyebilir veya geciktirebilir.
Önerilen makale:
Halihazırda Ulusal Sağlık Fonu'nda bir kardiyolog ve geriatrist ile telekomünikasyonÖnerilen makale:
Polonya kardiyolojisinin göğüs kafesinin arkasındaki ağrı. Profesör Pawel Buszman ile röportaj ...aylık "Zdrowie"